<p class="ql-block" style="text-align:right;">晉城市康復(fù)醫(yī)院特殊教育幼兒園</p><p class="ql-block" style="text-align:right;"> 幼兒應(yīng)急措施培訓(xùn) </p> <p class="ql-block"> 學(xué)習(xí)是“天天的事”，成長(zhǎng)是“漸漸的事”，優(yōu)秀是“堅(jiān)持的事”。尚主任為了精化各位老師業(yè)務(wù)能力，提高預(yù)防學(xué)生突發(fā)事件的應(yīng)變能力，提升教師處理幼兒突發(fā)癲癇和外傷的能力，本周特請(qǐng)康復(fù)醫(yī)學(xué)一科武鵬麗醫(yī)生到本科室進(jìn)行幼兒突發(fā)事件的應(yīng)急措施培訓(xùn)。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">一、癲癇</p><p class="ql-block"> 癲癇（epilepsy）是一種表現(xiàn)為反復(fù)癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病，會(huì)突然間毫無(wú)緣由的發(fā)作，任何年齡段的人群均可發(fā)病，是最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一。</p><p class="ql-block"> 癲癇發(fā)作是由腦部神經(jīng)元＂異常放電＂引起的，具有反復(fù)性和短暫性的特點(diǎn)。</p><p class="ql-block">發(fā)病注意事項(xiàng):</p><p class="ql-block">1、癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)迅速讓病人仰臥，不要墊枕頭（物品）。</p><p class="ql-block">2、松開(kāi)過(guò)緊的衣服，維持呼吸道暢通。</p><p class="ql-block">3、把纏有紗布的壓舌板或者（牙刷把）墊在牙齒上下間，以防病人自己咬傷舌頭。</p><p class="ql-block">4、及時(shí)把病人腦部側(cè)向一邊，方便異物流出，以免阻塞食道氣管。</p> <p class="ql-block">二、外傷處理</p><p class="ql-block">1、擦傷</p><p class="ql-block"> 擦傷是指幼兒外傷擦破表皮的傷口。</p><p class="ql-block"> 處理措施:</p><p class="ql-block"> 對(duì)于很淺、面積較小的傷口，可用濕紙巾或清水將傷口擦洗干凈，用碘伏或酒精消毒傷口周圍皮膚，然后涂一層外用消炎藥膏，再貼上創(chuàng)可貼或用紗布包扎好，如果擦傷面積比較大，傷口上沾有無(wú)法自行清洗掉的沙粒、污物或受傷腫脹、嚴(yán)重疼痛、周邊機(jī)體組織破碎、血流不止，或受傷在重要位置（如臉部），建議立即送醫(yī)。</p><p class="ql-block">2、切割傷（劃傷）</p><p class="ql-block"> 切割傷是刀、剪、玻璃片或鋒利的器具造成的損傷，切割傷最多發(fā)生在手部。切割傷大多使用按壓止血法。</p><p class="ql-block"> 先用干凈紗布或毛巾穩(wěn)固而輕柔地壓在傷口上，至少5分鐘，切勿經(jīng)常用毛巾拿開(kāi)查看傷口，五分鐘后若仍有出血可以延長(zhǎng)五分鐘，95%的情況下，可依靠壓力止血，如果15分鐘后血沒(méi)有止住，或傷口每隔片刻就有出血，可能傷及動(dòng)脈血管，立即送醫(yī)。</p><p class="ql-block"> 血止住后可用淡鹽水和肥皂將傷口清洗干凈，用75%酒精或碘伏消毒，傷口周圍的皮膚再用消毒紗布或創(chuàng)可貼覆蓋，最后用繃帶包扎固定。</p><p class="ql-block">3、刺傷</p><p class="ql-block"> 被釘子、針等銳利的物品刺傷，一般會(huì)有少量的血流出，因?yàn)閭谡?