<p class="ql-block ql-indent-1">由于天氣多變,氣候仍然不冷不熱、人體的免疫力相對低下,病菌、病毒等致病微生物趁機而入、侵襲人體,特別容易引起流感、流腦、流腮等呼吸道傳染病,同時隨著氣溫變化,手足口病等傳染病也逐漸起高發(fā)期。</p><p class="ql-block ql-indent-1">下面我們來看看手足口病的小知識:</p> 什么是手足口病? <p class="ql-block ql-indent-1">手足口病是一種常見及輕微、但傳染度頗高的傳染病,可由多種的腸道病毒引致,4歲以下易得。夏秋之交都有發(fā)病,??春秋季是高峰期。</p><p class="ql-block ql-indent-1">手足口病是由多種人腸道病毒??引起的常見傳染病,以嬰幼兒??發(fā)病為主。大多數患兒癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。</p> 手足口病癥狀 <p class="ql-block ql-indent-1">1????潛伏期3~5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅癥。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2??1~2天內口腔、咽、軟腭、頰黏膜、舌、齒齦出現疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,周圍繞以紅暈,破潰成小潰瘍,由于疼痛,常流涎和?拒食。</p><p class="ql-block ql-indent-1">3??同時手足亦出現皮疹,在手足的背側面和手指(趾)背側緣、甲周圍、掌跖部,出現數目不定的水皰,除手足口外,亦可見于臀部及肛門附近,偶可見于軀干及四肢,數天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。</p><p class="ql-block ql-indent-1">4??個別兒童??可出現泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。一般經過良好,全病程約5~10天,多數可自愈,預后良好。</p><p class="ql-block ql-indent-1">5??部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天,多數可自愈,預后良好,無后遺癥。</p><p class="ql-block"><br></p> 手足口病的治療?? <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(57, 181, 74);">普通病例治療</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">1??加強隔離:避免交叉感染,適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2??對癥治療:發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給及相應處理。</p><p class="ql-block ql-indent-1">3??病因治療:選用利巴韋林等。</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">重癥病例治療</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">1??合并神經系統(tǒng)受累的病例:</p><p class="ql-block ql-indent-1">對癥治療:如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);</p><p class="ql-block ql-indent-1">控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據病情調整給藥時間和劑量,必要時加用呋塞米;</p><p class="ql-block ql-indent-1">靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;</p><p class="ql-block ql-indent-1">酌情使用糖皮質激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg?d),分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg?d),3天后減量為小劑量;</p><p class="ql-block ql-indent-1">呼吸衰竭者進行機械通氣,加強呼吸管理。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2??合并呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累的病例:</p><p class="ql-block ql-indent-1">保持呼吸道通暢、吸氧;建立靜脈通路,檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;呼吸衰竭時及時氣管插管,使用正壓機械通氣,根據血氣分析隨時調理。</p> 手足口病的護理?? <p class="ql-block ql-indent-1">1????環(huán)境調理:</p><p class="ql-block ql-indent-1">一旦發(fā)現感染了手足口病,幼兒應及時就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周。</p><p class="ql-block ql-indent-1">幼兒用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。幼兒的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出幼兒房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2????飲食營養(yǎng):</p><p class="ql-block ql-indent-1">如果在夏季得病,幼兒容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養(yǎng)。幼兒宜臥床休息1周,多喝溫開水?;純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進食。宜給幼兒吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。</p><p class="ql-block ql-indent-1">3????口腔護理:</p><p class="ql-block ql-indent-1">幼兒會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持幼兒口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的幼兒,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。</p><p class="ql-block ql-indent-1">可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2 、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預防細菌繼發(fā)感染。</p><p class="ql-block ql-indent-1">4????皮疹護理:</p><p class="ql-block ql-indent-1">幼兒衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換;剪短幼兒的指甲,必要時包裹幼兒雙手,防止抓破皮疹;臀部有皮疹的幼兒,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。</p><p class="ql-block ql-indent-1">手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏;注意保持皮膚清潔,防止感染;小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無需特殊處理,可讓幼兒多喝水;體溫在37.5℃-38.5℃之間的幼兒,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。</p><p class="ql-block"><br></p> 手足口病的預防? <p class="ql-block ql-indent-1">1??注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2??避免與患兒接觸,幼托機構發(fā)現病人,要采取隔離措施;兒童出現相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理。</p><p class="ql-block ql-indent-1">3??輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。</p><p class="ql-block ql-indent-1">4??平時應加強體質鍛煉。調理脾胃,及早治療食積。</p><p class="ql-block ql-indent-1">5??被污染的日用品及食具等應消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣。</p><p class="ql-block ql-indent-1">6??飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。</p><p class="ql-block ql-indent-1">7??家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經常通風,勤曬衣被。</p><p class="ql-block ql-indent-1">8??注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力。</p><p class="ql-block ql-indent-1">9??流行季節(jié)教室和宿舍等要保持良好通風。每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品要清洗消毒。進行清掃或消毒工作時,工作人員應戴手套,清掃后應立即洗手。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">??小朋友們的平安與幸福,是我們的最大心愿!</p><p class="ql-block ql-indent-1">??請大朋友們?yōu)橛變鹤龊冒踩逃涂茖W養(yǎng)護,在節(jié)假日周末期間避免帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,避免接觸患病兒童;飯前便后、外出回家后要用肥皂給兒童洗手,看護人也要洗手等,切實擔負履行起監(jiān)護孩子的重任。</p>