中風(fēng)，不知道就受罪

一路風(fēng)景

摘自~金南洙《針灸神奇》曾經(jīng)有個人整天都說那些中風(fēng)的人，與其糟那份罪，還不如快點死去。他總會說，手彎成一團，一只腳得拖著走路，大小便還失禁，人變成那樣子的話，活著還有什么意思?？蛇^了10年，他自己得了中風(fēng)，卻還是拖著一只腳來找我。 “多少錢都行，請給我治好吧?！?lt;br> 當(dāng)年說得了中風(fēng)的人生不如死，還不如早死。換成自己得病了，想法就不一樣了。中風(fēng)很頑固，中風(fēng)的人既不容易治好，也不會輕易死掉。家人都不會覺得危重，但病人自己會很痛苦，所以都是病人自己想千方百計的治好。 “您不知道中風(fēng)到了半身不遂的地步就沒法治愈嗎？” “雖然半身不遂了，可是我這是第一次中風(fēng)，比起那些二次、三次中風(fēng)的人，我這個應(yīng)該是好治的吧？” “怎么會是第一次啊？手腳不利索的起碼是第二次中風(fēng)的。” 第一次中風(fēng)一般都很輕。以至于本人都沒有注意到。即使感覺到不適癥狀，但是由于癥狀太輕，不會有人想到治療，所以就會被會略掉。第一次幾乎不會有暈倒之類的事情，都是緩緩地出現(xiàn)癥狀，即使癥狀加重，也會在一周之內(nèi)自行恢復(fù)。 但是第二次就會突然暈倒，處于休克狀態(tài)。即使醒來，也會變成半身不遂、手腳不利。最嚴(yán)重的是第三次的中風(fēng)。第二次的中風(fēng)雖然會手腳不利，但起碼能說話，還能多多少少行走和活動。但是第三次中風(fēng)的話，那就真是生不如死了。不僅臥床不起，還會大小便失禁。 雖然我說他這是第二次中風(fēng)，可他還是堅持說自己是頭一次。雖然大多數(shù)人們平時都很愛惜自己的身體，但是卻很少去注意身體所發(fā)出的信號。 “您仔細(xì)想一想，早前肯定有過頭暈頭痛和惡心的癥狀?！?lt;br> 聽到我的話，他驚訝地瞪圓了眼睛。 中風(fēng)就是指中了風(fēng)邪。引起疾病，損傷身體的病因就是風(fēng)邪。風(fēng)邪是看不見的，但不會因為看不見，就不會留下任何痕跡。風(fēng)再小都能留下痕跡，中風(fēng)再輕也會有征兆。 首先就是頭痛。頭痛加重就會伴有眩暈。緊接著就有惡心。最后一出現(xiàn)嘔吐就等于是個終結(jié)。因為嘔吐是由于腦血管堵塞或者是破裂而引起的，那樣就會導(dǎo)致身體的半身不遂了。 “開始有頭痛的時候，要么就是有頭暈的時候，哪怕是惡心的時候……再晚也應(yīng)該在吐出來之前來接受治療，那就不至于成現(xiàn)在這樣了。” 我替他惋惜。吐之前，惡心之前，頭暈之前，頭痛加重之前就來扎針的話，就不會發(fā)生這種悲劇了。若是平時就能灸一灸，那連中風(fēng)起始征兆——頭痛都不會出現(xiàn)了。就這么簡單，不知道就會受罪。疾病的預(yù)防遠(yuǎn)易于治療，但想做好預(yù)防，就得了解自己的身體和疾病的特點。 他再三請求我?guī)退尾?。他說一切都按我的吩咐去做。但是哀求也沒辦法了。 “中風(fēng)是不能治愈的。只能阻止它惡化。我只能做到阻止第三次的中風(fēng)。” 第三次中風(fēng)一般就會喪命，即使沒喪命也是全身癱瘓，不滿三年就會死去。有人說臥病在床還活了10年、15年的，但是一般情況下，得了中風(fēng)的人，第二次中風(fēng)后再過個3~5年就會有第三次中風(fēng)，第三次中風(fēng)不到3年就會死去，總共也就能活個5~6年。 他這樣子央求實在是很可憐，但是比起讓他抱著空洞的希望還不如讓他早日認(rèn)清現(xiàn)實。 “堅持治療也有可能達到接近治愈的效果。之前有個人治了8年之后就差不多恢復(fù)到了正常人的水平了。但是不能保證每個人都能達到。 首先要阻止中風(fēng)的復(fù)發(fā)。再復(fù)發(fā)一次暈倒的話，您就完了。要是就那么死去還好，否則臥病在床大小便失禁，會讓家人跟著受罪。