<p class="ql-block"> 2022年5月17日,我院腦病科一病區(qū)收治了一位蛛網(wǎng)膜下腔出血(簡稱“蛛血”)患者。楊慶堂副主任醫(yī)師接診后結(jié)合患者年齡、既往病史及發(fā)病特點,考慮其根本病因為前交通動脈動脈瘤破裂,并建議患者介入手術(shù)治療。經(jīng)有效溝通,取得了患者本人及家屬的信任與配合。宋穎民主任立即組織全科進行討論,對術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的問題進行分析,確定了“腦血管造影+經(jīng)導管顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)”的治療方案。經(jīng)過介入手術(shù),成功將患者顱內(nèi)動脈瘤栓塞,患者安返病房,且其術(shù)后恢復良好。</p><p class="ql-block"> 術(shù)者楊慶堂副主任醫(yī)師介紹,約80%的蛛網(wǎng)膜下腔出血可歸責于顱內(nèi)動脈瘤破裂,病情兇險,病死率較高。該患者動脈瘤位于前交通動脈,如黃米大小,形態(tài)不規(guī)則,再次破裂出血風險極高。然動脈瘤越小,手術(shù)難度越大,對術(shù)者的操控要求也越高。經(jīng)過充分的術(shù)前準備,導管室、麻醉科及重癥監(jiān)護室同事們的全力配合,患者獲得了良好結(jié)局。</p><p class="ql-block"> 我院自開展腦血管介入以來,已成功實施了“經(jīng)遠端橈動脈腦血管造影術(shù)”、“急性顱內(nèi)動脈閉塞開通術(shù)”、“顱內(nèi)動脈狹窄血管支架成形術(shù)”、“顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)”,使得我院在顱內(nèi)(外)動脈狹窄、腦梗死急性期機械取栓、破裂(未破裂)顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)等腦血管疾病領(lǐng)域開辟了新的治療途徑,有效地提高了我院診治急危重病人的能力。</p> <p class="ql-block">頭顱CT結(jié)果提示蛛網(wǎng)膜下腔出血</p> <p class="ql-block">楊慶堂副主任醫(yī)師和彭壯主治醫(yī)師在手術(shù)中</p> <p class="ql-block">造影證實為前交通動脈動脈瘤</p> <p class="ql-block">3D重建圖像</p> <p class="ql-block">彈簧圈栓塞動脈瘤</p> <p class="ql-block">再次造影后提示彈簧圈栓塞致密,動脈瘤栓塞成功。</p> <p class="ql-block">現(xiàn)出血有明顯吸收,術(shù)后恢復良好。</p>