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醫(yī)保“飛劍” 劍指重要領域

<p class="ql-block">6月17日,市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管科科長孫紅亮帶領 “飛檢”檢查組對新華區(qū)醫(yī)療保障局2020年以來基金監(jiān)管和醫(yī)保經辦工作開展情況進行飛行檢查。</p> <p class="ql-block">針對醫(yī)保經辦機構檢查,包括異地就醫(yī)備案及直接結算、門診慢特病待遇認定、手工報銷、與醫(yī)療機構費用審核和結算支付情況,基金“收支兩條線”執(zhí)行和會計核算情況,對參保人享受醫(yī)療保障待遇、定點醫(yī)藥機構協(xié)議履行等核查情況。</p> <p class="ql-block">值得注意的是,此次“飛檢”進一步升級“智慧監(jiān)管”手段,以數據分析為基礎,結合重點環(huán)節(jié)、醫(yī)保結算數據、醫(yī)院HIS系統(tǒng)數據等,開展全面分析。</p> <p class="ql-block">檢查中“飛檢”組對新華區(qū)2020年來的醫(yī)保工作給予了充分肯定,并對下一步工作提出了具體要求。</p>

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