<p class="ql-block"> 男性患者，59歲，因胸背部疼痛2小時(shí)來(lái)醫(yī)院急診科就診。</p><p class="ql-block"> 查體：左上肢血壓 246/120mmHg ,右上肢血壓 198/111mmHg。急診CTA檢查提示壁間血腫合并穿通性潰瘍，急診以“<span style="font-size: 18px;">Stanford B型夾層”</span>收入介入血管外科?；颊吣壳安∏槲Ｖ兀S時(shí)存在血管破裂引發(fā)大出血，導(dǎo)致呼吸心跳驟停等風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)心血管內(nèi)科、日間手術(shù)室等科室會(huì)診，立即對(duì)患者病情進(jìn)行了認(rèn)真討論分析。與患者家屬溝通病情及治療方案，擬行胸主動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù)。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px; color: rgb(22, 126, 251);">圖示 血流于主動(dòng)脈小彎側(cè)突破血管內(nèi)膜灌注至血管膜腔內(nèi)，</span><span style="font-size: 15px; color: rgb(237, 35, 8);">破口鄰近左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈開口，封堵不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致左側(cè)椎動(dòng)脈缺血影響小腦血供</span></p> <p class="ql-block"> 該手術(shù)為高風(fēng)險(xiǎn)四級(jí)手術(shù)，難度系數(shù)高 <span style="font-size: 18px;">，介入血管外科全體醫(yī)師多次討論，制訂了詳細(xì)的手術(shù)治療方案，精心準(zhǔn)備圍手術(shù)期各項(xiàng)事宜。</span></p> <p class="ql-block"> 征得患者及家屬同意后，2月27日上午十點(diǎn)，在副院長(zhǎng)、介入血管外科副主任醫(yī)師王柏林、主治醫(yī)師林凱、日間手術(shù)室主任彭甫勝及介入室技師黃詩(shī)洋、護(hù)士陳瑛的配合下為該患者成功實(shí)施了胸主動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，用時(shí)1.5小時(shí)。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 15px; color: rgb(22, 126, 251);">術(shù)前造影</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="font-size: 15px; color: rgb(22, 126, 251);">手術(shù)中</span><span style="color: rgb(22, 126, 251);">?<span class="ql-cursor">?</span></span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 15px;">術(shù)后復(fù)查造影示支架置放滿意，TIMI血流3級(jí)，胸主動(dòng)脈、左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈血流通暢。</span></p> <p class="ql-block"> 患者術(shù)后在重癥監(jiān)護(hù)室中進(jìn)行12小時(shí)的全麻復(fù)蘇監(jiān)測(cè)后生命體征全面好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。目前在持續(xù)康復(fù)治療中。</p> <p class="ql-block"> 一次次的精彩演繹就在家門口的三甲醫(yī)院，技術(shù)上一次次的突破，將為越來(lái)越多的患者提供更優(yōu)質(zhì)的治療。</p>