<p class="ql-block"> 2022年04月20日是第6個痛風日主題是：“強基固本，提升基層醫(yī)生痛風診治能力！” 南陽醫(yī)專一附院以此主題開展活動，以不斷提升廣大醫(yī)務人員的痛風診斷與治療能力；預防為主，提高全民健康意識，減少痛風的發(fā)病率，造福廣大痛風患者。隨著經濟的發(fā)展和生活水平的提高，痛風及高尿酸血癥發(fā)病率呈逐年增長趨勢，已成為繼高血壓、高血糖、高血脂后的“第四高”。</p> <p class="ql-block"> 高尿酸血癥，是指人體溫在37℃時血清中尿酸的含量超過420μmol/L (7.0mg/dl)，超過此濃度時尿酸鹽即可沉積在組織中，造成靶器官損傷(心、腦、腎、關節(jié)、血管等）痛風組織學改變。</p><p class="ql-block">痛風(gout):是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病 ，與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。</p> <p class="ql-block"> 高尿酸血癥及痛風屬于慢性、代謝性疾病，由于早期無臨床癥狀，往往不能引起患者的注意，從而忽視治療。雖然無癥狀高尿酸血癥沒有明顯的臨床癥狀，但其危害是潛在的和持續(xù)性的。據(jù)統(tǒng)計，目前我國高尿酸血癥患者接近1.7億，且持續(xù)上升，高尿酸血癥與痛風的發(fā)生和發(fā)展直接相關，當血中尿酸水平持續(xù)升高，可導致尿酸沉積形成尿酸鹽結晶并沉積于關節(jié)腔及腎臟，形成痛風石及腎結石。相關研究證實，約有 20% 的原發(fā)性痛風患者同時存在腎結石。更重要的是，大量研究表明高尿酸血癥是糖尿病、高血壓、慢性腎病、冠心病、腦卒中等慢性疾病的獨立危險因素!</p> <p class="ql-block"> 首先大家要知道它的分期是分為四期：</p><p class="ql-block">第一、無癥狀期，這一期可能僅僅是血尿酸增高或者是有波動，從血尿酸增高到出現(xiàn)癥狀，有的可長達數(shù)年或者有的十年以上，有些可以終身不出現(xiàn)痛風的癥狀。</p><p class="ql-block">第二、急性關節(jié)炎期，是痛風的首發(fā)癥狀，要特別重視。</p><p class="ql-block">第三、痛風石及慢性關節(jié)炎期，也就是間歇期和慢性期。痛風石是痛風形成的一種特征性的損害。</p><p class="ql-block">第四、腎病變，痛風的腎病變是痛風特征性的病理變化，這里可以表現(xiàn)為痛風的腎病，也可以表現(xiàn)為尿酸性的尿路結石。還有主要是它的伴發(fā)癥，比如高尿酸血癥與代謝綜合征，因為高尿酸血癥的時候，常常有肥胖、冠心病、血脂異常、高脂血癥，還可以有2型糖尿病。痛風主要是可以加重動脈粥樣硬化的發(fā)展，使痛風患者的心梗、腦卒中發(fā)病率增高，所以對痛風來說，應該極其重視。</p> <p class="ql-block"> 痛風及高尿酸血癥的危害</p><p class="ql-block">1、是心腦血管病發(fā)病的獨立危險因素，并嚴重影響心腦血管疾病的預后，高尿酸血癥是全病因死亡和冠心病死亡的危險因素。血尿酸>6mg/dL是冠心病的獨立危險因素，血尿酸>7mg/dL是腦卒中的獨立危險因素。高血尿酸期因沒有自覺癥狀成為潛在的“危害”，因為此期對心腦血管不利影響已經開始產生，且有逆轉機會，卻常常因為沒有癥狀而被忽視，即所謂“隱形殺手”。</p><p class="ql-block">2、對于骨科，早期痛風性關節(jié)炎的完全緩解期是產生思想麻痹的另一重要“危害”，典型的“好了傷疤忘了疼”。</p><p class="ql-block">3、對于腎臟，它能引起腎結石和尿路結石。較大的結石可梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞痛、腎盂腎炎；巨大結石可造成腎盂腎盞變形、腎盂積水。因為侵犯腎臟，引起痛風性腎病，腎功能衰竭，導致最終尿毒癥發(fā)病概率大大增加。</p><p class="ql-block">4、能夠侵犯關節(jié)，引起痛風性關節(jié)炎，關節(jié)紅、腫、熱、痛等，疼痛劇烈難忍，其中以腳趾、踝、膝、指、腕關節(jié)多見。反復發(fā)作者可引起慢性關節(jié)炎、關節(jié)畸形，甚至不能行走、持物，最終導致殘廢和致死因素增大。</p><p class="ql-block">多年臨床研究表明，高尿酸血癥不僅僅會引發(fā)痛風、腎功能不全、尿路結石，也會引起心臟病、腦卒中、腎臟疾病、糖尿病等并發(fā)疾病。所以無癥狀高尿酸血癥合并心血管危險因素或心血管疾?。òǜ哐獕海悄土慨惓；蛱悄虿?，高脂血癥，冠心病，腦卒中，心力衰竭或腎功能異常）也應得到高度重視。近幾年歐洲風濕病學會、美國風濕病學會、北京風濕年會等均開始重視痛風及高尿酸血癥的診療。</p> <p class="ql-block">主題活動安排</p><p class="ql-block"> 為響應今年的主題活動，南陽醫(yī)專一附院腎病風濕免疫科特舉辦義診、健康教育，科普宣傳系列活動：</p><p class="ql-block">1.于2022年4月20日 上午8:00-10 :00 在綜合樓門口提供免費測指尖血尿酸、指尖血糖、血紅蛋白、血壓活動，疫情期間請戴好口罩，測體溫，出示雙碼，保持社交距離。</p><p class="ql-block">2.高尿酸血癥及痛風的免費咨詢、高尿酸血癥及痛風的用藥指導并發(fā)放痛風防治科普資料，義診專家：張瑞星主任、馮要菊副主任和趙琳護士長。</p><p class="ql-block">3.于2022年4月20日 晚20:00-21:30 在健康家園講《高尿酸血癥與痛風》講者：馮要菊副主任。</p><p class="ql-block">義診地址：南陽醫(yī)專一附院綜合樓門口</p><p class="ql-block">聯(lián)系電話：醫(yī)師辦公室 61175252 </p><p class="ql-block"> 護士辦公室 63328186</p><p class="ql-block">科室地址：南陽醫(yī)專一附院1號綜合樓18樓南區(qū) </p><p class="ql-block">南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院腎病風濕免疫科診療團隊全體醫(yī)護誠摯歡迎您的參與！</p>