<p class="ql-block"> 『胡盛壽院長題字』</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">時間</span>：2022年8月-10月線下首期+滾動錄播</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">地點</span>：云南省阜外心血管病醫(yī)院1號報告廳</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">主持</span>：郭金銳</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">點評</span>：趙 玲 范 潔 陶四明 阮志敏 蒲里津 華寶桐</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">講題</span>：</p><p class="ql-block">脈沖場消融治療房顫的應(yīng)用進展 </p><p class="ql-block"> 牛國棟 教授</p><p class="ql-block">心臟起搏的現(xiàn)狀與未來 </p><p class="ql-block"> 陳旭華 教授</p><p class="ql-block">CCM抗心衰的原理與方法</p><p class="ql-block"> 郭 濤 教授</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">參會</span>：本院心律失常團隊成員、進修學(xué)員、友鄰醫(yī)院同行</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">線上</span>：全省各地州縣市心內(nèi)?？坡?lián)盟成員單位同行</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">秘書</span>：郭雨龍 付明鵬 喬 宇 劉 可</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">宣傳</span>：院辦</p> <p class="ql-block">“目前冷凍或射頻消融是房顫手術(shù)消融的主要能量形式，然而這些基于‘冰與火’傳統(tǒng)的消融方式具有一定局限性，對消融區(qū)域組織的破壞缺乏選擇性，容易對鄰近的食管、膈神經(jīng)等周圍組織造成損傷。</p><p class="ql-block">相較射頻和冷凍消融而言，脈沖電場消融(pulsed field ablation，PFA)具有快速且特異性損傷心肌的優(yōu)勢，尤其適用于肺靜脈隔離(pulmonary vein isolation，PVI)。PFA通過電場作用對細胞膜進行穿孔以制造具有特異選擇性的損傷。PFA早期采用單相波放電，因誘發(fā)肌顫需在全身麻醉下進行手術(shù)；后采用雙相波，肌顫大幅減少，患者可耐受局部麻醉手術(shù)。</p> <p class="ql-block">Micra創(chuàng)新的無導(dǎo)線，無囊袋設(shè)計，可大大降低并發(fā)癥風險。相較傳統(tǒng)起搏，Micra體積減小93%，僅有維生素膠囊大小，重量僅約2g，而且Micra無導(dǎo)線起搏器直接植入在心腔內(nèi)，無傷疤、無切口，患者在植入后幾乎感覺不到起搏器的存在，大大改善了患者的生存質(zhì)量。手術(shù)僅在局麻下進行，成功穿刺右股靜脈后分別使用8F\11F\16F\23F\27F鞘管逐級擴張靜脈，最終順利將外鞘送入心房中部建立手術(shù)操作通路。緊接著將無導(dǎo)線遞送系統(tǒng)延外鞘進入心房，過三尖瓣，分別在左前斜45度和右前斜30度影像調(diào)整位置，造影確認，釋放，通過牽拉測試，參數(shù)測試即可完成手術(shù)，術(shù)后一天患者可恢復(fù)生活自理能力。</p> <p class="ql-block">心臟收縮力調(diào)節(jié)器（CCM)是一種先進的心力衰竭治療裝置，在心臟的絕對不應(yīng)期釋放電刺激，不增加患者心肌負擔的同時增強心室肌收縮力，改善心衰患者的心臟功能和臨床癥狀，CCM主要適合于左室射血分數(shù)≤45%且QRS<130ms的難治性慢性心衰（CHF）患者。</p><p class="ql-block">CCM是窄QRS波CHF患者的新希望，已被證明對減低心衰患者住院率、改善心衰癥狀、改善心功儲備和生活質(zhì)量效果明顯且安全性高，CCM療法增加了慢性難治性心衰器械治療的新手段，隨著臨床應(yīng)用例數(shù)增加，應(yīng)用經(jīng)驗積累，CCM適應(yīng)證還將不斷拓展更新，為更多心衰患者帶來獲益。</p> <p class="ql-block">云南省阜外心血管病醫(yī)院心律失常中心：在郭濤、牛國棟教授帶領(lǐng)下，團隊成員由郭金銳、郭雨龍、劉可、喬宇、付明鵬、李慶等具備豐富心電生理及起搏經(jīng)驗的醫(yī)師隊伍組成，能常規(guī)開展<i style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">心內(nèi)電生理檢查、房顫射頻消融、房顫冷凍消融、房顫脈沖消融、普通起搏器植入、ICD植入、CRT-P/D植入、CCM植入、無導(dǎo)線起搏器植入、左心耳封堵、廢棄起搏導(dǎo)線拔除等介入手術(shù)，可救治各類心血管疾病</i>。心律失常中心將繼續(xù)研發(fā)、引進最新技術(shù)，為廣大心臟病患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)…</p>