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散瞳驗(yàn)光 知多少?

黃麗娜

<p class="ql-block">  趁著暑假,不少家長會(huì)帶孩子來檢查視力,看看孩子有沒有近視。</p><p class="ql-block"> 想要知道孩子有沒有近視,近視程度有多深,就涉及到一個(gè)非常重要的檢查——散瞳驗(yàn)光。</p><p class="ql-block"> 散瞳后,孩子容易出現(xiàn)畏光、看近物模糊的情況,所以有些家長擔(dān)心散瞳會(huì)對(duì)孩子眼睛造成危害,從而抗拒給孩子做散瞳驗(yàn)光。</p> <p class="ql-block">散瞳驗(yàn)光是什么?</p><p class="ql-block"> 孩子驗(yàn)光經(jīng)常需要做散瞳驗(yàn)光,這是一種能可靠而準(zhǔn)確地查出孩子屈光度的驗(yàn)光方法。12歲以下,尤其是初次驗(yàn)光,或有遠(yuǎn)視、斜弱視和較大散光的兒童一定進(jìn)行睫狀肌麻痹驗(yàn)光。散瞳驗(yàn)光是用散瞳藥[如阿托品、托吡卡胺(托品酰胺)、后馬托品等]將眼睛的睫狀肌麻痹,使眼睛不產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用,檢查眼睛在靜止?fàn)顟B(tài)下的屈光力,也就是眼睛本身的真實(shí)屈光度。</p> <p class="ql-block">  散瞳驗(yàn)光分快散和慢散,兩者的區(qū)別在于使用的藥品種類和作用的時(shí)間長短不一樣。</p> <p class="ql-block">慢散</p><p class="ql-block"> 需要用到強(qiáng)效麻痹劑1%的阿托品進(jìn)行散瞳,適用于7歲以下的近視兒童,尤其是遠(yuǎn)視和斜弱視的患兒。主要原因是小齡兒童眼睛的調(diào)節(jié)作用特別強(qiáng),需要更強(qiáng)的藥效才能起作用。</p> <p class="ql-block">  慢散后需要長達(dá)20天左右的恢復(fù)期,孩子的眼睛需要徹底休息,看近處模糊,而且不能寫作業(yè)看書玩手機(jī),需要家長提前規(guī)劃好時(shí)間。</p> <p class="ql-block">快散</p><p class="ql-block"> 一般用短效麻痹劑復(fù)方托比卡胺滴眼液或者賽飛杰滴眼液,適用于10歲以上的兒童,散瞳后4~6小時(shí)就能恢復(fù)正常狀態(tài),恢復(fù)以前同樣要注意盡量讓眼睛得到休息。</p> <p class="ql-block">散瞳對(duì)孩子的眼睛有危害嗎?</p><p class="ql-block"> 孩子散瞳后,瞳孔擴(kuò)張至6mm,甚至更大,家長看到之后心里會(huì)有所擔(dān)心。但其實(shí),我們晚上關(guān)燈睡覺后,瞳孔就會(huì)自然擴(kuò)散到5~6mm了,這是眼睛深度放松的一種狀態(tài)。</p><p class="ql-block"> 一般來說,散瞳是沒有危害的,藥物的麻痹性會(huì)隨時(shí)間自然消失。但如果孩子有淺前房,閉角型青光眼傾向,散瞳會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此,能否進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,需要由專業(yè)醫(yī)院的眼科醫(yī)生評(píng)估確定。</p><p class="ql-block"> 雖然散瞳對(duì)眼睛沒有危害,但是散瞳后不注意保護(hù)眼睛,肆意使用電子產(chǎn)品或者不注意避光休息,會(huì)對(duì)眼睛造成較大的損傷。</p> <p class="ql-block">散瞳后的注意事項(xiàng):</p><p class="ql-block"> 1、如果藥水滴到眼睛外面和皮膚上面,需及時(shí)擦干凈,藥品用量一定要遵醫(yī)囑,不要自行增減。</p><p class="ql-block"> 2、散瞳恢復(fù)期,藥力還沒有消失時(shí),孩子會(huì)出現(xiàn)短期視力模糊的情況,盡量不要讓孩子進(jìn)行看書、看電視、玩手機(jī)等需要近距離用眼的活動(dòng),也要家長做好防護(hù),避免磕到碰到。</p><p class="ql-block"> 3、散瞳期間,孩子眼睛容易畏光,要注意避免強(qiáng)光刺激,出門要戴上墨鏡,戶外活動(dòng)時(shí),建議佩戴太陽鏡或太陽帽來適當(dāng)遮擋光線,盡量不要帶孩子去海邊等光線比較強(qiáng)的地方。</p><p class="ql-block"> 4、小部分兒童使用阿托品散瞳后出現(xiàn)臉發(fā)熱或灼熱感、面部潮紅、眼部不適、口干、頭暈、惡心等癥狀,此時(shí)可通過多喝水來緩解。</p><p class="ql-block"> 5、散瞳要在專業(yè)醫(yī)院做,做完一定要做好護(hù)理,避免過度用眼導(dǎo)致?lián)p傷。</p>