<p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:15px;">3月3日是全國“愛耳日”</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:15px;">“關(guān)愛聽力健康，聆聽精彩未來”。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">兒童是祖國的未來，是家庭的希望，如何才能讓兒童擁有健康的聽力呢？</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">孕前及孕期保健別忽視</b></p><p class="ql-block"> 準(zhǔn)父母們需要了解哪些因素會影響寶寶的聽力。</p><p class="ql-block"> 一般而言，引起聽力問題的原因可歸納為遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。</p><p class="ql-block"> 一方面是遺傳因素，準(zhǔn)備懷孕的女性建議進(jìn)行孕前檢查，特別是有耳聾或耳聾家族史的夫婦、曾生育過耳聾患兒的夫婦，盡可能在孕前進(jìn)行耳聾基因篩查，以預(yù)防或減少耳聾患兒的出生。</p><p class="ql-block"> 另一方面是孕期的環(huán)境因素，如孕早期的病毒感染（包括風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒或帶狀皰疹等）、孕期耳毒性藥物的使用（鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等）、高危孕婦（糖尿病、慢性腎炎、高血壓、甲狀腺功能低下等）。因此，應(yīng)注意疫苗的預(yù)防接種、加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉和孕期的營養(yǎng)、減少感染，盡可能避免使用耳毒性藥物，高危孕婦進(jìn)行孕婦及胎兒監(jiān)測，這樣可以有效預(yù)防寶寶出現(xiàn)聽力損失。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">新生兒期的保健要重視</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">? </b>新生兒如果合并嚴(yán)重窒息、嚴(yán)重黃疸、重度羊水污染等可導(dǎo)致聽力損失。早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟，引起聽力損失的比例也會高于足月新生兒。新生兒使用某些耳毒性藥物，也可能損害聽力。因此，積極治療原發(fā)病，慎重使用耳毒性藥物，是預(yù)防新生兒聽力損失的重要措施。</p><p class="ql-block"> 如果新生兒期出現(xiàn)了聽力問題，可以通過聽力篩查來早期發(fā)現(xiàn)。所以寶寶出生后3天左右均應(yīng)該接受聽力篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)寶寶的聽力問題。</p><p class="ql-block"> 寶寶出生72小時左右，應(yīng)接受聽力篩查（初篩）。初篩未通過應(yīng)在42天左右復(fù)篩。復(fù)篩未通過的寶寶，月齡3個月內(nèi)應(yīng)轉(zhuǎn)診至聽力診治中心確診。出生時具有聽力損失高危因素（如黃疸、缺氧等）、初篩未通過的寶寶，月齡3個月內(nèi)直接轉(zhuǎn)診至聽力診治中心確診。</p><p class="ql-block"> 若寶寶通過了新生兒聽力篩查，說明當(dāng)前聽覺功能正常，但不能排除遲發(fā)性聽力損失的風(fēng)險，因此0～6歲的寶寶，每年都應(yīng)該接受聽力篩查。</p><p class="ql-block"> 目前，多數(shù)新生兒耳聾基因篩查是檢測4個基因9個或15個或23個突變位點(diǎn)，目的在于發(fā)現(xiàn)遺傳性聾、攜帶者及藥物性聾易感者。有些寶寶通過了新生兒聽力篩查，但耳聾基因篩查結(jié)果未通過，往往被家長忽視。其實(shí)，新生兒耳聾基因篩查結(jié)果不容忽視！</p><p class="ql-block"> 因?yàn)橛械倪t發(fā)性聽力損失在新生兒期還沒有出現(xiàn)，聽力損失是漸進(jìn)性或者遲發(fā)性的，像大前庭水管綜合征這樣的遺傳性耳聾，基因篩查往往會出現(xiàn)陽性，提醒家長一定要重視。</p><p class="ql-block"> 另外，新生兒耳聾基因篩查的結(jié)果對于婚育指導(dǎo)，減少聾兒出生也具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">兒童期的保健要關(guān)注</b></p><p class="ql-block"> 在兒童成長發(fā)育的過程中，感染性疾病（腦膜炎、流行性腮腺炎等）、耳毒性藥物、頭部外傷、噪聲及中耳炎等是導(dǎo)致聽力損失的主要因素。有的遺傳性聽力損失如大前庭水管綜合征，也會因感冒發(fā)熱或頭部碰撞等在兒童期出現(xiàn)聽力損失。因此，0～6歲的兒童每年應(yīng)進(jìn)行一次聽力篩查。</p><p class="ql-block"> 如果新生兒期有窒息、黃疸及病毒感染等病史，3歲以前每年至少應(yīng)進(jìn)行1～2次聽力隨訪，以便盡早發(fā)現(xiàn)聽力損失。</p><p class="ql-block"> 出生時聽力篩查通過的兒童，在生長發(fā)育的各個階段有可能會出現(xiàn)聽力損失，會對兒童的言語發(fā)育和學(xué)習(xí)帶來嚴(yán)重影響。因此，兒童時期的聽力篩查必不可少。</p><p class="ql-block"> 如果發(fā)現(xiàn)孩子有拍打、抓耳部等動作，或有耳癢、耳流膿等癥狀，或有對聲音反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，請盡快到醫(yī)院耳科檢查聽力；有時感冒后耳鳴可伴隨聽力下降，如果孩子主訴“耳朵嗡嗡響”，應(yīng)予以重視，需要及時排除中耳積液。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">青少年的聽力健康要留意</b></p><p class="ql-block"> 目前由于電子設(shè)備的廣泛應(yīng)用，平時不健康的用耳習(xí)慣正慢慢侵蝕著青少年的聽力，導(dǎo)致不易察覺的高頻聽力損失，這會對青少年的學(xué)習(xí)及生活產(chǎn)生不利影響。因此，對于噪聲性聽力損害，預(yù)防最為關(guān)鍵。青少年本身應(yīng)該提高愛耳護(hù)耳的意識，家長更應(yīng)該關(guān)注孩子的用耳習(xí)慣，提醒并減少噪聲暴露，如盡量減少去電子游樂場的次數(shù)，減少使用耳機(jī)等。</p>