<p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 時間過得很快，第一批護生為期一個月（7.5-7.31）的實習生活即將結束。能做為3位同學臨床實習的“第一站”腫瘤放療科護理團隊感到榮幸和自豪，同時也是全體護士要共同面對的機遇與挑戰(zhàn)——護教協同，提高帶教質量及自身綜合素質，從而進一步提高護理質量。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 總結科室2021年實習帶教工作經驗，結合往屆實習生對我科帶教工作反饋的意見和建議，按照護理部印發(fā)的《2022年護理人員培訓計劃》文件要求，科室從帶教組織、人員職責、帶教目標、帶教要求、教學評價、教學活動周計劃六個方面擬定《腫瘤放療科2022年護理實習生臨床帶教計劃》；為確保計劃切實可行，護士例會討論后明確以下四點要求：一是全體護士都要提高帶教意識、重視帶教工作；二是“雖然還有5名護士不能一對一帶教，但也要嚴格要求自己，以身作則，營造良好的帶教氛圍；三是每周小講課PPT提前準備并熟悉，交由護士長和帶教組長審核。全力為2022年護理實習生的到來做好準備。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 同學來科室報到的當天帶教組長帶領她們參觀了病區(qū)環(huán)境、護士值班室，存放護士服、書籍等私人物品，指定專用的衣柜和鞋柜；介紹班次及上下班時間、一對一帶教老師；明確告知上班期間護士儀容要求；建立了“腫瘤放療科實習生帶教工作群”，科室14名護士全部在內，3位同學掃碼入群，所有人均要求實名制，備注為“姓名+手機號”；最后留取聯系方式和居住地址，叮囑上下班途中注意安全。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 第一天3位同學都在上班，按照3個責任分組依次床旁交接班：未在病室的詢問去向，確保人身安全；新入的患者關心是否適應環(huán)境，夜間是否能睡得著；血管通路帶管患者查看二次固定是否穩(wěn)妥、貼膜是否卷邊、是否有回血等；壓瘡高?；颊邊f助翻身查看皮膚是否完好；白細胞低的患者詢問體溫是否正常；前一日化療的患者檢查留置針穿刺部位是否有靜脈炎，詢問夜間睡眠及早餐情況；檢查陪人陪護證、新冠核酸報告是否在效期內......過程中一名同學忍不住說“好瑣碎呀，事情好多呀”。在交接一位腦梗復發(fā)放化療后Ⅲ度骨髓抑制全身皮膚水腫多處瘀斑病?；颊邥r，責任護士和夜班護士熟練的用瞳孔筆觀察瞳孔，用心電監(jiān)測測量生命體征；翻身拍背，檢查瘀斑面積；和家屬親切交談等。走出病室看到兩位老師滿頭大汗和汗?jié)竦暮蟊?，其中一名同學一臉嚴肅感慨的說，“這個人這個樣子我都不敢搭手，交的東西好多啊，不僅要交接病情，還要交接針眼，還要關心家屬，真的太不容易了”。交接到一位性格開朗的奶奶時，責任護士剛打完針，看到我們進門，她熱情的說：“太感謝你們了，管我的護士說話和氣，扎針技術好，其他的護士服務態(tài)度也好.....”同學們又紛紛露出了欣慰的笑臉。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 第一周小講課前現場抽查七步洗手法、針刺傷處理、醫(yī)療垃圾分類等院感相關知識，護士長向他們介紹了部分護士條例內容，強調了值班室管理制度、請假制度、疫情形勢下核酸檢測外出等事宜。忙忙碌碌實習一周后，紛紛提出疑問：床單的鋪法，書本上要求直角，要求美觀、平整，但是實習后都是床頭床位打個結？靜脈輸液學校的時候一個一個打，實習后類似于流水線作業(yè)？