<p class="ql-block"> 2022年4月18日早上八點半左右，桐柏縣中心醫(yī)院兒科醫(yī)護人員和平時一樣，結(jié)束晨會后立即投入到了一天的忙碌之中。</p><p class="ql-block"> 這時， 一位媽媽用輪椅推著一名十來歲的小男孩匆匆忙忙來到醫(yī)生辦公室，焦急地找到陳娟主任，向她講述孩子的病情。</p><p class="ql-block"> 原來小男孩近段時間有點感冒 、咳嗽，因為不發(fā)熱，家長沒在意，簡單吃了一點止咳藥。昨天晚上睡覺前還好好的，今早一起床，發(fā)現(xiàn)不會站立了，更別說邁步走路了，這可嚇壞了媽媽，趕緊來醫(yī)院求醫(yī)。</p><p class="ql-block"> 陳主任立即對患兒進行了細致的體格檢查，發(fā)現(xiàn)患兒雙下肢對稱性癱瘓，無法站立及行走，雙下肢肌張力略降低，腱反射減弱，病理征陰性。結(jié)合病史和癥狀、體征，格林巴利綜合征可能性非常大，立即為患兒安排了住院手續(xù)。</p><p class="ql-block"> 入院后，準備行腰椎穿刺術(shù)，化驗?zāi)X脊液常規(guī)和生化以明確診斷，但是家長心疼孩子，不愿接受侵入性檢查，故暫未化驗?zāi)X脊液?；炑Ｒ?guī)及血液生化無異常，顱腦及脊髓核磁共振檢查支持格林巴利綜合征。</p> <p class="ql-block"> 陳主任即刻召集科室人員進行疑難病例討論，經(jīng)過綜合研判，患兒格林巴利綜合征診斷明確，并與低鉀性癱瘓、急性橫斷性脊髓炎相鑒別，制定了治療方案和護理要點。</p><p class="ql-block"> 陳主任擅長中西醫(yī)結(jié)合治療兒童疾病，她指出：患兒發(fā)病急，就診及時，目前僅出現(xiàn)下肢癱瘓，暫未波及上肢及呼吸肌。</p><p class="ql-block"> 本病從西醫(yī)治療角度，重在抑制免疫反應(yīng)，大劑量應(yīng)用人血免疫球蛋白（2g/kg），同時應(yīng)用B族維生素以促進神經(jīng)功能恢復(fù)；加強護理及功能鍛煉，鼓勵患兒在床上進行肌肉的主動與被動運動，預(yù)防肌肉萎縮；密切觀察病情變化，謹防出現(xiàn)呼吸肌癱瘓影響呼吸功能。</p><p class="ql-block"> 中醫(yī)角度，患兒急性起病，雙下肢痿軟無力，不能站立及行走，診斷為痿證。古代醫(yī)家提倡：“治痿獨取陽明”，臨床不論選方用藥、針灸取穴，均應(yīng)重視補益脾胃，足陽明胃經(jīng)的一個重要穴位——足三里，有健脾和胃、益氣補虛、通絡(luò)除痹的功用，故而可選擇足三里進行針刺治療。因此，用B族維生素進行足三里穴位注射，既發(fā)揮了藥效，又刺激了穴位，一舉兩得。</p> <p class="ql-block"> 患兒在桐柏縣中心醫(yī)院兒科通過中西醫(yī)結(jié)合治療，經(jīng)過入院當(dāng)天進行足量人血免疫球蛋白靜脈輸注和后續(xù)B族維生素注射液足三里穴位注射，肌力明顯恢復(fù)，從最初的攙扶下站立到目前已經(jīng)能下地行走，得到了預(yù)期的治療效果。</p> <p class="ql-block">桐柏縣中心醫(yī)院兒科室開展有住院病區(qū)、專家門診、兒童預(yù)防保健門診、中醫(yī)特色治療門診等，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)養(yǎng)生為一體，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，以中醫(yī)藥“三防”思想為指導(dǎo)，“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”，為區(qū)域內(nèi)兒童提供全方位、多形式的醫(yī)療保健服務(wù)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 科室現(xiàn)有醫(yī)護人員21人，研究生學(xué)歷1人，本科學(xué)歷15人，其中高級職稱1人，中級職稱10人，科室人員結(jié)構(gòu)及人才梯隊配置合理。學(xué)科帶頭人陳娟，副主任醫(yī)師，臨床工作中善于中西醫(yī)結(jié)合辨證施治，中西并用治療兒童疾病，并擅長將中醫(yī)適宜技術(shù)運用到促進兒童生長發(fā)育、未病先防、強身健體的日常工作中。</p> <p class="ql-block"> 科室秉持中西醫(yī)結(jié)合的治療理念，在日常診療活動中，以夯實的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)能力為基礎(chǔ)，輔以我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)簡、便、廉、效，綠色、無痛的中醫(yī)藥外治方法，在兒童疾病的治療和未病先防方面發(fā)揮了標(biāo)本兼治、調(diào)理機體、固本培元的強大作用?，F(xiàn)已開展的穴位貼敷法，治療小兒發(fā)熱、咳嗽、肺炎、哮喘、腹瀉、厭食、便秘、盜汗、扁桃體炎、口瘡、遺尿等，臨床療效顯著。</p><p class="ql-block"> 桐柏縣中心醫(yī)院兒科將繼續(xù)秉承“厚德精誠、博醫(yī)濟世”的院訓(xùn)和“以人為本、德技雙馨、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻”的醫(yī)院精神，全體醫(yī)護人員胸懷“仁德之心”，一切從實際出發(fā)，求真務(wù)實，以病人為中心，以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實創(chuàng)新”為科室發(fā)展理念，與時俱進，追求卓越，為廣大少年兒童的健康成長保駕護航！</p><p class="ql-block">科室電話：60207960</p><p class="ql-block">兒科主任：陳 娟13525674588</p><p class="ql-block">護 士 長：馬榮鑫13569270725</p>