<p class="ql-block ql-indent-1">你們總問：ICU是什么？為什么ICU那么神秘？</p><p class="ql-block ql-indent-1">我不說，你自己看。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">ICU，又叫重癥醫(yī)學(xué)科/重癥監(jiān)護(hù)室，這里聚集著全院最危重的患者。肺炎不是大問題，但如果進(jìn)展為重癥肺炎、呼吸衰竭，那么就要進(jìn)入ICU；腎病也不是大問題，但如果出現(xiàn)了急性腎衰竭、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂，那也可能需要進(jìn)入ICU；高血壓、冠心病你應(yīng)該經(jīng)常聽說，如果患者是急性心肌梗死、急性心力衰竭，那也要接受ICU或者CCU的治療；嚴(yán)重的外傷，如大型車禍傷，能手術(shù)的或者不能手術(shù)的都在ICU接受治療；胰腺炎你聽過，但如果是重癥胰腺炎、感染性休克，除了ICU，其他科室還真搞不定......</p> <p class="ql-block ql-indent-1">赤峰市醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立于1998年，是內(nèi)蒙古自治區(qū)最早成立的ICU。先后被授予內(nèi)蒙古自治區(qū)重癥專業(yè)質(zhì)控中心、赤峰市重癥專業(yè)質(zhì)控中心、赤峰市孕產(chǎn)婦急危重癥救治中心、授予內(nèi)蒙古自治區(qū)孕產(chǎn)婦急危重癥救治中心、內(nèi)蒙古自治區(qū)ECMO聯(lián)盟成員單位、赤峰市重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)先學(xué)科、赤峰市十佳質(zhì)控中心、國家重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化培訓(xùn)基地、赤峰市醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵科室。援鄂臨時(shí)黨支部獲得自治區(qū)優(yōu)秀基層黨組織；赤峰市醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)內(nèi)蒙古青年五四獎(jiǎng)?wù)录w。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">我問過很多朋友，他們給我的回答是：ICU有一扇緊閉的大門，不怎么打開，里面有很多機(jī)器；醫(yī)護(hù)人員跑來跑去，好像很忙的樣子；里面經(jīng)常有人死，那是一個(gè)可怕的地方。有人會(huì)說：將來我老了，一定不要去那里。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">的確，ICU會(huì)收治各色各樣的病重患者，他們躺在多功能床上，大部分都是昏迷或者被鎮(zhèn)靜狀態(tài)，動(dòng)也不動(dòng)，仿佛空氣都是凝固的。病人從頭到腳，插滿了管子.....呼吸不好了，需要?dú)夤懿骞?；休克了，需要大量補(bǔ)液，那就需要深靜脈置管；病重患者無法經(jīng)過口腔進(jìn)食，那就置入胃管；患者肺炎嚴(yán)重，產(chǎn)生了胸水，那就需要胸腔引流管；腹部大手術(shù)后，一般都要留置腹腔引流管；休克的患者，我們需要確切知道他每一小時(shí)甚至每一分鐘的尿量，那就需要置入尿管；所有病重患者，都需要24h不間斷進(jìn)行心率、血壓的監(jiān)護(hù)，而心電監(jiān)護(hù)儀就有3條連接線以上.....可以用觸目驚心來形容！ 由于病重患者隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，所以需要不停地抽血化驗(yàn)，抽外周靜脈血，抽深靜脈血，抽動(dòng)脈血.....以便最及時(shí)地調(diào)整治療，因?yàn)槿魏我粋€(gè)細(xì)節(jié)，都可能致命。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1">ICU日夜無眠，分秒必戰(zhàn)、全年無黑暗。1日，24小時(shí)，365天，4季更迭，重癥人召之必到。面對重癥疾病，重癥人始終不遺余力，為挽回每一個(gè)鮮活的生命而戰(zhàn)。重癥人的累與充實(shí)，是每一個(gè)遭受不幸的患者家庭的沉重和希望。重癥人的嚴(yán)肅和忙碌，是對每一個(gè)鮮活生命的敬畏和捍衛(wèi)。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">對于昏迷或者被深度鎮(zhèn)靜的病重患者來說，ICU是安靜的。但如果患者還是清醒的，或者已經(jīng)從昏迷中蘇醒過來，當(dāng)他微弱地睜開雙眼，徹夜長明的白熾燈便喚醒了他的瞳孔，他會(huì)痛苦地發(fā)現(xiàn)，這里就像戰(zhàn)場一樣！