患者張某某,男 ,52歲,墜落傷后腰部疼痛不適2小時入院。入院行體格檢查,并完善相關(guān)檢查,明確診斷:1.腰椎爆裂性骨折L2;2.腰椎壓縮性骨折L1;3.腰椎橫突骨折L3 ;4.腰椎椎管狹窄;5.不完全性癱瘓。<div> 入院后,積極完善術(shù)前準(zhǔn)備,于2022-01-31予以患者急診全麻下行腰1、腰2椎體開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+椎管減壓術(shù)+植骨融合術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后患者腰背部疼痛緩解,腰背部、下肢功能明顯改善。</div> 患者術(shù)前影像學(xué)檢查: 患者術(shù)前腰椎DR。 患者CT三維可見椎管狹窄厲害。 患者術(shù)前腰椎CT三維重建。 患者術(shù)前腰椎磁共振。 患者術(shù)中照片 患者入院后,腰椎CT見腰椎椎管骨性狹窄厲害,雙下肢肌力4-級,骨科主任謝志強(qiáng)副主任醫(yī)師查看患者后,示,患者椎管狹窄厲害,患者有不完全性癱瘓,應(yīng)盡早手術(shù)治療。于今日下午予以患者行腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),椎管減壓術(shù),橫突間植骨融合術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后患者腰背部疼痛癥狀明顯緩解。 安鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院骨科在謝志強(qiáng)副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,可以自主完成的手術(shù)有:1.四肢骨折、復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、胸、腰椎體骨折開放復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù);2.腰椎間盤突出癥手術(shù)治療;3.嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表面置換術(shù);4.先天性髖關(guān)節(jié)脫位人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);5.高齡患者的股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 術(shù)中瞬間。