一、什么是一氧化碳中毒？<br><br>一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。對全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。<br><br>當(dāng)人們意識到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí)，往往為時(shí)已晚。因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，使人無法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動，所以一氧化碳中毒者往往無法進(jìn)行有效的自救。<br><br>注：一氧化碳的成因基本都是在燃燒環(huán)節(jié)。燃燒物質(zhì)可以包括但不僅限于煤、炭、燃?xì)狻? 二、發(fā)生一氧化碳中毒的原因有哪些？<br><br>1. 燃?xì)馊紵龝r(shí)，如果氧氣(空氣)不足，燃燒不充分，就會產(chǎn)生一氧化碳，并隨煙氣一起排出。<br><br>2. 使用燃?xì)鉄崴?、燃?xì)庠顣r(shí)間太長,門窗禁閉通風(fēng)不良,空氣不足，燃?xì)馊紵怀浞?室內(nèi)一氧化碳濃度升高，導(dǎo)致中毒事故發(fā)生。 3. 燃?xì)鉄崴靼惭b在浴室內(nèi)，或未安裝煙道，熱水器燃燒所產(chǎn)生的煙氣直接排放在浴室或房間室內(nèi)。 4. 煙道安裝不規(guī)范，與接口處連接不嚴(yán)密或者有裂縫，不能將煙氣有效排放到室外。<br><br><br> 5. 煙道室外部分管道安裝不規(guī)范或者沒有防風(fēng)帽，致使大風(fēng)天氣時(shí)，煙氣倒灌進(jìn)室內(nèi)等。 6. 在密閉空間使用木炭取暖，吃炭火鍋、點(diǎn)炭火盆。 7. 開車時(shí)讓發(fā)動機(jī)長時(shí)間空轉(zhuǎn)；在車窗密閉、開著空調(diào)的車內(nèi)睡覺等。 三、一氧化碳中毒有哪些表現(xiàn)？<br><br>病因：一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。 臨床表現(xiàn)：<br><br>（一）輕型<br><br>中毒時(shí)間短，表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒。吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。<br><br>（二）中型<br><br>中毒時(shí)間稍長，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷，皮膚和黏膜呈現(xiàn)一氧化碳中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí)，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無后遺癥狀。<br><br>（三）重型<br><br>發(fā)現(xiàn)時(shí)間過晚，吸入一氧化碳過多，或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長，預(yù)后越嚴(yán)重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。 四、發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒應(yīng)如何應(yīng)對？<br><br>1. 使用燃?xì)馄骶邥r(shí)，若出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、心慌、四肢無力等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止使用，盡快打開門窗換氣，并盡快就醫(yī)，并聯(lián)系燃?xì)馄骶邚S家或供氣公司進(jìn)行檢修。<br><br>2. 發(fā)現(xiàn)他人中毒，因?yàn)橐谎趸急瓤諝廨p，救護(hù)者應(yīng)用濕毛巾捂住口，俯伏進(jìn)入室內(nèi)，關(guān)掉煤氣，不能出現(xiàn)明火,不要開關(guān)電器。迅速將中毒者抬到通風(fēng)處,松開衣領(lǐng),保持呼吸通暢,并呼叫120急救。 3. 等待急救時(shí)，患者應(yīng)安靜休息,避免活動后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的耗量，同時(shí)注意保暖。<br><br>4. 如果中毒者呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。 五、如何預(yù)防一氧化碳中毒？<br><br>1. 用煤炭取暖的住戶，居室內(nèi)火爐要安裝煙囪，煙囪結(jié)構(gòu)要嚴(yán)密，排煙排氣良好；沒有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。空氣濕度大、氣壓低的天氣應(yīng)格外注意，室內(nèi)門窗不要封閉過嚴(yán)。 2. 使用管道煤氣時(shí)，要防止管道老化、跑氣、漏氣，燒煮時(shí)防止火焰被撲滅，導(dǎo)致煤氣溢出。<br><br>3. 不使用淘汰熱水器,如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售的；不使用超期服役熱水器；安裝熱水器最好請專業(yè)人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天洗澡時(shí)浴室門窗不要緊閉，洗澡時(shí)間不要過長。<br><br>4. 使用燃?xì)鉄崴鲿r(shí)，禁止將燃?xì)鉄崴靼惭b在洗浴房間內(nèi)，應(yīng)將其安裝在洗浴房間外靠近窗戶的地方或室外。盡量使用煙道式燃?xì)鉄崴?，且要?jīng)常對燃?xì)鉄崴骱团艢馍冗M(jìn)行檢查維護(hù)。 5. 不要在密閉的室內(nèi)吃炭火鍋、點(diǎn)炭火盆。<br><br>6. 開車時(shí)，不要讓發(fā)動機(jī)長時(shí)間空轉(zhuǎn)；車在停駛時(shí)，不要過久的開放空調(diào)機(jī)；即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開車窗，讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對流，感覺不適即停車休息；駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時(shí)，應(yīng)及時(shí)開窗呼吸新鮮空氣；不要躺在車門車窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺；長途行車，開內(nèi)循環(huán)，定期開窗通風(fēng)。<br><br>7. 有條件的情況下，在可能產(chǎn)生一氧化碳的區(qū)域安裝一氧化碳報(bào)警器。 六、糾正幾種對一氧化碳中毒的錯誤認(rèn)識。<br><br>1. 只有燒煤才會引起一氧化碳中毒 X<br><br>正解：凡屬含碳物質(zhì)如汽油、煤油、煤、木炭等的不完全燃燒，均可產(chǎn)生大量的一氧化碳。<br><br>2. 室內(nèi)沒有煤煙就不會發(fā)生中毒 X<br><br>正解：一氧化碳是一種無色無味的氣體，一氧化碳中毒往往在不知不覺中發(fā)生。<br><br>3. 家中取暖，用濕煤封火就不會中毒 X<br><br>正解：一氧化碳極難溶于水，且水和煤氣在高溫下容易形成水煤氣混合氣，增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。<br><br>4. 門窗上有縫隙就不會中毒 X<br><br>正解：一氧化碳的比重比空氣小，如果門窗縫隙的位置較低，一氧化碳也不易排出。<br><br>5. 一氧化碳中毒患者搶救過來就沒事了 X<br><br>正解：一氧化碳中毒可能造成中樞神經(jīng)后遺癥，一定要堅(jiān)持后續(xù)治療，不要留下后遺癥。<br><br> <b> 在安全問題上，容不得半點(diǎn)麻痹和僥幸，必須防范在先、警惕在前。只有這樣，才能為我們的生命筑起安全的屏障。<br></b><br><br><br><br><br><br><br>棗莊市山亭區(qū)店子鎮(zhèn)蓮青山小學(xué) 宣<br><br><br>