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偏癱患者的早期床旁康復(fù)訓(xùn)練

駐馬店市中醫(yī)院康復(fù)科郭新

<p class="ql-block">  對(duì)于突發(fā)腦卒中及腦外傷的患者,僅僅挽救生命是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,極高的致殘率,是此類(lèi)家庭的沉重負(fù)擔(dān),沒(méi)有日常生活能力的患者,會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)諸多問(wèn)題。盡早進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練,可以為后期日常生活能力的提高打下良好的基礎(chǔ)。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">一.患者肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)</span></p><p class="ql-block">肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)要盡早進(jìn)行,可以由家屬幫助活動(dòng),也可以是由本人健康肢體的協(xié)助。</p><p class="ql-block"> 進(jìn)行時(shí),被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的肢體肌肉應(yīng)放松,利用外力固定關(guān)節(jié)的近端和活動(dòng)關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端,根據(jù)病情需要盡量作關(guān)節(jié)各方向的全幅度運(yùn)動(dòng),但要避免動(dòng)作粗暴。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">二.翻身訓(xùn)練</span></p><p class="ql-block">患者仰臥,健足置于患足下方。雙手Bobath握手(Bobath康復(fù)訓(xùn)練)上舉后向左、右兩側(cè)擺動(dòng),利用軀干的旋轉(zhuǎn)和上肢擺動(dòng)的慣性向健側(cè)翻身。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">三.床上坐起訓(xùn)練</span></p><p class="ql-block">患者靠家人外力被動(dòng)坐起后,患者背后放棉被、枕頭、衣物或家人在患者背后用雙手扶住病人肩部等,以使上身保持正直舒適位置。下肢伸直,兩手相握,伸肘放于身前桌子上,保持被動(dòng)坐位平衡。需要反復(fù)訓(xùn)練</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">四.獨(dú)立坐起訓(xùn)練</span></p><p class="ql-block">偏癱患者獨(dú)立從健側(cè)坐起:</p><p class="ql-block"> ①患者健側(cè)臥位,患腿跨過(guò)健腿。</p><p class="ql-block"> ②用健側(cè)前臂支撐自己的體重,頭、頸和軀干向上方側(cè)屈。</p><p class="ql-block"> ③用健腿將患腿移到床緣下。</p><p class="ql-block"> ④改用健手支撐,使軀干直立。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">五.坐位平衡訓(xùn)練</span></p><p class="ql-block">坐位平衡練習(xí):</p><p class="ql-block"> 坐在床邊或椅子上,兩腳分開(kāi)踏在地面上。</p><p class="ql-block"> 雙臂向兩側(cè)平舉或交叉抱于胸前,軀干先向左側(cè)擺動(dòng),維持2秒鐘后還原,再向右側(cè)擺動(dòng),交替進(jìn)行;或先向前擺動(dòng),再向后擺動(dòng),交替進(jìn)行。</p><p class="ql-block"> 如能順利完成這項(xiàng)練習(xí),可以增加難度,使兩腳懸空,重復(fù)軀干前后和兩側(cè)的擺動(dòng)動(dòng)作</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">六.輔助由坐到站立訓(xùn)練</span></p><p class="ql-block">①患者坐于床邊,雙足分開(kāi)與肩同寬,兩足跟落后于兩膝,患足稍后,以利負(fù)重及防止健側(cè)代償。</p><p class="ql-block"> ②雙手Bobath握手,雙臂前伸。</p><p class="ql-block"> ③軀干前傾,使重心前移,患側(cè)下肢充分負(fù)重。</p><p class="ql-block"> ④臀部離開(kāi)床面,雙膝前移,雙腿同時(shí)用力慢慢站起,立位時(shí)雙腿同等負(fù)重。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">駐馬店市中醫(yī)院康復(fù)科、駐馬店市康復(fù)醫(yī)院為您的健康保駕護(hù)航!</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">地址:駐馬店市康復(fù)醫(yī)院(原日?qǐng)?bào)社院內(nèi))</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">電話(huà):0396-8220203</span></p>

患者

擺動(dòng)

軀干

健側(cè)

訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練

被動(dòng)

肢體

坐位

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