<p class="ql-block"> 1月24日，寧夏兒童醫(yī)院小兒外科成功為一先天性膽道閉鎖患兒實施Kasai（肝門空腸吻合）術，目前，單振潮教授團隊是區(qū)內唯一可以獨立完成葛西手術的團隊，標志著我院小兒外科的治療水平達到區(qū)內領先?！ ?lt;/p> <p class="ql-block"> 該患兒生后62天內，久黃不退，排陶土樣大便，就診于我院，門診醫(yī)生詢問病史、查看患兒后，高度懷疑此患兒為先天性膽道閉鎖。</p> <p class="ql-block"> 充分完善術前準備后，1月24日，患兒行"腹腔鏡下膽道造影（備Kasai術）"。術中造影發(fā)現(xiàn)該患兒肝臟表面呈淤膽性肝硬化表現(xiàn)，膽囊呈條索狀，肝外未見膽管，穿刺造影未發(fā)現(xiàn)有膽管顯影，先天性膽道閉鎖診斷明確。</p> <p class="ql-block"> 小兒外科單振潮主任團隊與麻醉科李紅萍主任團隊共同努力，克服嬰幼兒腹腔操作空間狹小、麻醉耐受性差等眾多考驗，經過3個小時的通力協(xié)作，巧妙地將肝臟拖出切口外，精細地解剖肝門結構，保護好門靜脈，成功實施肝門空腸吻合術，手術過程順利。</p> <p class="ql-block"> 因手術難度大，術后患兒轉入PICU加強治療。在張軍紅主任團隊的精心呵護下，患兒成功脫機拔管，生命體征穩(wěn)定，轉氨酶及膽紅素較術前明顯下降。</p> <p class="ql-block"> 患兒現(xiàn)術后2周，目前已恢復正常喂養(yǎng)，復查各項指標呈好轉趨勢，體重增加，近期準備出院。</p> <p class="ql-block"> 膽道閉鎖是新生兒期阻塞性黃疸的主要病因之一，必須手術治療，確診者最佳手術日齡為60天內，如不手術1歲左右常因肝功能衰竭、肝硬化、門靜脈高壓消化道大出血而死亡。Kasai手術作為肝移植的前期準備手術，能夠為患兒爭取生存時間，也挽救了不少患兒生命，目前區(qū)內僅有單主任團隊能施行此手術。在小兒外科、麻醉科及PICU的協(xié)作努力下，成功開展該手術，體現(xiàn)了我院多學科綜合救治水平，標志著我院小兒外科治療水平逐步與國內外發(fā)達地區(qū)接軌。</p>