之所以把中風(fēng)稱作百病之王，是因為中風(fēng)不容易奪人性命也不容易好轉(zhuǎn)，就得一直靠別人照顧。久病無孝子，中風(fēng)就是會把所有家族成員的耐心一點點地耗盡。所以治療中風(fēng)不能追求短期治愈，要把重點放在防止復(fù)發(fā)上。這對自己、對家人都是最佳選擇?！?lt;br> 他長嘆了口氣。覺得很無奈，覺得自己身不由己，也埋怨自己還奢望能治愈。我也是覺得很無奈。對于醫(yī)者來說，無能為力的話始終都是難以說出口的。 中風(fēng)的病變在于腦，所以很難治愈。腦不同于五臟六腑，無法用人工裝置、或者是他人的器官來替代。所以腦功能的喪失被叫做腦死亡，腦死亡的話就視作死亡，其身體可以拿去用作臟器移植。 中風(fēng)大致分為兩類，破裂的和堵塞的。一種是腦血管破裂造成腦出血，另一種是腦動脈堵塞引起相應(yīng)部位的腦細(xì)胞的死亡。癥狀都是半身不遂，但是本質(zhì)卻完全不一樣。 腦出血比起腦梗塞起病急，發(fā)展迅速。根據(jù)出血部位的不同，腦出血會出現(xiàn)不同的癥狀，但是任何腦出血都會有意識障礙、胸悶、嘔吐和痙攣。出血部位一般都是連接大腦和小腦、大腦和脊髓的腦橋（位于腦干當(dāng)中）。 大腦的出血分為內(nèi)側(cè)型和外側(cè)型。大腦皮質(zhì)有個部位是運動神經(jīng)匯聚并下行之處，叫作內(nèi)包。內(nèi)包外側(cè)出血就是外側(cè)型，內(nèi)包內(nèi)側(cè)出血就是內(nèi)側(cè)型。 一旦發(fā)生外側(cè)型出血，會出現(xiàn)對側(cè)肢體麻痹并伴有劇烈頭痛、胸部憋悶和嘔吐。緊接著出現(xiàn)意識迷糊，出血量多的時候甚至?xí)霈F(xiàn)休克。眼睛會固定地盯著或左或右一個方向。出血部位的對側(cè)肢體麻痹是因為運動神經(jīng)在從大腦走向脊髓的途中在大腦和脊髓交界處的延髓部位交叉之后才會再往下行。 出血量少的話，很快就能恢復(fù)意識，麻痹也會很快消除。若出血量較多或者破裂部位剛好是在腦室的話很可能就會喪命。即使僥幸活過來也會在麻痹的那一半身體上留下知覺異常的后遺癥。有時會出現(xiàn)兩眼在左側(cè)的一半視野或右側(cè)的一半視野看不見的癥狀，若麻痹的是右半身，則雙眼的左半部視野就會視物不清。若左側(cè)大腦出血導(dǎo)致的左半部不遂就會伴有言語不清的失語癥，即使能講話也會聽不懂話的意思。 內(nèi)側(cè)型腦出血的出血部位在腦深處的視床。癥狀和內(nèi)側(cè)型出血大致相同，初期嘔吐頻繁，意識障礙較嚴(yán)重，偶爾會有高熱現(xiàn)象。雙眼固定在盯著鼻頭的位置，無法往上看，瞳孔射到光也不會收縮。而且出血蔓延到腦室的概率極高，所以其危險性遠(yuǎn)大于外側(cè)型。 小腦出血的特點在于不會輕易出現(xiàn)意識喪失。在意識清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)血壓升高、頭痛劇烈、頭暈和嘔吐。躺下時可以活動手腳，但是起身之后就無法隨意行走和活動。再過幾十分鐘或幾小時之后就會出現(xiàn)雙手雙腳麻痹和意識障礙。眼睛會直視麻痹的相反方向，一側(cè)眼瞼僵硬，接著兩眼瞳孔會變得大小不一，隨即死亡。 腦出血時最危險的部位是腦橋。腦干位于連接大腦和脊髓的腦橋當(dāng)中，密集著交通上下的腦神經(jīng)，是連接腦神經(jīng)細(xì)胞和小腦的通路，是主觀意識的部位之一。腦橋出血當(dāng)場會導(dǎo)致休克和四肢麻痹，并引起高熱。瞳孔劇烈收縮，血壓急劇上升但會很快下降，呼吸出現(xiàn)異常。腦橋出血的病人幾乎都是2~3天內(nèi)喪命，死亡率極高。 此外，包裹著大腦的三層膜當(dāng)中中間那層蛛網(wǎng)膜下方也會有出血。