<p class="ql-block">近期，我們泌尿外科微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)利用腹腔鏡技術(shù)完成幾例罕見病例，匯報(bào)如下：</p> <p class="ql-block">1.節(jié)育環(huán)異位臨床罕見，近期又雙叒收治節(jié)育環(huán)異位膀胱并膀胱結(jié)石1例：47歲，放置節(jié)育環(huán)20余年，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱異物并結(jié)石。CT見膀胱左側(cè)壁移高密度金屬異物影，呈“V”型。</p> <p class="ql-block">膀胱鏡下可見節(jié)育環(huán)一端進(jìn)入膀胱，尾端形成結(jié)石。</p> <p class="ql-block">腹腔鏡下將節(jié)育環(huán)及結(jié)石取出，完成膀胱修補(bǔ)、縫合。</p> <p class="ql-block">2.下腔靜脈后輸尿管癥1例：女，13歲，腹痛、檢查發(fā)現(xiàn)右腎積水1周。逆行造影見輸尿管由脊柱側(cè)向中線移位。</p> <p class="ql-block">CT3維重建所見，右側(cè)腎盂擴(kuò)張積水，右側(cè)輸尿管上段迂曲。</p> <p class="ql-block">冠狀位見右腎多支動(dòng)脈畸形，與下腔靜脈一起對(duì)右側(cè)輸尿管形成“夾擊之勢(shì)”！</p> <p class="ql-block">腹腔鏡下精準(zhǔn)分離出多支腎動(dòng)脈、下腔靜脈、輸尿管，離斷輸尿管，完成復(fù)位、端端吻合！</p> <p class="ql-block">3.<span style="font-size: 18px;">巨輸尿管癥1例：</span>女性，43歲，<span style="font-size: 18px;">間斷發(fā)熱、發(fā)現(xiàn)腎積水1年，CT3維重建提示左側(cè)輸尿管下段狹窄，輸尿管全程擴(kuò)張。</span></p> <p class="ql-block">經(jīng)腹腔入路，腹腔鏡下游離輸尿管下段，狹窄處離斷、遠(yuǎn)端結(jié)扎，近端與膀胱吻合并放置雙J管。</p> <p class="ql-block">采用插入法完成輸尿管膀胱吻合：輸尿管斷端插入膀胱約1cm，漿肌層與膀胱壁全層吻合6～8針，并加強(qiáng)縫合數(shù)針。</p> <p class="ql-block">安康市中心醫(yī)院泌尿外科現(xiàn)在能獨(dú)立開展腹腔鏡泌尿系統(tǒng)所有器官（腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺）良惡性腫瘤切除、根性性切除；腹腔鏡尿路功能重建（腎盂輸成形術(shù)、輸尿管膀胱再植術(shù)、膀胱尿道吻合術(shù)）等微創(chuàng)技術(shù)，<span style="font-size: 18px;">為早日建成省臨床重點(diǎn)?？仆瓿杉夹g(shù)儲(chǔ)備，</span>為醫(yī)院建設(shè)“陜南區(qū)域醫(yī)療中心”添磚加瓦！</p>