<p class="ql-block"> 8月18日下午，由山西省人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主辦的山西省老年醫(yī)學(xué)會(huì)自身免疫疾病云論壇系列學(xué)術(shù)交流活動(dòng)第4期在我科示教室順利召開(kāi)。</p><p class="ql-block"> 本次論壇利用遠(yuǎn)程連線的方式邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名風(fēng)濕免疫科專家進(jìn)行講解，從臨床出發(fā)，全視角、多維度地展現(xiàn)了風(fēng)濕免疫科疑難病例的診治思維模式。同時(shí)邀請(qǐng)了我院相關(guān)科室專家共同參與，以線上線下相結(jié)合的互動(dòng)形式展開(kāi)高規(guī)格高層次學(xué)術(shù)交流。各相關(guān)科室積極參與、密切合作，大家不忘初心、攻堅(jiān)克難，通過(guò)不斷探索、學(xué)習(xí)，提高自身免疫疾病診治能力。</p><p class="ql-block"> 我院風(fēng)濕免疫科張改連主任進(jìn)行開(kāi)場(chǎng)致辭，首先對(duì)各位專家的到來(lái)表示歡迎，并對(duì)大家給予風(fēng)濕免疫科的關(guān)心和支持表示感謝。</p> <p class="ql-block"> 多學(xué)科診療模式（簡(jiǎn)稱MDT），已成為自身免疫疾病治療的國(guó)際趨勢(shì)以及醫(yī)療體系的重要組成部分，為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)診療和患者個(gè)體化方案保駕護(hù)航。MDT在打破學(xué)科之間壁壘的同時(shí)，可以有效推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生、科室和醫(yī)院的共同提高；實(shí)現(xiàn)各科室資源和優(yōu)勢(shì)的最大化整合，提高診治質(zhì)量；從根本上降低醫(yī)療費(fèi)用，大大改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。</p> <p class="ql-block"> 第一位講者來(lái)自解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師張潔教授，她講解到噬血細(xì)胞綜合征（HLH）是一個(gè)常令臨床醫(yī)生措手不及的無(wú)常重癥。她精細(xì)地解讀了診療指南，最后借用《孤勇者》的歌詞，希望各位臨床醫(yī)師擁有強(qiáng)大的內(nèi)心和高超的醫(yī)術(shù)，妙手回春，逆天改運(yùn)，將患者從死亡線上拉回來(lái)。</p> <p class="ql-block"> 第二位講者是來(lái)自于風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師崔潞萍教授，從成人Still病（AOSD）概況的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療進(jìn)展三個(gè)方面做了精彩講解和分享。成人Still?。ˋOSD）無(wú)特異性診斷方法，主要依靠臨床判斷，并充分排除其他疾病方能做出正確診斷。</p> <p class="ql-block"> 第三位講者是來(lái)自于血液科的白斯君主治醫(yī)師，她通過(guò)3個(gè)典型的以嗜血細(xì)胞綜合征發(fā)病的非霍奇金淋巴瘤病例展開(kāi)分享，確診過(guò)程艱難曲折。她提出，對(duì)于任何HLH患者，惡性腫瘤均應(yīng)被認(rèn)為是可能的潛在疾病，需利用可能的檢查手段排查潛在的惡性腫瘤。</p> <p class="ql-block"> 第四位講者是來(lái)自于風(fēng)濕免疫科的溫利星主治醫(yī)師，她以“非同尋常的發(fā)熱”為題，通過(guò)一例成人Still病繼發(fā)嗜血細(xì)胞綜合征的病例，分享了跌宕起伏的病情變化以及驚心動(dòng)魄的診療過(guò)程，好在結(jié)果令人滿意，給患者交了一份滿意的答卷。</p> <p class="ql-block"> 討論交流環(huán)節(jié)，與會(huì)專家對(duì)噬血細(xì)胞綜合征進(jìn)行了深入探討，使患者診治過(guò)程中遇到的疑難問(wèn)題得到了合理的解決，也拓寬了醫(yī)生臨床思維，也提高了醫(yī)療人員對(duì)自身免疫疾病診治水平。</p><p class="ql-block"> 風(fēng)濕免疫科副主任劉曉萍教授指出噬血細(xì)胞綜合征（HLH）具有發(fā)生急驟、病情發(fā)展快、診斷困難的特點(diǎn)，常合并不明原因的發(fā)燒、脾大以及各種臟器的衰竭，易引起細(xì)胞因子風(fēng)暴，導(dǎo)致患者大概率死亡。臨床大夫敏銳的觀察力、準(zhǔn)確的診斷及判斷、及時(shí)盡早的處理對(duì)于疾病預(yù)后極為重要。</p><p class="ql-block"> 腫瘤科李紅霞主任指出，腫瘤與自身免疫系統(tǒng)息息相關(guān)，通過(guò)這樣的MDT，對(duì)疑難危重病例展開(kāi)討論，為多系統(tǒng)受累和嚴(yán)重合并癥的患者量身訂制診療方案。</p><p class="ql-block"> 血液科賀建霞主任講解到，對(duì)于合并了噬血的淋巴瘤病人，早期治療的關(guān)鍵點(diǎn)在于控制噬血細(xì)胞綜合征，因?yàn)檫@種危及生命的炎癥因子風(fēng)暴，它可以導(dǎo)致病人迅速死亡。</p><p class="ql-block"> 感染科王強(qiáng)主任強(qiáng)調(diào)通過(guò)這樣的學(xué)術(shù)論壇，醫(yī)務(wù)工作者借此機(jī)會(huì)從自己的專業(yè)走出來(lái)，相互學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)，相互扶持，更好的提高疾病救治能力。</p><p class="ql-block"> 會(huì)議主席張改連總結(jié)此次討論非常成功，大家各抒己見(jiàn)，表達(dá)了自己的觀點(diǎn)和疑問(wèn)，并且現(xiàn)場(chǎng)相互切磋、學(xué)習(xí)，不但讓患者的病情及治療更加清晰，減少誤診誤治等不良事件，更重要的是給患者及家屬一個(gè)滿意的結(jié)果。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 風(fēng)濕免疫科通過(guò)MDT交流會(huì)的開(kāi)展，促進(jìn)了多學(xué)科的協(xié)作發(fā)展，也為青年醫(yī)生的成長(zhǎng)搭建了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，同時(shí)極大的推進(jìn)了醫(yī)院MDT團(tuán)隊(duì)建設(shè)與發(fā)展，為我院風(fēng)濕免疫病學(xué)專業(yè)的快速發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。</p> 圖文：盛艾璐<div>審稿：陳石榴/張改連</div>