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【搶先看】第5版WHO的淋系腫瘤分類

形態(tài)學(xué)之家小編

淋系腫瘤的歸類，原來是首先區(qū)分前體淋系腫瘤與成熟淋系腫瘤，然后再將成熟淋系腫瘤區(qū)分為成熟B細(xì)胞腫瘤與成熟T/NK細(xì)胞腫瘤，霍奇金淋巴瘤是單列的。<br>現(xiàn)在，首先以系列分為B細(xì)胞淋巴增殖性疾病和腫瘤、T 細(xì)胞淋巴增殖性疾病和腫瘤以及NK細(xì)胞腫瘤，然后在這些不同系列腫瘤中再區(qū)分出前體細(xì)胞、成熟細(xì)胞腫瘤等類別，霍奇金淋巴瘤現(xiàn)在隸屬于“B細(xì)胞淋巴增殖性疾病和腫瘤”。 ↑ 第5版WHO的B淋巴細(xì)胞增殖性疾病和腫瘤分類（1）<br><div>有一系列以前沒有的疾病被納入了分類，比如IgG4相關(guān)疾病...</div> ↑ 伴重現(xiàn)性遺傳學(xué)異常的B-ALL/LBL，顛覆性的有：<br>①病種名稱里不再包括染色體核型。這個之前說過。<br>②增加ETV6::RUNX1 like。<br>③增加伴TCF3::HLF<br>④能檢出其他少見融合基因的，應(yīng)該是歸入B-ALL/LBL伴other defined genetic abnormalities ↑ 第5版WHO的B淋巴細(xì)胞增殖性疾病和腫瘤分類（2） ↑ 第5版WHO的B淋巴細(xì)胞增殖性疾病和腫瘤分類（3）<div>霍奇金淋巴瘤、漿細(xì)胞腫瘤及相關(guān)疾病成為“B細(xì)胞淋巴增殖性疾病和腫瘤”下的一個新的大類；“漿細(xì)胞腫瘤及相關(guān)疾病”這組疾病中的第一個是冷凝集素??；具有腎臟意義的單克隆丙種球蛋白?。∕GRS）也被納入了分類。<br></div> ↑ 第5版WHO的T淋巴細(xì)胞增殖性疾病和腫瘤分類（1）<div>T-ALL/LBL還是NOS和ETP這兩個病種，但過去的臨時病種NK-ALL/LBL被刪除了</div> ↑ 第5版WHO的T淋巴細(xì)胞增殖性疾病和腫瘤分類（2） ↑ 第5版WHO中，B-PLL和HCL-V被刪除了，<div>過去的B-PLL有三個去向：慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）幼淋化進(jìn)展、套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）、脾B細(xì)胞淋巴瘤/白血病伴顯著核仁，<br></div><div>過去的脾彌漫性紅髓小B細(xì)胞淋巴瘤/白血病和，毛細(xì)胞白血病變異型（HCL-V），有一部分保留在新的脾彌漫性紅髓小B細(xì)胞淋巴瘤/白血病中，還有一部分去了脾B細(xì)胞淋巴瘤伴顯著核仁。<br></div><div><br></div> ↑ 這個太復(fù)雜，看暈了... ↑ 在第5版WHO中，彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤（DLBCL）、高級別B細(xì)胞淋巴瘤（HGBL）、特征介于CHL和DLBCL的B細(xì)胞淋巴瘤的歸屬有更新 ↑ 在第5版WHO中，彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤（DLBCL）、高級別B細(xì)胞淋巴瘤（HGBL）和伯基特淋巴瘤（BL）的診斷程序，遺傳學(xué)改變很重要。