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特約專訪|| 獻(xiàn)身中醫(yī) 伉儷情深

潮聲文苑

<p class="ql-block"> <b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:22px;">獻(xiàn)身中醫(yī) 伉儷情深</b></p><p class="ql-block"> <span style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">——記鄉(xiāng)村醫(yī)生沈玉蘭、陳必璽夫婦</span></p><p class="ql-block"> 文/陳向東</p><p class="ql-block"> 沈玉蘭(1931年8月-2011年12月)、陳必璽(1930年3月)二人在青年時(shí)期,師從名醫(yī)沈幼夫?qū)W習(xí)中醫(yī)。在學(xué)習(xí)生活中,逐漸擦出了火花,產(chǎn)生了愛(ài)情,并結(jié)為伉儷。</p><p class="ql-block"> 夫妻倆出師后,曾就職于辛莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院。1966年,為了響應(yīng)“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的偉大號(hào)召,毅然放棄條件相對(duì)較好的鄉(xiāng)衛(wèi)生院,到丁灣村衛(wèi)生室工作。并在該村安家落戶,一直到退休。</p> <p class="ql-block">  當(dāng)時(shí),丁灣村衛(wèi)生室只有村部提供的二間土房,簡(jiǎn)單的一張辦公桌子。夫妻二人也沒(méi)向村領(lǐng)導(dǎo)提任何要求,搬來(lái)自家?guī)讞l板凳、木板,搭起簡(jiǎn)易檢查床,又向沈幼夫師傅借來(lái)中藥櫥柜存放中藥飲片,這樣就算建成了衛(wèi)生室。</p><p class="ql-block"> 在那個(gè)缺醫(yī)少藥的年代,夫妻倆主要靠:“一根銀針、一把草藥”服務(wù)于村民,構(gòu)建了那個(gè)年代一幅幅既溫馨又生動(dòng)的用純中醫(yī)思維治病救人的畫面。</p><p class="ql-block"> 夫妻倆針對(duì)缺乏中草藥現(xiàn)狀,就親自動(dòng)手,開(kāi)辟了近3畝荒地,種上了臨床急需用的五十多種草藥,按中藥的生長(zhǎng)規(guī)律,及時(shí)采收、晾曬、炮制,制成中藥飲片、藥丸,另外,還從外地設(shè)法采購(gòu)一些稀缺的中藥材,以備村民之需。</p><p class="ql-block"> 夫妻倆時(shí)刻謹(jǐn)記師傅沈幼夫的教導(dǎo),中醫(yī)治病必須用中醫(yī)思維去治病,有是癥、用是藥、辨病脈證治。臨床上,開(kāi)方用藥,夫妻倆互相把關(guān),不合病機(jī)的不開(kāi)方,不需用的藥,多一味不用。臨床上注重巧問(wèn)、憑脈用藥,選簡(jiǎn)便廉效的藥,服務(wù)村民,讓患者滿意</p> <p class="ql-block">  有時(shí)患者就診時(shí),常常說(shuō)如何頭痛、頭暈、口干、口苦、不開(kāi)心等往往都是無(wú)效信息。因?yàn)槿梭w任何疾病都會(huì)出現(xiàn)以上的癥狀。</p><p class="ql-block"> 針對(duì)這一情況,夫妻二人又重讀中醫(yī)經(jīng)典著作,主要從張仲景六經(jīng)辨證中概括出問(wèn)的提綱:①是否怕冷身痛或出汗、身冷?(有就是太陽(yáng)病);②是否有口干、口苦、寒熱往來(lái)及胸悶?(有就是少陽(yáng)?。?;③是否嘔心、嘔吐、打嗝、反酸?(有就是胃?。虎苁欠裼懈篂a,食后腹脹,不能吃冷的?(有就是太陰脾?。虎菔欠裼泻?