，深?xì)菌不易被排出，很容易引發(fā)炎癥，在緊急處理刺傷傷口時(shí)，需要擠壓傷口，流出一小點(diǎn)鮮血，同時(shí)細(xì)菌也被排出，假如被刺傷，刺傷無(wú)論傷口多小，都有感染破傷風(fēng)的危險(xiǎn)，務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)，注射破傷風(fēng)針。</p><p class="ql-block"> 如果木刺，竹刺等異物留滯在皮下，可用在異物處的皮膚部位放一塊冰，使皮膚多少有些麻木，用消毒過(guò)的針輕輕挑開(kāi)皮膚，使異物暴露出來(lái)，用消毒過(guò)的鑷子將異物夾出來(lái)。</p><p class="ql-block">4、挫傷</p><p class="ql-block"> 挫傷多表現(xiàn)為局部腫脹和瘀血。淤血多是外力導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂，血液從毛細(xì)血管破裂處滲至皮下，在完整的皮膚上出現(xiàn)青紫腫痛，正確的處理方法，當(dāng)幼兒摔傷后，立即用手掌緊緊壓迫受傷部位五分鐘，壓迫面積要大于受傷面積，能直接減少出血，加快凝血過(guò)程，預(yù)防皮下淤血、水腫，如果皮膚上出現(xiàn)淤血，趕緊用塑料袋加些碎冰和冷水，壓迫效果會(huì)更好，如果受傷部位是胳膊或腿，將患處適當(dāng)抬高也有利于消腫。</p><p class="ql-block">5、 扎傷或擠壓</p><p class="ql-block"> 幼兒的手指在門(mén)縫中被擠傷或腳趾頭被堅(jiān)硬的東西砸傷時(shí)，處理方法同挫傷，早期要注意用冷敷，晚期才采用熱敷，對(duì)于砸傷的傷口來(lái)說(shuō)，繃帶纏得過(guò)緊只會(huì)增加傷痛，沒(méi)有什么治療的意義。</p><p class="ql-block">6、 燒傷或燙傷</p><p class="ql-block"> “沖、脫、泡、蓋、送”五步驟是燒傷處理的首要原則：</p><p class="ql-block">A.沖：以流動(dòng)的清水沖洗傷口15到30分鐘，以快速降低皮膚表面熱度，如果無(wú)法沖洗傷口，可冷敷。</p><p class="ql-block">B.脫：充分泡濕后，再小心除去衣物，必要時(shí)可以用剪刀剪開(kāi)衣物，或暫時(shí)保留粘連部分。</p><p class="ql-block">C.泡：在冷水（加冰塊）中持續(xù)浸泡15到30分鐘，可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒，不過(guò)，如果燒燙傷面積太大或幼兒年齡較小，則不必浸泡過(guò)久，以免體溫下降過(guò)多或延誤治療時(shí)機(jī)。</p><p class="ql-block">D.蓋：蓋上干凈濕布或消毒凡士林紗布等覆蓋受傷部位。</p><p class="ql-block">E.送：如果傷口嚴(yán)重，面積超過(guò)孩子面部大小，趕緊送到醫(yī)院急救、治療。</p><p class="ql-block">7、流鼻血</p><p class="ql-block"> 首先，穩(wěn)定幼兒情緒，使幼兒保持鎮(zhèn)靜，以免過(guò)度緊張恐懼，引起血壓升高，出血量增大。</p><p class="ql-block"> 其次，詢問(wèn)幼兒哪側(cè)鼻腔出血，及時(shí)的尋找出血點(diǎn)，有利于準(zhǔn)確的止血。</p><p class="ql-block"> 最后，用手指將出血側(cè)鼻翼壓向鼻中隔，并使用冷毛巾冰敷前額，幫助止血。</p><p class="ql-block"> 通過(guò)一個(gè)小時(shí)多的認(rèn)真學(xué)習(xí)，科室教師對(duì)癲癇及外傷處理有了深入的了解。面對(duì)突發(fā)狀況，可以采取科學(xué)的措施，積極應(yīng)對(duì)，做到“心不慌手不忙”！</p>