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小小石頭危害大，膽囊結(jié)石熬成癌

神火總醫(yī)院·微創(chuàng)外科

<p class="ql-block">　　如果醫(yī)生告訴你，你的膽囊因?yàn)榻Y(jié)石、炎癥、息肉等病變，已經(jīng)失去膽囊作用，建議切除膽囊，以防后患。你會(huì)做怎樣的選擇？</p><p class="ql-block"> 一邊是要永遠(yuǎn)“告別”自己的膽囊，另一邊是無(wú)法預(yù)測(cè)的癌變，臨床上每年都有人陷入這樣兩難的境地，“沒(méi)了膽囊，身體真的會(huì)和以前一樣嗎？而且可能我的運(yùn)氣也不會(huì)那么壞吧？”也因?yàn)檫@樣一絲僥幸心理，患者很可能錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。</p> <p class="ql-block">　　49歲的王女士就是很典型的例子。8年前，她就因?yàn)樯细共刻弁磥?lái)醫(yī)院就診，被診斷為膽囊結(jié)石伴膽囊炎。當(dāng)時(shí)入院治療后，疼痛被緩解，她就也沒(méi)再手術(shù)治療。8年間，因?yàn)樘弁床幻黠@，她也沒(méi)有遵醫(yī)囑定期復(fù)查。最近幾天，她突然出現(xiàn)持續(xù)性上腹?jié)q痛，B超檢查發(fā)現(xiàn)了一個(gè)2.5CM膽囊息肉?！耙话銇?lái)說(shuō)，息肉超過(guò)1公分，就應(yīng)該切除。她息肉這么大，我們就懷疑膽囊已經(jīng)癌變了?！惫黄淙唬?jīng)檢查神火總醫(yī)院微創(chuàng)外科劉院長(zhǎng)診斷王女士患了膽囊癌，并鑒于王女士的病情制定了相應(yīng)的手術(shù)方案。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">健康提醒：</span></p><p class="ql-block"> 其實(shí)很多膽囊結(jié)石的患者有一個(gè)誤區(qū)，那就是不發(fā)作、不疼痛就代表沒(méi)事，這是極其錯(cuò)誤的?！澳懩医Y(jié)石的病人中，一半可能都是無(wú)癥狀患者，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)久拖不治的情況?！薄斑@也導(dǎo)致很多患者會(huì)逐漸出現(xiàn)急性或慢性炎癥，甚至引起急性膽管炎、膽囊穿孔、阻塞性黃疸、急性胰腺炎等，嚴(yán)重者會(huì)危及生命?！?lt;/p><p class="ql-block"> 而最糟糕的情況，可能就是把膽囊結(jié)石、膽囊炎拖成膽囊癌。膽囊癌被稱(chēng)為“癌中之王”，屬于預(yù)后很差的惡性腫瘤，即使經(jīng)過(guò)根治手術(shù)，其5年內(nèi)生存率也僅為5%左右，比其他肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤如肝癌、膽管癌的生存率都低。</p> <p class="ql-block">所以</p><p class="ql-block">發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石及其它膽囊疾病不要拖，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受治療！</p> <p class="ql-block">這些膽囊疾病，有癌變的可能性，要警惕：</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">萎縮性膽囊炎</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">反復(fù)發(fā)作膽囊炎</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">充滿(mǎn)型膽囊結(jié)石</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">≧1cm的膽囊息肉</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">10年以上的膽結(jié)石</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">得了膽囊結(jié)石，怎么辦？</span></p><p class="ql-block">有癥狀的膽囊結(jié)石，不論單發(fā)結(jié)石還是多發(fā)結(jié)石，根據(jù)膽囊功能情況，均建議行膽囊切除術(shù)或保膽手術(shù)；對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，具有以下情況之一者，也建議行膽囊切除術(shù)：</p><p class="ql-block">單發(fā)結(jié)石，直徑超過(guò)3 cm。</p><p class="ql-block">單發(fā)結(jié)石，直徑小于3 cm，如有膽囊結(jié)石家族史或患者年齡超過(guò)50歲。</p><p class="ql-block">多發(fā)結(jié)石，具有引發(fā)膽源性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">影像學(xué)檢查懷疑膽囊癌變，而基于腫瘤外科原則及穿刺活檢局限性，需手術(shù)切除并行術(shù)中快速病理檢查排除膽囊癌變。</p><p class="ql-block">影像學(xué)檢查提示合并黃色肉芽腫性膽囊炎，雖無(wú)癥狀，建議立即手術(shù)病理檢查排除膽囊癌變。</p> <p class="ql-block">　　目前我院采納微創(chuàng)、無(wú)瘢痕、快速康復(fù)的手術(shù)理念，采用微創(chuàng)單孔、三孔腹腔鏡技術(shù)，根據(jù)患者膽囊情況，開(kāi)展保膽和切膽手術(shù)，患者術(shù)后均恢復(fù)良好。</p> <p class="ql-block">　　神火總醫(yī)院17樓微創(chuàng)外科溫馨提示，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，可預(yù)防膽囊結(jié)石。重要的是“諱疾忌醫(yī)”不可取，即使早發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，也可最終導(dǎo)致膽囊惡變。早發(fā)現(xiàn)早治療，尤為重要！咨詢(xún)電話??：0370—6730139</p>