<p class="ql-block"> 近期，市六院在嚴格落實疫情防控措施的前提下，切實保障正常醫(yī)療服務(wù)秩序，想法設(shè)法滿足群眾看病就醫(yī)需求。惡性腫瘤患者是迫切要求就醫(yī)的群體之一，拖延治療，會導(dǎo)致癌細胞全身轉(zhuǎn)移擴散，腫瘤并發(fā)癥如果處理不及時更會危及患者生命。</p><p class="ql-block"> 日前，86歲高齡身患直腸癌的吳姓老先生和75歲高齡身患升結(jié)腸癌的閻姓老奶奶先后在漯河市六院治療病愈出院，他們是該院近期多例3D腹腔鏡大腸癌根治術(shù)病愈患者中年齡最大的兩位。兩位老人分別是漯河市郾城區(qū)和經(jīng)開區(qū)人，先后因為發(fā)現(xiàn)大便帶血和腹部包塊到市六院就治，經(jīng)行結(jié)腸鏡檢查而確診，前期市六院微創(chuàng)外科（腫瘤微創(chuàng)治療中心）與手術(shù)室麻醉科密切配合，副院長、主任醫(yī)師劉輝主刀，應(yīng)用3D腔鏡設(shè)備分別為其成功實施了腹腔鏡直腸癌根治術(shù)和完全腹腔鏡根治性右半結(jié)腸切除術(shù)，病人術(shù)后均順利康復(fù)。其中，完全腹腔鏡根治性右半結(jié)腸切除術(shù)的成功開展，填補了我市微創(chuàng)外科領(lǐng)域一項技術(shù)空白。升結(jié)腸癌根治性右半結(jié)腸切除術(shù)是最復(fù)雜的大腸惡性腫瘤手術(shù)，標準手術(shù)要求切除范圍廣，包括回腸下段15cm、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸右半、結(jié)腸系膜及區(qū)域淋巴脂肪組織，最后再實施回腸橫結(jié)腸吻合。除了手術(shù)范圍大以外，該手術(shù)淋巴結(jié)清掃區(qū)域解剖位置深在，內(nèi)臟血管解剖關(guān)系復(fù)雜，傳統(tǒng)開刀手術(shù)需要在病人腹部做長約25cm以上的切口，即便如此，術(shù)者肉眼視野仍然有限，尚需要助手用多個手術(shù)拉勾牽拉顯露術(shù)野，手術(shù)創(chuàng)傷大，病人術(shù)后痛苦不堪，切口出血感染裂開及腸粘連等并發(fā)癥更是難免，恢復(fù)緩慢。該患者高齡，本身基礎(chǔ)疾病較多，就診時已經(jīng)出現(xiàn)體質(zhì)消瘦、貧血等慢性消耗狀況，如若再做傳統(tǒng)開刀手術(shù)無疑是雪上加霜，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是最佳選擇，手術(shù)僅在病人腹壁上做了4個直徑0.5cm至1.2cm操作孔，在3D腹腔鏡下應(yīng)用超聲刀、吻合器等精密器械完成各項操作，完全腹腔鏡手術(shù)不需要再增加輔助切口，組織器官的游離、切除和消化道重建全部在鏡下完成，避免了做輔助切口將器官牽拉到腹腔外顯露造成的張力性損傷，臟器功能干擾更輕，最后，切除的標本經(jīng)腹壁主操作孔（擴大成直徑2.5cm）取出，手術(shù)出血不到50ml。病人術(shù)后12個小時即可下床活動，術(shù)后三天胃腸功能恢復(fù)，開始進飲食，術(shù)后一周完全康復(fù)。完全腹腔鏡手術(shù)比有輔助切口的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)更微創(chuàng)，病人恢復(fù)更快。</p> <p class="ql-block"> 近階段，市六院微創(chuàng)外科（腫瘤微創(chuàng)治療中心）團隊在學(xué)科帶頭人劉輝的帶領(lǐng)下，應(yīng)用3D腔鏡系統(tǒng)還連續(xù)成功開展了單孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)、完全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、完全腹腔鏡超低位直腸癌根治術(shù)、完全腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)等10多項胸腹腔臟器重大腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)入路只需要在病人腹壁或胸壁上做三到五個直徑0.5厘米至1.2厘米操作孔，在3D腔鏡下，應(yīng)用各種專用腔鏡器械進行器官組織的解剖、游離、切割、縫合，器官重建等操作，因為是高清3D顯示，術(shù)野具有良好的立體感和空間感，定位和操作比2D腔鏡更精準，可以快速徹底切除病變和清掃周圍淋巴組織，更有益于完全腔鏡下人工縫合等器官組織重建的操作，既提高了手術(shù)的安全性、規(guī)范性，又大大縮短了手術(shù)時間，利于患8者快速康復(fù)，獲得了良好的效果，贏得了病人及家屬的一致好評。