<p class="ql-block"><b> 手部，作為人體重要的運(yùn)動、感覺和協(xié)調(diào)器官，它承擔(dān)著人類各種創(chuàng)造性活動、生產(chǎn)活動、生活活動等多種功能。手，是我們每一個人生存的必需武器，由于手的特殊性，使其長期裸露于外界環(huán)境中，同時由于現(xiàn)代化工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)器械的廣泛應(yīng)用，生活中應(yīng)用器械、電器等產(chǎn)品的增多，手與外界的接觸最多也最頻繁，常常會因為外部的原因比如：器械、擠壓等不同的原因而造成手部的損傷，手外傷也成為一種常見的外傷，在骨科急診病人中，手外傷就診率約占急診就診人數(shù)的四分之一。</b></p> <p class="ql-block"><b> 以市三院骨科最近急診接診的一名手部損傷患者為例。</b></p> <p class="ql-block"><b> 患者吳某，男，外傷致左手環(huán)指近節(jié)指間關(guān)節(jié)背伸不用，考慮背伸肌腱中央束斷裂，故給予彩超檢查顯示環(huán)指背伸肌腱中央束斷裂。</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b> 完善相關(guān)檢查，在骨科醫(yī)生常剛大夫的主刀下，于10月26日在經(jīng)臂叢神經(jīng)麻醉下為患者進(jìn)行了手術(shù)治療。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">手外傷常見類型：</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">手部損傷依其損傷類型的表現(xiàn)特點(diǎn)分型如下：</b></p><p class="ql-block"><b>1 . 壓砸傷對骨支架的破壞和軟組織損傷均較嚴(yán)重，傷口多呈不規(guī)則形狀，神經(jīng)、血管、肌腱的連續(xù)性存在，但有挫傷，手內(nèi)在肌損傷嚴(yán)重。此類損傷處理比較困難，傷手多遺留嚴(yán)重的功能障礙。</b></p><p class="ql-block"><b>2．切割傷傷口多比較整齊，常造成肌腱、神經(jīng)、血管等組織的損傷，依據(jù)損傷的不同部位可表現(xiàn)出相應(yīng)的功能障礙。</b></p><p class="ql-block"><b>3．撕脫傷常引起指背、手背皮膚撕脫或手指、全手皮膚的套狀撕脫，深部組織裸露或損傷。有深部組織損傷者，預(yù)后較差。</b></p><p class="ql-block"><b>4．刺傷、子彈貫穿傷此類損傷的特點(diǎn)為傷口不大，可傷及深部組織，必須仔細(xì)地檢查，結(jié)合局部解剖，作出正確判斷，避免遺漏。</b></p><p class="ql-block"><b>5．絞扭傷輕者只有皮膚撕裂傷，偶爾有骨折，早期常被忽視，數(shù)小時后由于出血或水腫可造成嚴(yán)重腫脹。嚴(yán)重時多造成皮膚撕脫，神經(jīng)、肌腱扭轉(zhuǎn)牽拉，肌肉及血管床廣泛破壞，嚴(yán)重骨折，肢體離斷等。此類損傷很難處理。</b></p><p class="ql-block"><b>?6．爆炸傷常造成手掌側(cè)不規(guī)則皮裂傷，組織損傷嚴(yán)重，可致屈指肌腱自抵止部斷裂，亦可造成多個手指缺損。傷口污染嚴(yán)重，并存有大量異物。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">一旦發(fā)生手外傷需要注意哪些事項？</b></p><p class="ql-block"><b>一、急救原則必須及時予以處理，一般情況下，開放性損傷應(yīng)爭取在傷后6-8小時內(nèi)關(guān)閉傷口，這樣，才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。</b></p><p class="ql-block"><b>二、急救方式：1.在出現(xiàn)開放性手部外傷時，應(yīng)使用清潔布類包扎，及時就近送到醫(yī)院進(jìn)行治療，并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。2.在送醫(yī)的過程中，如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血，可行局部按壓，或者在上臂用皮帶或皮筋進(jìn)行環(huán)扎止血，但如果采用這一方法止血，一定要注意在每環(huán)扎1小時左右時，要松開皮帶或皮筋10-15分鐘，否則會導(dǎo)致整個肢體的壞死。3.如果損傷導(dǎo)致肢體的骨折，最好在搬運(yùn)之前進(jìn)行簡單的固定，可就近取材，用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可，這樣可以避免在搬運(yùn)的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經(jīng)、血管、肌腱等軟組織。4.如果出現(xiàn)了肢體或指頭的離斷傷，最好將斷肢或斷指用塑料袋包好，置于低溫保溫桶中保存，并與病人一起送到醫(yī)院，切忌冷凍保存殘肢或?qū)堉苯又糜诒小?lt;/b></p> <p class="ql-block"><b> “術(shù)”能生巧，市三院骨科用精湛的技術(shù)確保每一臺手術(shù)的完美呈現(xiàn)，巧妙絕倫。</b></p><p class="ql-block"><b> “手”能生巧，市三院骨科醫(yī)生以救死扶傷的雙手為“手”保駕護(hù)航，巧奪天工。</b></p><p class="ql-block"><b> 市三院骨科手術(shù)不斷向微創(chuàng)化、精細(xì)化邁進(jìn)，逐漸形成了“科有特色、人有專長”的專業(yè)化發(fā)展模式。</b></p>