鄒城市婦幼兒童早期干預(yù)服務(wù)項目創(chuàng)特色、出亮點(diǎn)、見實(shí)效

鄒城婦幼早期發(fā)展中心

十四五”殘疾兒童早期干預(yù)項目是改善民生的重大舉措，是實(shí)現(xiàn)新時代殘疾預(yù)防的重要一環(huán)。2021年9月，鄒城婦幼被確定為省級“十四五”殘疾兒童早期干預(yù)項目試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。在市殘聯(lián)、衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)下，積極貫徹落實(shí)各級殘聯(lián)文件精神，不斷探索創(chuàng)新，多措并舉扎實(shí)推進(jìn)殘疾兒童早期干預(yù)試點(diǎn)工作。 一、健全三線篩查轉(zhuǎn)介機(jī)制，實(shí)現(xiàn)篩查干預(yù)一體化試點(diǎn)工作啟動后,積極組織專家起草制定了《鄒城市殘疾兒童篩查實(shí)施方案》，依托臨床篩查、公共衛(wèi)生兒童健康管理和殘聯(lián)系統(tǒng)排查三條主線，建立健全了出生缺陷預(yù)防和早期篩查、早期干預(yù)工作機(jī)制。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對照《高危嬰幼兒診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《兒童發(fā)育問題預(yù)警征象》等文件要求，精準(zhǔn)識別高危因素及可疑嬰幼，出具鄒城市兒童早期干預(yù)轉(zhuǎn)診通知單，并及時轉(zhuǎn)介到市婦幼保健院兒童殘疾篩查門診復(fù)篩評估，缺陷兒童第一時間落實(shí)早期干預(yù)措施。市、鎮(zhèn)街、村級三級加強(qiáng)篩查轉(zhuǎn)介環(huán)節(jié)銜接，及時溝通協(xié)調(diào)，做到數(shù)據(jù)及時上報、信息共享；衛(wèi)健局、殘聯(lián)把殘疾兒童篩查、轉(zhuǎn)介工作納入年終考核內(nèi)容，降低了漏篩率，提高轉(zhuǎn)介率，保障問題兒童能夠及時發(fā)現(xiàn)并納入早期干預(yù)范圍。 二、貫徹康教融合理念，精準(zhǔn)評估循序漸進(jìn)提升干預(yù)效果積極協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康、教育等部門以兒童早期健康發(fā)展為目標(biāo)，堅持醫(yī)療、康復(fù)、教育融合理念，啟動早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的的篩查干預(yù)一體化工程。嚴(yán)格按照《山東省殘疾兒童早期干預(yù)服務(wù)規(guī)范》要求，以市婦幼保健院為主體，遴選業(yè)務(wù)骨干，組建專業(yè)干預(yù)團(tuán)隊。干預(yù)團(tuán)隊現(xiàn)有康復(fù)醫(yī)師4人、康復(fù)治療師4人、全職教師4人、護(hù)士4人，可全方位滿足患兒日常診療訓(xùn)練需求。以精準(zhǔn)診斷評估為依據(jù)，結(jié)合兒童發(fā)育特征，分別制定個性化早期干預(yù)方案。按照年-季-月-周-日的順序設(shè)定階段目標(biāo)，所有參與人員通過全面學(xué)習(xí)、交流研討，全面實(shí)施課程教學(xué)、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療診治等多項措施，穩(wěn)步提升早期干預(yù)效果。 三、豐富家園共建內(nèi)容，激活家庭干預(yù)的潛力創(chuàng)新渠道，多方面多層次宣傳早期干預(yù)的目的意義，幫助家長正視現(xiàn)實(shí)，減輕心理壓力；強(qiáng)化康復(fù)照護(hù)知識培訓(xùn)，提高家庭干預(yù)訓(xùn)練能力，提升家長科學(xué)應(yīng)對兒童障礙問題水平；增加入戶隨訪頻次，全面了解兒童情況，開展家庭環(huán)境評估，營造良好成長環(huán)境；圍繞兒童康復(fù)需求，豐富親子活動形式，組織開展形式多樣的親子集體互動活動；依據(jù)家庭的實(shí)際情況，及時了解孩子的表現(xiàn)及變化，動態(tài)調(diào)整干預(yù)措施。第一期結(jié)束已來開展家長課堂132次，入戶隨訪79人次，親子同訓(xùn)766人次，其中戶外場景實(shí)時教學(xué)23次。機(jī)構(gòu)家庭著重加強(qiáng)兒童生活自理能力訓(xùn)練、學(xué)習(xí)環(huán)境創(chuàng)設(shè)、社會交往能力培養(yǎng)等方面，提升了家庭干預(yù)依從性，進(jìn)一步激活家庭干預(yù)的潛力，促進(jìn)兒童全面健康發(fā)展。 四、干預(yù)效果明顯，社會效應(yīng)形成試點(diǎn)承接機(jī)構(gòu)，依照殘疾兒童早期干預(yù)服務(wù)規(guī)范，為每位兒童及家庭建立康復(fù)檔案，開展需求評估，制定干預(yù)計劃，提供家長培訓(xùn)、親子同訓(xùn)、家庭環(huán)境評估與康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，目前干預(yù)效果明顯。在做好個體訓(xùn)練的同時加強(qiáng)親子同訓(xùn)，采用親子游戲、親子運(yùn)動、親子手工、感統(tǒng)訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育、融合教育文化課、言語治療等多種形式提升殘疾兒童康復(fù)質(zhì)量。通過感知認(rèn)知、語言交往能力等方面訓(xùn)練，極大提高了兒童家長參與訓(xùn)練的積極性，激勵他們重拾生活信心，整個家庭重現(xiàn)希望曙光。對于早期干預(yù)我們本著完善遲緩兒童篩查，診斷和康復(fù)等服務(wù)，并為遲緩兒童家長提供兒童養(yǎng)育、教育知識和康復(fù)知識服務(wù)。為家長樹立信心，提高干預(yù)的積極性。對于行動不便的家庭我們給予入戶指導(dǎo)。，指導(dǎo)家長有針對性地進(jìn)行家庭干預(yù)，并進(jìn)行不定期家訪，形成“機(jī)構(gòu)干預(yù)為主、家庭同步參與”的干預(yù)模式，多方位提升干預(yù)康復(fù)效果。