上網瀏覽，不經意間看到了網友發(fā)貼詢問，“到石臺旅游會不會得血吸蟲??？”一下令我回憶起插隊石臺時防治血吸蟲病的一幕。血吸蟲病的流行，在我國歷史悠久。據考古信息報道，1973年湖南長沙馬王堆出土的西漢女尸和1975年湖北江陵紀南鳳凰山出土的西漢男尸，通過解剖，在其直腸、肝組織內均發(fā)現有典型日本血吸蟲卵。足以證明2150多年前，長江流域已有血吸蟲病流行。石臺縣地處長江流域的皖南山區(qū)，那里群山綿延，山水匯集，溪溝縱橫，屬典型的山丘型血吸蟲病流行區(qū)，一度曾是池州地區(qū)血吸蟲病重疫區(qū)縣之一。解放后黨和政府高度重視血吸蟲病防治工作，1956年2月17日，毛澤東同志在最高國務會議上發(fā)出“全黨動員，全民動員，消滅血吸蟲病”的號召。1958年6月8日人民日報刊登了江西省余江縣消滅了血吸蟲病的消息，毛主席“浮想聯翩，夜不能寐”，欣然寫下“借問瘟神欲何往，紙船明燭照天燒”的詩句，引起很大反響。后來隨著電影《枯木逢春》的放映，血吸蟲病在國內的知名度陡然大增。<div> 我插隊的生產隊以種糧食為主，與靠竹木茶等經濟作物生產為主的社隊不同，既種水稻，就免不了要下水田，接觸疫水就有可能感染血吸蟲病。全村的人、畜用水和農田灌溉，全靠村邊一條流向秋浦河叫梅溪的小溪。溪水自板橋蜿蜒流來，兩岸樹影婆娑，一邊是青山連綿，一邊是良田成片，風景固然不錯，但那溪水田溝正是血吸蟲的中間宿主釘螺的孳生地。書本上說，血吸蟲卵孵出的毛蚴鉆進釘螺，在釘螺體內變成尾蚴后逸出進入水中，20——25攝氏度是尾蚴最適宜的水溫，它們分布在水下，壽命1——3天，在此期間遇到人、畜時，先用吸盤吸附在皮膚上，數分鐘內即會脫去尾巴侵入體內，成為童蟲，再侵入小末梢血管或淋巴管內，隨血液到達腸系膜上下動脈，穿過毛細血管進入門動脈，待發(fā)育到一定程度時，雌雄成蟲合抱再移行到腸系膜下靜脈寄居、交配、產卵。成蟲在人、畜體內存活時間因蟲而異，石臺流行的日本血吸蟲一般平均壽命為4.5年，其他類型血吸蟲最長的壽命可達40年之久。尾蚴、童蟲、成蟲都會對宿主造成一定危害，但最大的危害由蟲卵引起。蟲卵主要沉著在宿主的肝、結腸壁等組織上，所引起的肉芽腫和纖維化最終導致干線型肝硬化、腸壁纖維化等一系列病變，出現肝、脾腫大，側支循環(huán)，腹壁、食管、胃底靜脈曲張，以及上消化道出血與腹水等癥狀，晚期病人可并發(fā)上消化道出血、肝昏迷等癥狀而死亡。如果是異位寄生，則會造成異位損害。因此，滅螺、人畜糞便管理、治療、血防知識普及等是消滅血吸蟲病的主要措施。但由于當年農村條件的限制，這里成了重疫區(qū)縣中的重疫區(qū)。村里的男勞力大部分都是血吸蟲病的反復感染者。社員稱血吸蟲病為“大肚子病”、“痞子病”，其實是患者晚期肝脾腫大形成肝腹水，肚子脹得又鼓又大。雖經解放后年年防治，疫情已經明顯遏制，但遠未達到完全消滅的效果。<br></div><div> 我們知青對血吸蟲病抱有較高警惕性，平時特別注意生活用水的衛(wèi)生，從小溪里挑水來倒進大水缸，都要加一些明礬消毒沉淀然后再用，應該是沒有問題的。春耕時節(jié)到了，要和社員一起下田薅秧、插秧就不能不接觸水了。