動脈壁上那些先天就粗糙部位，因為血壓或老化而變得更加粗糙繼而變成囊裝鼓起，嚴(yán)重的話就會破裂，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急，會出現(xiàn)極其劇烈的頭痛，以至于患者會將頭痛比作是被斧頭劈到頭的感覺。血管破裂前幾天會出現(xiàn)頭痛、面紅、痙攣等前兆。 蛛網(wǎng)膜下腔出血只是腦表面的出血，所以很少會見到神經(jīng)麻痹之類的癥狀。但是流出的血液會聚在一起，在血管中形成囊裝的血腫。血腫壓迫到大腦或腦血管阻礙大腦供血，都會造成半身不遂或失語癥。即使血管尚未破裂出血，血管的囊裝鼓起若是壓迫到了神經(jīng)，也會造成麻痹。蛛網(wǎng)膜下腔出血很少會有意識障礙，但也有休克之后醒不來而直接喪命的。 另一方面，腦血管的堵塞造成的腦梗塞，其發(fā)展過程和腦出血有著很大的差別。腦梗塞分腦血栓和腦栓塞兩類。血栓是動脈本身的病變引起的動脈堵塞；栓塞是動脈本身沒有異常，是心臟異?；騽用}硬化產(chǎn)生的血栓或誤入動脈的脂肪、空氣等流入腦動脈血管，引起腦動脈堵塞。 腦血栓可以在晚上入睡時毫無癥狀，卻在天亮醒來時出現(xiàn)一只手麻痹動彈不得。麻痹有突發(fā)的，但在多數(shù)情況下，麻痹都是按分鐘或小時，階段性地發(fā)展惡化。不像腦出血那樣出現(xiàn)意識障礙，即使出現(xiàn)了也是非常輕微的。頭痛、嘔吐等癥狀也是要么沒有，要么就很輕微。有時會發(fā)生痙攣。腦梗塞的危險性遠(yuǎn)小于腦出血，但是梗塞出現(xiàn)在大動脈的話也會出現(xiàn)休克。 相反，腦栓塞發(fā)病急，癥狀也是在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)和消失。意識模糊，痙攣也比腦血栓頻繁。 腦血栓或腦栓塞都是因為動脈的堵塞引起了腦的局部壞死而出現(xiàn)的。不同動脈的堵塞會出現(xiàn)不同的癥狀，多數(shù)是出現(xiàn)單側(cè)的麻痹。因為中部大腦動脈血流量最大又最易發(fā)生問題，所以也最容易出現(xiàn)半身不遂的癥狀。 中風(fēng)一旦伴隨破裂或堵塞就很難治療。即使住進醫(yī)院也會很快被強行出院，想再住院也不會有醫(yī)院收中風(fēng)的病人。任何西醫(yī)醫(yī)生或韓醫(yī)師（譯注：韓國的韓醫(yī)師指主要以開中藥方子為治療手段的醫(yī)師。）能做的事情只有默默祈禱中風(fēng)別再惡化了。 但是針灸就不一樣了。雖然談不上可以根治，但可以讓臥床不起，大小便失禁的病人下床站立，起碼可以讓病人自己挪動去衛(wèi)生間。雖然治療效果有限，但是只要堅持針灸，就可以大大減輕家屬的負(fù)擔(dān)。 身體氣虛就會得中風(fēng)。只要氣盛，即使血壓高也不會引起血管破裂或堵塞。所以中風(fēng)的治療就要補氣?？梢哉{(diào)血補氣、治療慢性病的方法首選艾灸。 治療中風(fēng)的穴位首選百會穴。諸陽之會百會穴起著提升陽氣的作用。其次要取耳前的曲鬢穴。曲鬢穴可以疏通分布于人體側(cè)面從頭到腳的足少陽膽經(jīng)。位于肩中部的肩井穴抑制過度上沖的氣機；大腿外側(cè)的風(fēng)市穴、外踝上的懸鐘穴可以強壯肌肉和骨骼。膝蓋外下方的三里穴升清氣，降濁氣，助消化，增強腿部力量。肘橫紋端的曲池穴暢通氣機和血液，使得關(guān)節(jié)柔軟富有彈性。 百會穴、曲鬢穴、肩井穴、風(fēng)市穴、懸鐘穴、足三里穴，曲池穴是治療中風(fēng)的七大要穴，是在中風(fēng)治療上起著重要作用的穴位。若是腦栓塞，則去掉曲鬢穴、風(fēng)市穴、懸鐘穴，枕骨下端的風(fēng)池穴驅(qū)除侵蝕頭部的邪氣；取大椎穴疏通全身陽氣，取前臂內(nèi)側(cè)的間使穴化解凝滯的血液。 在中風(fēng)的治療上，有一處是絕對不能落掉的。用手觸摸中風(fēng)麻痹的對側(cè)頭部，可以摸到某個部位是軟軟的或者是突出的，將此處設(shè)為阿是穴施灸。灸完了頭痛也就消減了。 