查對制度并不是像書本上不停的反問式問“你叫什么名字”，而是通過PDA掃碼或者是和患者交談過程中查看他的腕帶或者床頭卡。但是通過不斷的實踐，同學們自己切身體會到了“理論和實踐之間的差距”。同學們漸漸融入角色，不僅學會了測量血壓、調節(jié)輸液泵、鹽水沖封管、輸液排氣，慢慢的開始嘗試皮下注射、留置針靜脈輸液等操作性更強的護理技術，同時也漸漸在老師的帶領下熟練辦理出入院，熟悉了責任班的工作流程，理解了帶教老師所說的“查對制度、健康宣教、人文關懷是需要始終貫穿在日常工作中的而不是生搬硬套書本內容”。一張張“背影”是日常平凡工作的真實寫照，更是同學們每一次進步的足跡。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 每周小講課前帶教組長先和3位帶教老師溝通詢問學生學習情況，然后詢問學生回答這周都學到了哪些知識？通過她們的反饋檢查學習內容是否掌握，追蹤帶教計劃是否落實？針對學習能力更強的同學提出更高的要求，希望她不僅能學會測量體溫、掌握腋溫的正常范圍和不同情況下體溫的測量頻次；而且能積極學習在HIS系統錄入體溫、檢查體溫單、交接體溫。?？浦R講課內容在計劃安排基礎上征求同學意見，確定為《腫瘤患者的護理》，并對要求掌握的也是重點內容放化療患者的健康宣教展開課堂討論。對靜脈輸液護理操作進行了示教，對靜脈輸液并發(fā)癥的處理、血管及血管通路的選擇、輸液滴數及時間的計算進行系統性的回顧。結合科室實際情況，用PDA掃碼、時時處處和患者“不停的說話”體現出三查八對、健康宣教及人文關懷。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 老師們傾囊相授，3位學生的筆記也是越記越多，但是學習的熱情和信念也越來越濃厚、堅定。出科座談會上同學們現場掃碼完成護理帶教工作質量問卷星調查，并評選出心中最滿意帶教老師要求附寫理由。同學們感慨的說到：很幸運在第一個科室遇到認真、負責、尊重同學的帶教老師，有專用的鞋柜和衣柜很開心；不僅僅是一對一帶教老師，別的老師也讓她們感受到溫暖；剛來的時候看到癌癥患者惡心、嘔吐、疼痛等各種反應感到很壓抑，但是慢慢的感受到患者的堅強和樂觀、家屬的不離不棄，尤其是得到患者的表揚時感到很有成就感，真心覺得我們的工作是不平凡的。此外，在座老師也暢所欲言：帶教組長點評了理論和操作考核的情況后，也對不合格的同學提出了補考要求；希望同學們無論何時，都要不斷學習，堅持學習；多從老師身上學習優(yōu)點，好的工作方法，培養(yǎng)自身良好的工作習慣，為走上工作崗位奠定基礎。一對一帶教老師希望同學們對不會的知識多些耐心、沉下心來認真學習；注意溝通技巧和言行舉止，以免引發(fā)醫(yī)患糾紛；不會的一定要及時請教，切不可擅自行動。護士長也總結到：希望同學們能堅持愛學習的習慣，隨身攜帶筆記本，不懂就問；疫情形勢下學習機會難得，學會感恩、懂得珍惜，也要對患者多一些“有溫度的護理”；學會溝通，不僅僅是和患者、帶教老師，也要和同學之間、患者家屬之家多一些溝通。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 臨床實習是護生走出校門到走上工作崗位的過渡階段，是護生將書本知識在臨床護理工作扎根、踐行間期，是提高護生綜合能力、培養(yǎng)優(yōu)秀護理接班人的必經之路和重要環(huán)節(jié)，也是科室護理工作的重要組成部分，對提高團隊凝聚力及護理質量有積極推動作用。腫瘤放療科全體護理人員竭誠帶給實習生良好的臨床實踐體驗，開啟她們對護理事業(yè)的美好愿景；品嘗護理工作的“平凡”與“不平凡”。祝實習同學們學有所獲、學有所樂、學有所成！</span></p>