規(guī)范診療行為嚴肅醫(yī)保管理——刁鎮(zhèn)、辛寨衛(wèi)生院開展醫(yī)?；鹗褂米圆樽约m和“DRG質(zhì)量評價與醫(yī)保支付”專題培訓

刁鎮(zhèn)衛(wèi)生

為規(guī)范醫(yī)療服務行為，提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設，保障醫(yī)?；鸬暮戏ê侠硎褂茫浞职l(fā)揮好DRG在管理中的重要作用，刁鎮(zhèn)、辛寨衛(wèi)生院院領導高度重視，成立院長為組長、副院長為副組長的醫(yī)保質(zhì)控領導小組，采取有力措施，努力提升醫(yī)院精細化管理水平，確保健康持續(xù)發(fā)展。 加強領導建立工作機制 召開專題會議，院長豆家亮在會上對規(guī)范診療行為、嚴禁掛床住院、嚴禁無住院指征住院、嚴控住院次均費用、合理檢查及用藥、規(guī)范收費、規(guī)范住院病歷書寫及病案首頁填寫等方面提出更高要求。醫(yī)院通過對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的強化學習，以及對警示實發(fā)案例的宣教，制定了《關于加強醫(yī)療質(zhì)量管理和規(guī)范醫(yī)保基金使用的規(guī)定》。 分工協(xié)作深入開展自查 根據(jù)國家醫(yī)保局“飛行檢查”必查清單并結(jié)合醫(yī)院實際情況開展醫(yī)保自查自糾，分管領導與各側(cè)面科室主任逐條核對，對于存在問題立即整改，每日安排專人對住院病人在院情況進行督查匯總，并以文字書面匯報主要領導。 對應DRG改革加大培訓力度 刁鎮(zhèn)、辛寨衛(wèi)生院及濱河社區(qū)衛(wèi)生服務站于8月24日、9月6日分兩批次，特邀章丘區(qū)人民醫(yī)院質(zhì)控辦王軒主任對所有臨床醫(yī)生和醫(yī)保科、病案科、護理部、醫(yī)務科等相關科室人員進行“DRG質(zhì)量評價與醫(yī)保支付”專題培訓。針對DRG的概念、病種分組、疾病的權(quán)重比、病案首頁的填寫、疾病診斷及醫(yī)療質(zhì)量提升作了詳細解讀，從DRG付費落地后醫(yī)生該如何做，到DRG醫(yī)保支付方式對臨床工作的影響給予專業(yè)性指導，并提出建設性意見，從而確保下一步DRG持續(xù)穩(wěn)定運行。 通過培訓督促臨床醫(yī)生在以后工作中必須嚴格按照醫(yī)保條例規(guī)定合法合理合規(guī)行醫(yī)，規(guī)范診療行為加強內(nèi)涵建設，進一步提升醫(yī)療質(zhì)量水平，為醫(yī)院推進DRG付費工作奠定基礎。 　　刁鎮(zhèn)、辛寨衛(wèi)生院及濱河社區(qū)衛(wèi)生服務站將結(jié)合自身實際情況，切實推動DRG支付方式改革的進程，助力提升醫(yī)院的DRG精細化管理之路，將百姓的“救命錢”用到刀刃上，確保每一分醫(yī)?；鸷戏ê侠硎褂?，以實際行動和工作成效增進患者就醫(yī)的獲得感、滿意感。