<p class="ql-block">膝關(guān)節(jié)是人體構(gòu)造最復雜的關(guān)節(jié)之一,是人體的主要穩(wěn)定支撐和運動關(guān)節(jié)。人老先老腿,老腿先老膝。同時也可認為勞累先勞腿,勞腿先勞膝。膝關(guān)節(jié)最容易勞累、勞損、退化。</p><p class="ql-block">如何保護膝關(guān)節(jié)讓其不受損傷、不勞損、不退化。答案是肯定的:不可能。若想活著,必須運動,若要運動,肯定磨損關(guān)節(jié)。面對大自然的規(guī)律,我們能做的只有:科學的運動,減緩關(guān)節(jié)退變。具體措施是:量力而行,不勞為度。下面聊下幾項運動及人群的注意事項。</p><p class="ql-block">1、初中升高中體育考試</p><p class="ql-block">每年這個時候,是初中升高中體育鍛煉最猛的時期。每天門診都會接診大量十四五歲的患者,以女孩子多見。膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。體格檢查后常用滑膜炎癥狀呈現(xiàn)給醫(yī)者。什么原因?qū)е碌哪?一般建議行MR檢查。大部分會發(fā)現(xiàn)盤狀半月板、股骨髁發(fā)育不良等。其實這類患者是不適合進行強度過大的體育鍛煉的,處于膝關(guān)節(jié)的亞健康狀態(tài)。若不劇烈運動,不會出現(xiàn)癥狀。若劇烈運動過量,則會出現(xiàn)盤狀半月板撕裂,膝關(guān)節(jié)扭傷髕骨脫位或側(cè)副韌帶損傷等。其實中醫(yī)講辨證施治,有些孩子本身就不適合過強的體育運動訓練。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎、髕腱炎等也是這個年齡高發(fā)病。但面對競爭激烈的中招考試,取舍家長自己判定。</p><p class="ql-block">2、5-7歲患兒的膝關(guān)節(jié)疼痛</p><p class="ql-block">有些兒童以膝關(guān)節(jié)疼痛為由就診,這類病人大部分膝關(guān)節(jié)無明顯陽性體征,髖關(guān)節(jié)查體“4”字試驗陽性。大部分系運動過量,髖關(guān)節(jié)滑膜炎所致。治療的關(guān)鍵就是制動、休息。可以配合藥物或食療。檢查需行彩超或MR檢查。</p><p class="ql-block">3、爬樓梯這項運動</p><p class="ql-block">與其說是運動,不如說磨損關(guān)節(jié)作業(yè)。在人生的年輕時代,偶爾爬幾次,還是無損的。一般情況下,若無其他誘因,四五層樓的高度,可以支撐到70歲。70歲以后,上下樓梯大部分人會出現(xiàn)一等程度困難。有一弊肯定有一利,單純來說一天爬一兩次五層高的樓梯,對心肺功能還是有好處的。但為了鍛煉身體而選擇爬樓梯,對大部分人來說:不合適。老年人若已出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疾病,最好更換低層住房或有電梯住房。上下樓梯時膝關(guān)節(jié)承受的沖擊力會成倍增加。</p><p class="ql-block">4、爬山運動</p><p class="ql-block">是一項很好的鍛煉方式,因人而異。整體來講,會增加髕股關(guān)節(jié)、半月板、關(guān)節(jié)面勞損。爬山運動應(yīng)遵循循序漸進的原則,量力而行,不能攀比。許多人旅游爬山一次,回來就會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥狀,有些更會出現(xiàn)不可逆膝關(guān)節(jié)疼痛。爬山可輔助拐杖,減輕關(guān)節(jié)壓力。若已有髕骨軟化的朋友,最好不選擇爬山運動。</p><p class="ql-block">5、游泳運動</p><p class="ql-block">游泳由于浮力的作用,可以克服部分重力。年輕人怎樣游泳都可以。但是對于老年人來說,許多時候游泳會導致膝關(guān)節(jié)疾病加重。一則水溫較低,關(guān)節(jié)容易受寒,二則雖克服了重力,但關(guān)節(jié)摩擦力還是有的。臨床經(jīng)驗證實,很多骨性關(guān)節(jié)炎老年患者,聽別人說游泳可以鍛煉身體且能不費關(guān)節(jié)。但自己一試,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重了。游泳運動最好從中年開始,一直持續(xù)到老年。</p><p class="ql-block">6、廣場舞</p><p class="ql-block">確實是一個鍛煉的好辦法,中青年時代應(yīng)該開始,若本身已有關(guān)節(jié)病?!熬昧恰保玖⑦M行舞動,會有點吃不消。</p><p class="ql-block">7、足球、籃球、乒乓球</p><p class="ql-block">三種球都有跳躍動作,上了年齡,球類鍛煉一定要控制量,一旦過量,則會加重膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎癥狀。</p><p class="ql-block">8、走路</p><p class="ql-block">其實是最柔和的運動方式,任何人都實用,但不能過量。若本身已有骨性關(guān)節(jié)炎,可以選擇多走一次,少走一些的方法?;顒舆\動是王道,但一定要科學、適量、循序漸進。</p><p class="ql-block">9、下蹲工作</p><p class="ql-block">電焊工、鋪地板工人、下蹲較多的工種,有些不到四十就會出現(xiàn)半月板嚴重受損,下蹲時膝關(guān)節(jié)半月板及軟骨承受的壓強異常高漲,所以這個工種挺毀關(guān)節(jié),不宜長時間從事。</p><p class="ql-block">10、電動車、摩托車</p><p class="ql-block">六淫中最賊的就是風邪,無孔不入,電動車、摩托車最傷膝關(guān)節(jié),一年四季均應(yīng)防風厚圍裙保護,否則,膝關(guān)節(jié)真的會出問題。</p><p class="ql-block">11、教師最光榮</p><p class="ql-block">老師因上課久站,久立傷骨,骨關(guān)節(jié)病幾乎就是教師的職業(yè)病。一般學校均無電梯,上下課上下樓梯,時間久了就會勞損。應(yīng)該關(guān)注這個群體,老師上課不一定要求站立,特別是老教師,應(yīng)該允許其坐位教學。</p><p class="ql-block">12、銀行等公職人員</p><p class="ql-block">這類患者特別是夏天,女性,空調(diào)、裙子露腿。一個夏天,寒冷并且長期裸露膝關(guān)節(jié),維持體溫恒定,一定會耗傷人體陽氣,最終導致寒腿出現(xiàn)。</p>