磁共振之家授權(quán)發(fā)送<h3>人體內(nèi)的一些部位由于一些特殊組織成分的影響，在進(jìn)行MRI成像時(shí)測(cè)得的MRI信號(hào)強(qiáng)度會(huì)隨著測(cè)量方向的改變而變化。這種特殊的MRI信號(hào)強(qiáng)度的改變不僅會(huì)影響我們對(duì)MRI圖像的判讀，甚至還會(huì)造成誤診的發(fā)生。<br></br></h3></br><h3> <h3><strong>退行性改變？撕裂？</strong></h3></br><h3><strong>本期內(nèi)容：</strong></h3></br><h3>什么是魔角效應(yīng)（MAE）？<br></br></h3></br><h3>魔角效應(yīng)出現(xiàn)在哪些部位？</h3></br><h3>魔角效應(yīng)的MRI表現(xiàn)？<br></br></h3></br><h3>什么情況下會(huì)產(chǎn)生魔角效應(yīng)？<br></br></h3></br><h3>如何避免魔角效應(yīng)？</h3></br><h3>什么是魔角效應(yīng)？</h3></br><h3>在正常情況下，肌腱或關(guān)節(jié)軟骨各層中的膠原纖維排列的方向是不同的，其在各方向上表現(xiàn)出不同的性質(zhì)，為各向異性；此種組織可以改變其中的水分子的運(yùn)動(dòng)，其測(cè)得的MRI信號(hào)會(huì)隨著測(cè)量方向的改變而變化。</h3></br><h3>水分子與膠原纖維在偶極-偶極效應(yīng)的作用下，具有很短的T2時(shí)間。肌腱在MRI圖像上表現(xiàn)為低信號(hào)；關(guān)節(jié)軟骨各層中的T2時(shí)間有所差別，可呈現(xiàn)出分層的表現(xiàn)。</h3></br><h3>但在特定角度的MRI成像時(shí)，這些組織在較短的TE成像序列上可表現(xiàn)為局部異常增高的高信號(hào)，該信號(hào)的增高程度與主磁場(chǎng)B0的夾角相關(guān)，當(dāng)這些結(jié)構(gòu)與主磁場(chǎng)夾角在54.74°(約55°)時(shí)，信號(hào)增高程度達(dá)到最大，這種現(xiàn)象稱(chēng)為“魔角效應(yīng)”。</h3></br><h3> <h3><strong><strong>在TE值固定的情況下，其MR信號(hào)強(qiáng)度在一定的</strong><strong>角寬</strong><strong>內(nèi)隨著夾角的變化而改變。</strong></strong></h3></br><h3><strong>在短TE成像序列上表現(xiàn)為異常增高的高信號(hào)，該信號(hào)的增高程度與此夾角相關(guān)，當(dāng)夾角為55°時(shí)，信號(hào)增高程度達(dá)到最大。</strong><strong>這種異常增高的信號(hào)常見(jiàn)于短TE序列的T1WI和PDWI序列上，正常的肌腱局部會(huì)表現(xiàn)為高信號(hào)。</strong></h3></br><h3> <h3><strong>在MRI成像中，如果肌腱和主磁場(chǎng)的夾角接近55°，則肌腱的局部會(huì)在T1WI和PDWI上顯示為高信號(hào)，但其在長(zhǎng)TE序列(如T2WI )上顯示為正常。這種魔角效應(yīng)的存在可能會(huì)與病理情況相混淆，引起對(duì)MRI信號(hào)的誤解讀。</strong><br></br></h3></br><h3>魔角效應(yīng)常出現(xiàn)在哪些部位？</h3></br><h3>對(duì)于魔角效應(yīng)，大家可能比較熟悉的是在肩關(guān)節(jié)和跟腱的掃描中；魔角效應(yīng)常出現(xiàn)在含有致密且呈各向異性的特殊組織結(jié)構(gòu)的部位，如常見(jiàn)于由膠原纖維構(gòu)成的肌腱、韌帶及關(guān)節(jié)軟骨等部位，需要指出的是魔角效應(yīng)不僅僅只局限于肌腱及軟骨，它可以出現(xiàn)于人體的任何部位，如MRI的神經(jīng)成像中也會(huì)產(chǎn)生。</h3></br><h3>什么情況下會(huì)產(chǎn)生魔角效應(yīng)？</h3></br><h3>致密且呈各向異性的特殊組織結(jié)構(gòu)，如由膠原纖維構(gòu)成的肌腱、韌帶及關(guān)節(jié)軟骨等。<br></br></h3></br><h3>成像結(jié)構(gòu)與主磁場(chǎng)呈55°夾角。<br></br></h3></br><h3>使用較短TE成像序列，如SE序列或GRE序列的T1WI及PDWI，SE序列更常見(jiàn)。<br></br></h3></br><h3>魔角效應(yīng)可出現(xiàn)在含有上述組織（但不僅僅局限于含有纖維蛋白的組織）的任何部位（如肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、椎間盤(pán)等），任何方位（橫軸位、矢狀位、冠狀位)。<br></br></h3></br><h3>如何避免魔角效應(yīng)？</h3></br><h3>1.?適當(dāng)?shù)脑黾覶E值。雖然TE值不是決定魔角效應(yīng)的唯一因素，但改變它是改善魔角效應(yīng)最有效的一個(gè)因素。</h3></br><h3> <h3>左圖：TE 35ms；?魔角現(xiàn)象較明顯。右圖：TE 70ms；無(wú)明顯魔角現(xiàn)象。<strong></strong></h3></br><h3><strong>在魔角的方向，肌腱的T2值會(huì)延長(zhǎng)，在進(jìn)行短TE成像時(shí)表現(xiàn)結(jié)果就是MRI信號(hào)強(qiáng)度的增加；在進(jìn)行TE值較長(zhǎng)的序列成像時(shí)，這種信號(hào)強(qiáng)度的改變可以忽略不計(jì)。</strong></h3></br><h3>目前對(duì)于四肢關(guān)節(jié)的掃描常采用較短TE的序列掃描，如T1WI、PDWI和處于PDWI和T2WI之間的中間權(quán)重序列為主。所以為了避免魔角效應(yīng)引起對(duì)MRI圖像信號(hào)的誤解讀，在進(jìn)行關(guān)節(jié)掃描時(shí)建議掃描序列中至少要有一個(gè)長(zhǎng)TE的序列。</h3></br><h3>2.改變掃描體位來(lái)避免魔角效應(yīng)。<br></br></h3></br><h3> <h3><strong>在擺放掃描部位時(shí)盡量避免掃描部位與主磁場(chǎng)呈50°-60°夾角，如膝關(guān)節(jié)、跟腱的掃描。</strong></h3></br><h3>魔角效應(yīng)與主磁場(chǎng)的夾角密切相關(guān)，在進(jìn)行這些部位的MRI信號(hào)解讀時(shí)需多序列多方位觀(guān)察對(duì)比，這樣才能有效的避免對(duì)MRI信號(hào)的誤解讀。魔角效應(yīng)給我們帶來(lái)的大多是對(duì)診斷無(wú)益的偽影；但同時(shí)魔角效應(yīng)可用于肌腱、腱鞘、關(guān)節(jié)軟骨等一些富含膠原纖維組織的MRI特殊成像中，可有利于病變的顯示及鑒別診斷。<br></br></h3></br><h3><strong>參考文獻(xiàn)：</strong></h3></br><h3>Bydder G M . 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