半身不遂導(dǎo)致肢體萎縮也是有辦法的。手肘萎縮不利，可以取手肘內(nèi)測當(dāng)中的曲澤穴；手腕萎縮不利可以取內(nèi)側(cè)腕橫紋中點的大陵穴；腘部萎縮可以取膝蓋內(nèi)側(cè)的曲泉穴；腳踝萎縮可以取內(nèi)踝后側(cè)的太溪穴。手指萎縮不利就在手指間的八邪穴進針；腳趾萎縮不利的話就在腳趾間的八風(fēng)穴進針。有語言障礙的取下巴內(nèi)下方的廉泉穴和手腕內(nèi)側(cè)的通里穴。皮膚感覺遲鈍可以在遲鈍部位扎針解除麻痹。 任何疾病，最重要的治療就是良好的飲食。吃得好，有力氣，病就會好。灸腹部胃氣所流注的、具有改善胃功能的中脘穴，以促進食欲，同時保證食物的充分消化。接下來就在氣海穴和關(guān)元穴施灸促進清氣的匯聚和濁氣的排出。灸背部肺氣匯聚的肺俞穴、肝氣所匯聚的肝俞穴、腰背部腎氣所匯聚的腎俞穴，可增強肺、肝、腎的功能使血壓自行調(diào)節(jié)，增強抵抗力預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)并使中風(fēng)漸漸好轉(zhuǎn)。 他只是默默地接受治療，臉上始終都是非常失落的表情。抱著很大的期望想從我這里聽到可以治愈的回答，結(jié)果聽到?jīng)]法完全治愈后，整個人就垂頭喪氣了。 為了給他些許安慰和鼓勵，我又加了個穴位。就是在膝外側(cè)的陽陵泉穴施灸?？梢宰岏R上讓肌肉有力量。 “來，灸完了就有力氣了，起來走一走?！?lt;br> 他一臉懷疑地邁出了麻痹的右腿。步伐變得很輕盈，黯然的臉一下子變得明朗了。 “嘿，您看，一下子手腳變輕變軟了?！?lt;br> 他一邊看著自己恢復(fù)活動的手腳，一邊又不停地抬頭看我。仿佛是想問我，第一次治療就有這么好的療效，那是不是也有根治的希望。 針和灸就是這樣，僅僅一次的治療都能看到明顯的療效。接受治療前后的反差很大，甚至?xí)屓苏`以為病已經(jīng)治好了。但是見效并不等于是治愈。舉個例子，若有種病是一個月才能治愈的，那一般在頭兩三天就能得到70%療效，但是關(guān)鍵還是剩下的30%。治好那30%才能算作治愈?？墒沁@一部分卻要花去一個月當(dāng)中的27天的時間。治療慢性病都是如此，并非是那樣輕而易舉就能治好的。 接下來的幾天的治療過程中，他一直都是按耐不住內(nèi)心的喜悅。直到第五天，他突然大肆地宣泄不滿說為什么沒有療效了。中風(fēng)是腦的疾病，所以中風(fēng)患者會像小朋友一樣沒有耐心，動不動就會發(fā)脾氣。無論是病人還是作為醫(yī)生的我，想迅速趕走病魔的心情都是同樣的。 “來這里之后手腳都變輕快了，也有力氣了，那不就成了嘛。中風(fēng)本來就不好治，您不能那么著急的?！?lt;br> 次日他就沒來。接下來的一段時間都沒有聽到他的消息，可能是又聽到哪里有神醫(yī)，跑去治療去了吧。 大約過了三個月，他又出現(xiàn)了。他說在此期間去過醫(yī)院，去過韓醫(yī)院，吃過所謂特效藥，后來又聽說有個扎針的地方三天就能治愈中風(fēng)，就跑到那里去治療，誰知扎的針那么痛，差點要了他的命。 “那里扎針實在是太疼了，您知道我在挨針的時候跟那個人說的什么嗎？” “您說的什么呀？” “我說你這醫(yī)生，你要是扎得這么痛還治不好我這病的話，我非宰了你不可?！?lt;br> 這話把我逗得哈哈大笑。是多大的疼痛能把病人逼得說出這種話呢？一方面又覺得百感交集。真是不知道就得受罪啊。因為不知道針灸的基本情況，即使被扎得很痛也只有忍了。不明白中風(fēng)的前兆，不明白艾灸能防中風(fēng)，那當(dāng)然就得受罪了。只要伸伸舌頭就能知道是不是有過中風(fēng)。得過中風(fēng)的人，他的舌頭會歪向有力的一邊。有過頭暈惡心的癥狀，想知道是否是中風(fēng)，就可以把舌頭伸出來看一看。

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