<h3 style="text-align: center"><font color="#167efb">什么是ICU?</font></h3> 重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治危重患者的醫(yī)療單元,是對(duì)因創(chuàng)傷或疾病而導(dǎo)致危及生命或處于危險(xiǎn)狀態(tài)并且有一個(gè)或多個(gè)器官衰竭的患者,進(jìn)行多學(xué)科、多功能監(jiān)護(hù)醫(yī)療的領(lǐng)域。在這場(chǎng)抗擊新冠肺炎的戰(zhàn)場(chǎng)上,康復(fù)治療師也發(fā)揮了重要的作用,他們義無(wú)反顧地逆行而上,通過(guò)每日的訓(xùn)練,喚醒患者的身體功能,最大程度地恢復(fù)其日常生活活動(dòng)能力,給患者帶來(lái)了極大的心理安慰,提高他們?nèi)蘸蟮纳钯|(zhì)量。 <h3 style="text-align: center"><font color="#167efb">為什么要做重癥康復(fù)呢?</font></h3> 隨著重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展,危重癥患者生存率顯著升高。與此同時(shí),重癥患者的殘存功能障礙及生活質(zhì)量下降的問(wèn)題受到越來(lái)越多的關(guān)注。研究證實(shí)ICU患者僅臥床休息一周就會(huì)導(dǎo)致20%的肌肉力量嚴(yán)重喪失,保護(hù)性制動(dòng)與長(zhǎng)期臥床會(huì)誘發(fā)或加重患者生理及心理并發(fā)癥,如ICU獲得性衰弱、關(guān)節(jié)攣縮、深靜脈血栓、譫妄等,降低其生活質(zhì)量。而重癥康復(fù)可有效減少危重癥患者ICU停留時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間以及總住院時(shí)間,顯著改善患者的預(yù)后,提高其生活自理能力,因而及時(shí)有效的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。<br> 重癥患者由于病情危重,雖經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救保住性命“活了下來(lái)”,但患者可能會(huì)遺留軀體、認(rèn)知障礙等后遺癥,導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。重癥康復(fù)早期介入,可有效預(yù)防肺功能下降、肌肉萎縮、深靜脈血栓等并發(fā)癥,加快受損功能的康復(fù)進(jìn)程,減少患者絕對(duì)臥床時(shí)間以及制動(dòng)時(shí)長(zhǎng),從而進(jìn)一步降低病殘率,縮短ICU住院時(shí)間,幫助患者“活的更好”,早日重返家庭和社會(huì)。 <h3 style="text-align: center"><font color="#167efb">重癥康復(fù)早期介入的最佳時(shí)機(jī)是?</font></h3> 在精準(zhǔn)評(píng)估、保證安全的基礎(chǔ)上,患者生命體征一旦平穩(wěn),即可考慮康復(fù)治療。康復(fù)介入越早患者受益越大,越有助于盡早脫機(jī)和拔管,轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室或出院。 <h3 style="text-align: center"><font color="#167efb">重癥康復(fù)是什么?</font></h3> <p class="ql-block">重癥康復(fù)是在重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境下開(kāi)展的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作的治療,為患者提供24小時(shí)密切醫(yī)療監(jiān)測(cè)和護(hù)理,同時(shí)也開(kāi)展積極床旁康復(fù)治療,旨在治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上預(yù)防并發(fā)癥并縮短ICU住院時(shí)間,爭(zhēng)取早日回到普通病房。早期重癥康復(fù)治療內(nèi)容包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、呼吸治療方法,包括但不局限于:良肢位擺放、主/被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、心肺康復(fù)(呼吸肌加強(qiáng)訓(xùn)練、呼吸節(jié)奏的控制、咳嗽咳痰訓(xùn)練)、認(rèn)知訓(xùn)練、全身耐力訓(xùn)練、漸進(jìn)坐位訓(xùn)練、漸進(jìn)站立訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練(穿衣、進(jìn)食、個(gè)人衛(wèi)生等)及吞咽言語(yǔ)訓(xùn)練等。</p> <h3 style="text-align: center"><font color="#167efb">目前我們是如何進(jìn)行重癥康復(fù)的?</font></h3> <p class="ql-block">近年來(lái),重癥早期康復(fù)在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科逐漸開(kāi)展起來(lái),由我科醫(yī)生、護(hù)士、呼吸機(jī)治療師與康復(fù)科康復(fù)治療師組成多學(xué)科團(tuán)隊(duì),在早查房中溝通交流,評(píng)估病情,為重癥患者制定和實(shí)施早期康復(fù)方案。為做好重癥患者的早期康復(fù),我們一直在不斷探索重癥早期康復(fù)方案,持續(xù)關(guān)注重癥康復(fù)的相關(guān)研究進(jìn)展,持續(xù)改進(jìn)方案內(nèi)容,努力構(gòu)建易于實(shí)踐的系統(tǒng)化、規(guī)范化的ICU患者早期康復(fù)方案,促進(jìn)我國(guó)重癥康復(fù)的臨床實(shí)踐,從而有效預(yù)防ICU后各種并發(fā)癥的發(fā)生。</p> <p class="ql-block">生命在于運(yùn)動(dòng),讓患者動(dòng)起來(lái),讓健康離我們更近。重癥患者康復(fù)之路,任重而道遠(yuǎn)。雖然困難重重,但我們相信通過(guò)我們的努力,讓更多的重癥患者有質(zhì)量的生活!寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科一直堅(jiān)持著康復(fù)一人,幸福全家的理念,以精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、竭誠(chéng)為每一位患者的健康作出努力和貢獻(xiàn),為每一位患者提供更好的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。</p>