<p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 神外介入團隊</b></p> <p class="ql-block">基本信息:患者因突發(fā)劇烈頭痛2小時入院。查體:頸強2橫指,GCS 評分:E3V5N6=14 分,F(xiàn)isher 評分2分,Hunt-Hess 評分2級。急診報告:蛛網(wǎng)膜下腔出血。</p> <p class="ql-block">急診頭頸CTA可見右側(cè)后交通動脈瘤,后交通動脈比較粗大。</p> <p class="ql-block">完成頭頸CTA后,患者意識障礙逐慚加重,GCS評9分??紤]:動脈瘤再次破裂出血。</p> <p class="ql-block">經(jīng)充分溝通,決定當天下午即行全腦血管造影加支架輔助彈簧圈栓塞術(shù)。圖示為DSA三維重建圖像。</p> <p class="ql-block">全腦血管造影術(shù)后各項評估完成,下圖為工作位。</p> <p class="ql-block">預置Plus管,首圈選3D 2*4 QC,編筐挺好,后交通顯影不佳。抓頭!</p> <p class="ql-block">抓緊再填兩軟圈,釋放Ep,再推一下穹隆保護一下后交通。</p> <p class="ql-block">小圈一個收尾,復查造影后交通得到較好保護。</p> <p class="ql-block">術(shù)后即刻CT顯示:術(shù)前有過再次出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血量和范圍均有增加。</p> <p class="ql-block">好消息,今天已經(jīng)醒了,可以進食,沒有神經(jīng)功能障礙。</p>