那時國家對血防工作十分重視，每個疫區(qū)生產隊都有政府免費發(fā)放的外用防護劑，一種帶油性的液體。一般社員嫌麻煩，便交給知青使用，主要擦抹在人體與水接觸部位，如膝蓋以下和肘關節(jié)以下的皮膚上，它可以在皮表形成一層薄膜，有殺死尾蚴的作用。日子久了部分知青也不堅持每次下田必用了。到了冬天，公社衛(wèi)生院派來了醫(yī)生，到各個大隊蹲點檢驗、治療血吸蟲病。通過糞檢，在顯微鏡下尋找蟲卵和尾蚴，來確定是否感染了血吸蟲病，然后再對患者進行藥物治療。派駐高樂大隊的醫(yī)生宋爾鈞，我們叫他小宋，合肥衛(wèi)校畢業(yè)的。都是來自合肥的年輕人，自然有共同語言，來往較多。不幸的是插隊高樂的10個知青中有4人被查出感染了血吸蟲病，只能一邊休息一邊治療。當時治療血吸蟲病的藥物用的是六氯對二甲苯，又稱血防846，還有一種中草藥飲劑，由我們組知青赤腳醫(yī)生周鳴嘒每天送藥上門。雖然治療免費，幾個知青患者還是思想頗有壓力。小宋醫(yī)生便安慰他們，只要離開了疫區(qū)，即使不治療關系也不大，體內的血吸蟲過幾年就死了，怕就怕反復感染，年年治療，年年感染，你們是知青，遲早要走的。幾位同學這才稍稍定心。他們現在都過了退休年齡，身體、精神好不過的。<br></div><div> 離開石臺后，我多次回高樂看望鄉(xiāng)親們。每次回去都會覺得有所變化，特別是這幾年變化更大。不少村民們蓋起了兩、三層的小樓房，“村村通” 水泥路修到了家門口。家家用上了自來水，有用打穿的毛竹筒從高山上引下來的山泉水作為水源，有的在自家門口打了抽水井，再沒有人去村邊小溪里挑水喝了。不少人家安裝了抽水馬桶，用上了沼氣和液化氣，糞便得到管理，不再作為主要肥料，基本靠施化肥。機耕基本取代了畜耕，幾乎不見了水牛，牲畜感染病例自然大大減少。部分田地改種了經濟作物或藥材，下水田干活的也不多了。我想，這樣一來，血吸蟲病重疫區(qū)的帽子應該可以摘掉了？于是便上網查詢了石臺縣有關血防的資料：全縣有8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、66各自然村流行血吸蟲病。經過多年來各方面共同努力，1994年達到了傳播控制標準。但90年代后期，受社會經濟、生態(tài)環(huán)境、自然因素影響，疫情明顯回升，連年出現急性血吸蟲病病例。2005年石臺縣從當地實際情況出發(fā)，制定了《血吸蟲病綜合治理重點項目規(guī)劃綱要》，提出實施以傳染源控制為主的綜合防治的同時，堅持因地制宜，采取傳染源控制和釘螺控制并重的策略，即在有條件消滅釘螺的環(huán)境不放棄滅螺，取得了十分顯著的效果。據統(tǒng)計，人群和家畜血吸蟲感染率從2005年的0.38%和0.83%下降至2009年0.09%和0；活螺密度和感染螺密度也大幅下降；2009年未發(fā)生急性血吸蟲感染病例；71.2%的行政村達到血吸蟲病傳播控制或傳播阻斷標準，疫情得到了有效控制。但野生動物傳染源問題還有待于解決。<br> 據此，我以為現在去石臺縣旅游應該是安全的，但還是要有自我防護意識，盡可能不去小河溝里戲水、游泳，畢竟少數地方目前還存在一定數量的野生動物感染源和感染性釘螺。<br></div>