<p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">血液凈化療法是在血液透析基礎上發(fā)展而來的。血液透析迄今為止已有近百年歷史，我國從20世紀60年代開始進行血液透析治療，截止目前血液凈化技術得到了迅猛的發(fā)展。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1854年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 現(xiàn)代透析之父蘇格蘭化學家THOMAS GRAHAM 首先提出“透析”（dialysis）這個概念。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1913年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 人工腎臟（artificial kidney）被美國Johns Hopkins醫(yī)學院John Abel及其同事首次命名，并展示出他們用火棉膠（colliding）制成的管狀透析器。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1926年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 德國的Georg Haas首次將透析技術用于人類的科學家。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1944年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 人工腎的先驅(qū)之父荷蘭著名學者Willem Kolff設計出轉(zhuǎn)鼓式人工腎， 首次將透析應用于腎衰病人的搶救治療。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1960年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 血液透析史上取得突破性進展，美國的Q uinton和Scriboner發(fā)明了用2根聚4氟乙稀管分別插入橈動脈和頭靜脈用于反復透析的血管通道。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1966年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 血液透析成為反復進行的維持生命的治療方法，Brescia用手術方法創(chuàng)建了更為永久的血管1977年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 德國學者Kramer等開始利用連續(xù)性動脈靜脈血液濾過(CAVH)技術搶救腎功能衰竭患者。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1979年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">Bamauer-Bichoff用連續(xù)性靜脈靜脈血液濾過(CVVH)治療伴有血流動力學不穩(wěn)定的重癥急性腎功能衰竭患者。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1982年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 美國FDA正式批準CAVH進入ICU病房。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1983年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> Lauer系統(tǒng)分析了CAVH的治療機制。通路——動靜脈痿，這是透析史上重要的里程碑。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 1985年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> Wendon等提出了高容量血液濾過(HVHF)。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1986年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 意大利Claudio Ronco教授首次提出了連續(xù)性動脈靜脈血液透析濾過(CAVHDF)應用于治療多器官功能障礙綜合征患者。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1987年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> Uldall提出了連續(xù)性靜脈靜脈血液透析(CVVHD)治療理念。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1993年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> Ronco提出了連續(xù)性高通量透析(CHFD)治療理念。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1995年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 首屆國際CRRT會議于美國圣地亞哥舉行，并確定了CRRT的定義：采用每天連續(xù)24h或接近24h的一種長時間、連續(xù)的體外血液凈化療法以替代受損的腎功能。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">1998年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> Tetta提出了連續(xù)性血漿濾過吸附(CPFA)。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">2004年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 第九屆CRRT美國圣地亞哥會議上，Ronco教授把CRRT的治療擴展為多器官支持療法(MOST)。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">2004年</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 南京軍區(qū)總醫(yī)院出版了國內(nèi)第一本關于血液凈化的專著《連續(xù)性血液凈化》，詳細介紹了枸櫞酸鈉抗凝技術，并提到“局部枸櫞酸抗凝可能是目前最為理想的抗凝方法”。</span></p>