</p> 3D腹腔鏡技術(shù) <p class="ql-block">3D腹腔鏡遠端胃癌根治術(shù)</p> <p class="ql-block">3D單孔胸腔鏡左上肺癌根治術(shù)圖片</p> <p class="ql-block">3D單孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)</p> <p class="ql-block">3D胸腔鏡腹腔鏡食管癌根治術(shù)</p> <p class="ql-block">3D腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)</p> <p class="ql-block">3D腹腔鏡超低位直腸癌根治術(shù)</p> <p class="ql-block">3D腹腔鏡和十二指腸鏡ERCP聯(lián)合手術(shù)治療膽管結(jié)石膽囊結(jié)石</p> <p class="ql-block">3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)</p> <p class="ql-block">3D腹腔鏡全胃切除術(shù)</p> <p class="ql-block">微創(chuàng)外科簡介</p><p class="ql-block"> 市六院微創(chuàng)外科于2011年被原漯河市衛(wèi)生局命名為市級重點?？?，涵蓋普外、胸外及泌尿外科三大專業(yè)，突出微創(chuàng)特色。醫(yī)院高度重視微創(chuàng)外科的發(fā)展，自本世紀初開始先后購置了進口電視腹腔鏡胸腔鏡、電視膽道鏡、前列腺汽化電切鏡等微創(chuàng)治療設(shè)備，對業(yè)務(wù)技術(shù)的開展發(fā)揮了重要作用；2013年，豫南第一家全高清電子腹腔鏡、胸腔鏡系統(tǒng)和智能超聲刀投入使用，對于加大微創(chuàng)技術(shù)業(yè)務(wù)的難度、深度和廣度起到了關(guān)鍵作用。2016年9月微創(chuàng)外科遷入新病房大樓9樓，病人住院環(huán)境得到顯著改善。2017年醫(yī)院多功能雜交手術(shù)室和數(shù)字化腔鏡手術(shù)室投入使用，微創(chuàng)外科依托新病房大樓數(shù)字化腔鏡手術(shù)室和多功能雜交手術(shù)室開展工作，將腔鏡微創(chuàng)和介入微創(chuàng)作為兩大技術(shù)支撐。微創(chuàng)外科在學(xué)科帶頭人劉輝的帶領(lǐng)下，已獨立成功開展了5000多例70多種腹腔鏡和胸腔鏡手術(shù)，填補了漯河市微創(chuàng)外科領(lǐng)域20多項空白，其中，腹腔鏡肝Ⅶ段切除術(shù)、完全腹腔鏡近端胃癌根治術(shù)、完全腹腔鏡根治性右半結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合臟器切除術(shù)、單孔胸腔鏡縱膈腫瘤切除術(shù)及完全胸腹腔鏡食管癌根治術(shù)等10多項腔鏡核心技術(shù)在豫中南領(lǐng)先，達國家級水平，使我市微創(chuàng)外科整體水平步入省內(nèi)先進行列。2017年以后，還成功開展了ERCP介入肝外膽管結(jié)石取石術(shù)、支架置入術(shù)和外周血管介入超選擇性肝動脈插管晚期肝癌栓塞化療術(shù)等10多項介入新技術(shù)。2020年12月26日，漯河市腫瘤治療中心在市六院掛牌成立，同期，漯河市市區(qū)首臺全數(shù)字化3D高清腹腔鏡系統(tǒng)在市六院正式投入使用，作為腫瘤治療中心建設(shè)的主體科室，微創(chuàng)外科重新占領(lǐng)裝備支撐在全市的主導(dǎo)優(yōu)勢，許多胸腹腔臟器惡性腫瘤高難度微創(chuàng)手術(shù)相繼得到開展，保持了腔鏡核心技術(shù)在豫中南的領(lǐng)先地位。2021年11月，微創(chuàng)外科住院病區(qū)規(guī)模擴大，分成兩個病區(qū)，各亞?？频玫竭M一步細化；其中，微創(chuàng)外科一病區(qū)（新大樓9樓）涵蓋普外、胸外、介入等專業(yè)，微創(chuàng)外科二病區(qū)（新大樓10樓）涵蓋泌尿、乳腺外科等專業(yè)，微創(chuàng)外科總床位數(shù)增加至69張，技術(shù)水平和綜合服務(wù)能力得到進一步提升。</p> <p class="ql-block">微創(chuàng)外科學(xué)科帶頭人 劉輝</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民醫(yī)院副院長、大外科主任、主任醫(yī)師。畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)，擅長普外、胸外，成功開展了70多種腹腔鏡和胸腔鏡手術(shù)。