<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 近日，中衛(wèi)市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科成功為一位“腰椎滑脫”患者實施了“ Endo - LIF ”手術(shù)，這項微創(chuàng)手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院微創(chuàng)脊柱的診療技術(shù)水平上升到了一個更高的層次。</p><p class="ql-block"> 吳女士今年55歲，子女均已成家立業(yè)，正是安享天倫的年紀(jì)，卻一直被“腰腿痛”困擾多年，因腰部疼痛而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被告知需開放手術(shù)。出于對開放性手術(shù)的顧慮，吳女士拒絕手術(shù)治療，一直處于病魔折磨中。3月底，吳女士經(jīng)多方打聽慕名來到中衛(wèi)市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科診治。住院后，經(jīng)過系統(tǒng)檢查明確診斷為：L4-5椎間盤突出，L4椎體前滑，繼發(fā)性椎管狹窄?？剖疫M(jìn)行了病歷討論，根據(jù)吳女士的訴求和身體狀況最終研究決定施行“ Endo - LIF ”手術(shù)，即“完全內(nèi)鏡下腰椎椎間融合經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)”。經(jīng)過與患者詳細(xì)溝通，術(shù)前充分準(zhǔn)備，協(xié)作單位和科室骨干組成治療小組，在2022年3月24日微創(chuàng)手術(shù)如期進(jìn)行。術(shù)前C型臂透視定位，標(biāo)記，在患者標(biāo)記部位做了僅1.8cm的手術(shù)切口，成功穿刺到達(dá)椎間隙，在完全內(nèi)鏡下行神經(jīng)根管切除減壓，切除椎間盤，處理椎間隙，準(zhǔn)確植入自體骨粒和融合器。再經(jīng)皮植入釘棒系統(tǒng)固定。C型臂透視見各內(nèi)固定器位置良好后，沖洗縫合切口，手術(shù)順利完成。整個手術(shù)過程切口小，出血非常少，內(nèi)鏡下手術(shù)過程和組織結(jié)構(gòu)清晰了然。術(shù)后第一天，患者下腰痛及小腿痛較術(shù)前明顯減輕，并且在第二天即下床自主行走活動。對前來查房的醫(yī)護(hù)連連表示感謝。</p><p class="ql-block"> 該科周占禮副主任醫(yī)師介紹：“ Endo - LIF 手術(shù)是近年來發(fā)展起來的一項新技術(shù)，它與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比，有著較多的優(yōu)勢：術(shù)中切口小，創(chuàng)傷出血極少，術(shù)中、術(shù)后無需輸血，無需廣泛切開肌肉韌帶等軟組織，從而避免了因肌肉軟組織剝離過多導(dǎo)致的遲發(fā)性脊柱不穩(wěn)。在內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)操作，實時圖像電視傳輸，較傳統(tǒng)手術(shù)視野大，組織結(jié)構(gòu)清晰。此外，由于手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后患者恢復(fù)快，可以盡早下床活動，減少了術(shù)后切口感染以及臥床時間過長帶來的一系列并發(fā)癥。”</p><p class="ql-block"> 隨著微創(chuàng)技術(shù)和器械的發(fā)展進(jìn)步，脊柱手術(shù)也日趨精細(xì)化、微創(chuàng)化，但同時對手術(shù)醫(yī)生也提出了更高要求。 Endo - LIF 手術(shù)的順利進(jìn)行，就是骨科人“寧可為難自己，也要惠及病人”的最好佐證，也必將為患者帶來更大的福音。</p> <p class="ql-block">術(shù)后恢復(fù)良好</p> <p class="ql-block">術(shù)前定位</p> <p class="ql-block">可視下切除病變椎間盤</p> <p class="ql-block">放置椎間融合器</p> <p class="ql-block">術(shù)后微創(chuàng)傷口</p>