、舌苔厚,胸悶頭暈?或嘔吐、不想吃飯或口干不想喝水或大便不暢通、便?。浚ㄓ芯褪菨癫。虎抻袩o(wú)粘汗、潮熱,下午發(fā)熱身熱不揚(yáng)?(有就是濕熱?。?;⑦有無(wú)心慌心悸,頭暈,心下脹,小便不利,舌苔水滑?(有就是痰飲?。?lt;/p><p class="ql-block"> 這樣一來(lái),不僅縮短了問(wèn)診時(shí)間,而且很快抓住了病機(jī),結(jié)合八綱辨證、臟腑辯證,可很快地開(kāi)出方藥。</p><p class="ql-block"> 一女,32歲,出汗2年,多處治療,病不見(jiàn)好轉(zhuǎn),經(jīng)常胸悶頭暈,人糊涂,大便不成型,嘔心、汗出后,身體有冷感,經(jīng)常感冒、夜尿多,小便清,舌淡苔白厚。</p><p class="ql-block"> 此患者癥狀,有上問(wèn)診提綱上第⑤條的癥狀,是濕癥,該用三仁湯,但前醫(yī)也用過(guò)此方,為啥不效呢?就是還有提綱中第一條的癥狀,汗出后身冷這一表癥,前邊醫(yī)生未看出來(lái)?;颊哂斜戆Y要先解表,不然病不好。出汗、身冷、表虛應(yīng)該用桂枝湯,小便清長(zhǎng)加點(diǎn)附子。三仁湯、桂枝湯二方合方加點(diǎn)附子,服三劑而愈。</p><p class="ql-block"> 有時(shí)患者問(wèn)不出什么癥狀來(lái),又不能隨意論治。夫妻倆平時(shí)就憑脈用藥。</p><p class="ql-block"> 例一上吐下瀉:一成年人因食不潔之物。上吐下瀉,診其脈,右手關(guān)脈濡稍數(shù)大,知為內(nèi)傷濕濁,讓其藿香正氣散,二日愈。</p><p class="ql-block"> 過(guò)幾個(gè)月,此人又食不潔之物,上吐下瀉,自服藿香正氣散及西藥幾日無(wú)效,臥床難起,就診時(shí)急問(wèn)同樣的病服同樣的藥,為何沒(méi)效?是藥假了嗎?夫妻倆診其脈右關(guān)沉緩而虛,和氣地說(shuō):此證屬虛寒,與前病不同脈象,用藥就應(yīng)該不同。開(kāi)的方是附子理中湯加減,二天后患者高興的前來(lái)說(shuō),服二劑藥后病就好了,把脈用藥也神奇呀!</p><p class="ql-block"> 例二便秘:一老人,70歲,5-6天一次大便,且需手摳才能出來(lái),遍服通便藥而乏效,極其痛苦,整天哀愁,甚至有輕生的念頭。</p><p class="ql-block"> 診其脈右手寸關(guān)極其沉弱,斷為氣虛,開(kāi)補(bǔ)中益氣湯,加大黃芪用量,四劑大便通暢?;颊咔皝?lái)感恩不盡,臉上又漾起了笑容。如非診脈,此燥結(jié)重癥,不可以用大量黃芪的。</p> <p class="ql-block">  臨床上夫妻用中藥也注意選簡(jiǎn)便廉效的藥,盡量減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。</p><p class="ql-block"> 1、足跟痛:鮮蒼耳葉子,摘幾片墊鞋內(nèi)跟痛處,一般十幾天可愈。</p><p class="ql-block"> 2、小兒喝奶粉導(dǎo)致濕熱引起的腹瀉用鮮馬莧60g,煎湯稍加點(diǎn)紅糖調(diào)味,讓小兒頻飲,一般2-3天見(jiàn)效。</p><p class="ql-block"> 3、眼膜潰瘍,用桑葉茶洗眼或頻飲。</p><p class="ql-block"> 4、痛風(fēng)。腳腫、腳痛用土茯苓100-200g煎水喝。</p><p class="ql-block"> 5、闌尾炎初起者,可先用紅滕一兩,兩碗水煎一碗,午前服;午后用紫花地丁一兩,二碗水煎一碗,服之,痛必漸止為效。</p><p class="ql-block"> 6、外感風(fēng)寒頭痛,辛夷花3g,蘇葉6g,開(kāi)水泡服。</p><p class="ql-block"> 7、感冒頭疼或落枕頭痛,按頭后兩個(gè)風(fēng)池穴,也能快速止痛。</p>