漯河市醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科專業(yè)分會主任委員，河南省醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科學(xué)分會常務(wù)委員，河南省抗癌協(xié)會膽道腫瘤專業(yè)委員會常務(wù)委員，中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)分會胃腸外科專業(yè)委員會全國委員，中國健康管理協(xié)會胃腸道腫瘤防治與管理專業(yè)委員會全國委員。漯河市勞動模范，市第九批專業(yè)技術(shù)拔尖人才?？蒲谐晒@漯河市科學(xué)技術(shù)進步獎一等獎5項、二等獎2項。</p> <p class="ql-block">微創(chuàng)外科技術(shù)骨干 高洪軍</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民醫(yī)院微創(chuàng)外科一病區(qū)主任、副主任醫(yī)師。畢業(yè)于同濟大學(xué)，擅長普外、內(nèi)鏡ERCP介入。漯河市醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科專業(yè)分會副主任委員，漯河市醫(yī)學(xué)會普外專業(yè)分會常務(wù)委員。漯河市第十批專業(yè)技術(shù)拔尖人才。</p> <p class="ql-block">微創(chuàng)外科技術(shù)骨干 葉小漢</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民醫(yī)院微創(chuàng)外科二病區(qū)主任、泌尿外科主任、副主任醫(yī)師。畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，擅長泌尿外科、普外，河南省泌尿腫瘤專業(yè)委員會委員，漯河市醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科專業(yè)分會常務(wù)委員，漯河市肛腸外科專業(yè)委員會委員。</p> <p class="ql-block">微創(chuàng)外科技術(shù)骨干 理建華</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民醫(yī)院微創(chuàng)外科一病區(qū)副主任、副主任醫(yī)師。畢業(yè)于河南大學(xué)，擅長普外、內(nèi)鏡ERCP和外周介入，漯河市醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科專業(yè)分會委員兼秘書，漯河市中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)外科專業(yè)委員會委員。</p> <p class="ql-block">微創(chuàng)外科技術(shù)骨干 徐鴻儒</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民醫(yī)院微創(chuàng)外科二病區(qū)副主任、乳腺外科主任、副主任醫(yī)師。畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院，擅長乳腺外科、普外科。漯河市醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科專業(yè)分會委員兼秘書，漯河市中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)外科專業(yè)委員會委員。</p> <p class="ql-block">市六院病區(qū)環(huán)境</p> <p class="ql-block">市六院院內(nèi)春天景象</p> <p class="ql-block">聯(lián)系方式：</p><p class="ql-block">微創(chuàng)外科一病區(qū)0395－5962337</p><p class="ql-block">微創(chuàng)外科二病區(qū)0395－5962335</p><p class="ql-block">劉輝13803953168</p><p class="ql-block">高洪軍13839598889</p><p class="ql-block">葉小漢13783081719</p><p class="ql-block">理建華13781727283</p><p class="ql-block">徐鴻儒13673828518</p>