在這里工作的每個(gè)人的嘴臉都被帽子口罩封得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，只露出迥然有神的雙眼，他們在交班，查房，對血，翻身，拍背，吸痰，配藥，換藥，打針，氣管插管，深靜脈穿刺等等，緊湊的腳步聲，呼吸機(jī)尖銳的報(bào)警聲，微量泵的提示聲，打印機(jī)的打印聲，醫(yī)務(wù)人員的病情討論聲，還有病人自己的心跳聲.....</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1">當(dāng)你重新睜開眼睛，看到護(hù)士為你豎起了大拇指，并且告訴你，等下會(huì)拔掉你口中的氣管插管，拔掉后你得用力咳痰，拔掉后你也可以開口講話了，病情再穩(wěn)定2天，你就可以回到普通病房了……當(dāng)你成功轉(zhuǎn)出了ICU，回到了普通病房，見到了親人，你可能會(huì)說，ICU真不是人住的地方，若有下次，寧死也不進(jìn)入ICU。但是你的親人一定會(huì)告訴你，別瞎說，若不是ICU，若沒有他們，我們就真的見不到你了！</p> <p class="ql-block ql-indent-1">ICU 里有堅(jiān)持，也有放棄，有死亡也有重生。每一個(gè)病人的治療過程都充滿了驚險(xiǎn)和不確定，但我們還是要一步一步往前走，因?yàn)槟繕?biāo)在前方。病人在拼意志力，醫(yī)生也在拼意志力。每個(gè)醫(yī)生都在拼盡一生的功力爭取最好的結(jié)果，而且還是一個(gè)階段性的結(jié)果，只有一個(gè)一個(gè)階段性的結(jié)果串起來，我們才能看到最終的結(jié)果。有時(shí)候醫(yī)生也會(huì)感覺很害怕，但是當(dāng)治療走出瓶頸，生命體征逐漸正常，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，一切付出和辛苦便都隨之煙消云散累。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">當(dāng)然，這還不是 ICU 的全部。在ICU里，在某些不得已的情況下，我們會(huì)被迫終止患者的進(jìn)一步治療，比如患者家庭經(jīng)濟(jì)原因、或者是患者出現(xiàn)了腦死亡。但當(dāng)腦死亡患者的家屬在決定放棄生命的時(shí)候，我們還可以做另一件事情，這件事叫做重生。</p><p class="ql-block ql-indent-1">很多人會(huì)不理解，包括有些醫(yī)務(wù)人員也會(huì)不理解，ICU 是不是不應(yīng)該去談這件事？我覺得不是。我們會(huì)很謹(jǐn)慎地去問，“您愿不愿意這個(gè)病人以另外一種方式重生？”如果按照生命的必然規(guī)律，腦死亡病人最終也是死亡了，但是因?yàn)槠鞴倬璜I(xiàn)，很多病人會(huì)因此擺脫了血透的命運(yùn)、會(huì)因此重新獲得光明；有人會(huì)獲得一顆健康的肝不再活在肝硬化的陰影下，也有人會(huì)獲得一顆有力的心臟……這些都是改變他人人生的行為，所以也能讓逝者和家屬得到附加的價(jià)值感。</p><p class="ql-block ql-indent-1">總結(jié)來說,ICU里有三種工作狀態(tài)：對待急性創(chuàng)傷的病人，我們會(huì)一步一步堅(jiān)持下去，讓他看到希望，恢復(fù)健康。這份堅(jiān)持，不論多坎坷，不論有多少誤解，我們都會(huì)堅(jiān)持到底。對待真正走到生命盡頭的慢性病人，我們會(huì)勸家屬放棄，這是對生命的一種尊重。對待腦死亡的病人，我們會(huì)努力促成臟器捐獻(xiàn)，讓生命之花在其他人身上重新綻放。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">因此，如果你覺得遇到的 ICU 醫(yī)生和護(hù)士，講話都太急，還有點(diǎn)不耐煩，一定要原諒他。因?yàn)樗麄冊诟覍俳忉尣∏榈耐瑫r(shí)，還要看護(hù)病人，也許馬上要進(jìn)入搶救狀態(tài)。他們在堅(jiān)持，每一分鐘，把心里每一份力量堅(jiān)持下去，為病人創(chuàng)造重生的機(jī)會(huì)！</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1">ICU ，I SEE YOU！</p><p class="ql-block ql-indent-1">我們堅(jiān)守每一位患者，你可能沒見過我們的臉，你可能覺得ICU不是活人呆的地方，你可能覺得病人很受折騰，你甚至覺得那里是人間地獄。但是，當(dāng)我們把一個(gè)個(gè)病重患者從死神手里搶回來還給他的老婆孩子時(shí)，還給他們白發(fā)蒼蒼的父母時(shí)，我們的內(nèi)心是激動(dòng)的。我相信，有那么一瞬，你也會(huì)覺得，所有的苦難，都是值得的。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">值此第5個(gè)中國醫(yī)師節(jié)之日，祝一直默默奮進(jìn)中的重癥醫(yī)師們節(jié)日快樂！</p><p class="ql-block ql-indent-1">祝所有醫(yī)師們節(jié)日快樂～</p><p class="ql-block"><br></p>