<p class="ql-block"> 俗話說“十人九胃”，就是說很多人都會有胃不舒服的時候。</p><p class="ql-block"> 據(jù)一份統(tǒng)計顯示：<b>胃病在人群中的發(fā)病率高達(dá)80%，并且正在以每年17.43%的速度增長；</b>隨著年齡的增加，慢性胃炎的發(fā)病年率也在增加，約50%--70 % 的老年人存在慢性萎縮性胃炎，85%以上有慢性非萎縮性胃炎或者消化不良。</p><p class="ql-block"> 常見的胃病，包括淺表性胃炎（非萎縮性胃炎）、萎縮性胃炎、消化性潰瘍、以及消化不良等功能性胃病。</p><p class="ql-block"> 這些病雖然名字不同，但癥狀大概都可能有以下幾點：<b>胃痛、泛酸、燒心、胃脹、打嗝、噯氣、吃飯不香、納差、嘈雜、惡心、嘔吐等等</b>。</p><p class="ql-block"> 除了一些個別典型特異性癥狀，比如胃潰瘍的飽餐痛、十二指腸潰瘍的空腹痛有一些特點，實際上，單從胃病的癥狀很難判斷和區(qū)別。有一些胃癌，也是類似于“小胃病”的癥狀。因此，只有通過相應(yīng)的檢查，才能明確病因，知道病情的程度。</p> 病例分享 <p class="ql-block"> 前幾天一個67歲的老者來看門診，主訴就是“<b>吃飯不香、吃一點就飽、打嗝、噯氣、上腹部脹滿不適</b>”等，持續(xù)有半年多了。</p><p class="ql-block"> 自己按照消化不良買藥吃，未見好轉(zhuǎn)。</p><p class="ql-block"> 做了碳14呼氣試驗，<b style="color:rgb(22, 126, 251);">幽門螺桿菌陽性</b>；</p><p class="ql-block"> 胃鏡檢查，則讓人出乎意料：<b style="color:rgb(22, 126, 251);">進(jìn)展期胃癌（胃竇）</b>。</p><p class="ql-block"> 這個老者如果再按照“胃炎、消化不良”治療下去，不做這次胃鏡，很可能喪失最佳治療時期。</p><p class="ql-block"> 因此，<b style="color:rgb(255, 138, 0);">一旦胃不舒服，醫(yī)生建議胃鏡檢查的時候，一定不要拒絕</b>！</p> 早期胃癌大部分沒有癥狀 <p class="ql-block"> 胃癌早期癥狀非常隱匿，也就是說，<b style="color:rgb(237, 35, 8);">胃癌的早期癥狀，就是沒有癥狀。</b>無論是醫(yī)生還是患者本人，很難從癥狀體征上判斷出來；在較早期超過80%的患者沒有特異性癥狀！</p><p class="ql-block"> 個別人或許會有一些不特異的癥狀，比如腹脹、納差、反酸、燒心、噯氣、打嗝、胃痛等，大多與普通胃病極為相似，很多人不會和胃癌聯(lián)系起來。</p><p class="ql-block"> 到了進(jìn)展期或晚期，才有比較明顯的癥狀，比如<b style="color:rgb(237, 35, 8);">消瘦、貧血、厭食、包塊、嘔血、腹痛、黑便</b>等。</p><p class="ql-block"> 一般來說，良性疾病經(jīng)過對癥治療，癥狀會很快得到改善；而胃癌則可能有一點點緩解，但大多數(shù)用普通胃藥是無效的；這時候就要引起警惕，要進(jìn)一步檢查以明確診斷。</p><p class="ql-block"> 因此，我們<b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>建議年齡大于40歲的人，無論有無癥狀，都要做一次胃鏡；有慢性胃病的、有胃癌家族史、有消化道癥狀等的高危人群，還要定期復(fù)查胃鏡。</i></b></p><p class="ql-block"> 千萬不要傻傻地等“報警信號”！</p> 胃鏡發(fā)現(xiàn)早期胃癌的金標(biāo)準(zhǔn) <p class="ql-block"> 胃鏡檢查時，醫(yī)生在直視下觀察胃黏膜的，加上放大、染色、取活檢等技術(shù)，能夠<b>最大限度上發(fā)現(xiàn)早期胃癌</b>。</p><p class="ql-block"> 可以觀察消化道管壁的表面結(jié)構(gòu)和血管、腺管等有無異常，從而早期發(fā)現(xiàn)病變，并可進(jìn)行活檢確診。同時，內(nèi)鏡檢查還可以完整地觀察整個胃的結(jié)構(gòu)，基本上可以做到觀察無死角。</p><p class="ql-block"> 因此，<b style="color:rgb(57, 181, 74);">發(fā)現(xiàn)消化管壁癌最敏感、最可靠的檢查還是胃鏡。</b></p> 及時檢查和根除幽門螺桿菌 <p class="ql-block"> <b style="color:rgb(237, 35, 8);">及時檢查和根除幽門螺桿菌，可最大程度上預(yù)防胃癌。</b></p><p class="ql-block"> 幽門螺桿菌感染是各種胃炎、消化性潰瘍、胃癌等的最重要的致病因素，尤其是胃癌的元兇首惡，及時根除治療，可有效預(yù)防胃癌。</p><p class="ql-block"> 研究顯示，越早治療，受益越大；比如在淺表性胃炎階段根除，幾乎能100%預(yù)防腸型胃癌的發(fā)生；即使在萎縮性胃炎階段治療，也能部分逆轉(zhuǎn)病情，最低能延緩和阻滯進(jìn)一步發(fā)展為胃癌。</p><p class="ql-block"> 幽門螺桿菌的檢查治療也比較簡單，檢查常用的就是碳14呼氣試驗；治療推薦“四聯(lián)方案”，服藥10-14天，大約有90%以上的人都能成功根除，這樣就能大幅降低患萎縮性胃炎、胃癌的幾率。</p> 當(dāng)出現(xiàn)以下情況時，一定要重視！ <p class="ql-block"><b> 早期胃癌的可能癥狀包括：</b></p><p class="ql-block">(1)持續(xù)的消化不良；</p><p class="ql-block">(2)上腹部悶氣和頻繁的打嗝；</p><p class="ql-block">(3)胃部灼熱感；</p><p class="ql-block">(4)易飽感；</p><p class="ql-block">(5)飯后感覺胃脹氣；</p><p class="ql-block">(6)惡心感；</p><p class="ql-block">(7)胃部或胸骨后疼痛；</p><p class="ql-block">(8)吞咽困難（吞咽不暢）；</p><p class="ql-block">(9)嘔吐（可能會有血）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b> 中晚期胃癌的癥狀包括：</b></p><p class="ql-block">(1)解黑便或糞便中帶血；</p><p class="ql-block">(2)食欲不振；</p><p class="ql-block">(3)體重下降；</p><p class="ql-block">(4)疲勞、乏力；</p><p class="ql-block">(5)胃部包塊或隆起；</p><p class="ql-block">(6)貧血（可能會引起疲勞和呼吸困難）；</p><p class="ql-block">(7)皮膚和眼睛發(fā)黃（黃疸）。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">做/胃/腸/鏡/到/西/大/橋</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 20px; color: rgb(57, 181, 74);">黑龍江現(xiàn)代肛腸醫(yī)院</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;">院址：哈爾濱市南崗區(qū)西大直街120號</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">預(yù)約咨詢??蘇主任</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;">??17703601580</p><p class="ql-block"><br></p>