<p class="ql-block">近日，鎮(zhèn)安縣醫(yī)院普外科成功為1例肝臟多發(fā)血管瘤患者實施腹腔鏡肝尾狀葉切除+S5 S6段血管瘤硬化劑注射術(shù)，手術(shù)過程順利，患者術(shù)后快速康復(fù)，于術(shù)后第5日拔除腹腔引流管，痊愈出院。</p> <p class="ql-block">患者王某某，男，41歲，因“發(fā)現(xiàn)肝臟包塊12年”來我院就診，診斷為：多發(fā)肝血管瘤。最大一枚位于肝臟尾狀葉,直徑約6cm，隨訪生長速度較快,且位于特殊部位,建議患者手術(shù)治療。</p> <p class="ql-block">術(shù)前影像學(xué)資料</p> <p class="ql-block">為確保手術(shù)萬無一失，柯俊主任組織邀請全院相關(guān)科室進行院內(nèi)MDT討論,再與唐都醫(yī)院杜錫林MDT專家團隊進行了線上視頻討論，共同為該患者制定了個體化精準(zhǔn)手術(shù)治療方案。術(shù)前與患者及其家屬充分溝通，詳細全面制定了各種應(yīng)急預(yù)案。在麻醉科、手術(shù)室的密切配合下，成功為患者行全腹腔鏡下肝尾狀葉切除+S5 S6段血管瘤硬化劑注射術(shù)，此項手術(shù)風(fēng)險大、難度高，本次術(shù)程僅用3小時。術(shù)后患者恢復(fù)順利,第二天就可下床活動,手術(shù)非常成功，無任何并發(fā)癥發(fā)生。</p> <p class="ql-block">此次手術(shù)系我院首例腹腔鏡下肝尾狀葉切除術(shù)，也為我縣首例，填補了我縣肝尾微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域空白。腹腔鏡手術(shù)相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。肝尾狀葉位于肝臟后方，下腔靜脈前方，被第一肝門、第二肝門、第三肝門包饒，與大血管關(guān)系密切，曾被視為肝臟手術(shù)的“禁區(qū)”，即使是開腹手術(shù)難度也極大，腹腔鏡下尾狀葉切除術(shù)技術(shù)要求更高，需要術(shù)者精通肝臟精細解剖、掌握豐富的肝臟手術(shù)經(jīng)驗和精湛的腹腔鏡操作技術(shù)。我院順利開展此項技術(shù)，是微創(chuàng)診療技術(shù)進一步提升的體現(xiàn)。</p> <p class="ql-block">傳統(tǒng)手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)切口對比</p> <p class="ql-block">術(shù)后腹部CT</p> <p class="ql-block">近年來，我科醫(yī)生團隊在柯俊主任帶領(lǐng)下狠抓核心技術(shù)學(xué)習(xí)，緊跟國內(nèi)技術(shù)前沿，相繼開展了肝膽方面疾病腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽道鏡雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)、腹腔鏡膽道鏡雙鏡聯(lián)合膽總管探查術(shù)、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置換引流術(shù)，腹腔鏡下解剖性肝切除、巨脾切除+門奇斷流術(shù)及胰腺腫瘤切除術(shù)，巨大肝囊腫切除、CT引導(dǎo)下置管分次硬化劑治療等一系列微創(chuàng)手術(shù)。</p> <p class="ql-block">審核/柯俊 圖文/李波</p><p class="ql-block">攝影/ 倪康</p><p class="ql-block">普外科聯(lián)系電話：0914--5338500</p><p class="ql-block">地址：鎮(zhèn)安縣醫(yī)院住院部10樓</p><p class="ql-block">普外科門診地址：門診大樓二樓電梯口南面</p>