<p class="ql-block"> 2022年11月24日，在銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院的導(dǎo)管室里，一位患者家屬問醫(yī)生，我老伴兒真的不用放支架嗎？</p><p class="ql-block"> 心內(nèi)科副主任馬斐肯定地回答說，根據(jù)FFR檢測，<0.75才需要放支架，您老伴兒的結(jié)果為0.87，所以目前不需要支架治療，規(guī)律吃藥、堅(jiān)持鍛煉、調(diào)整飲食、定期復(fù)查就可以了。患者家屬激動(dòng)地連聲道謝，臉上洋溢的笑容讓這個(gè)初冬的早晨顯得格外的溫暖。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 那么什么是FFR呢？</p><p class="ql-block"> 血流儲備分?jǐn)?shù) (FFR)是指在冠狀動(dòng)脈存在狹窄病變的情況下，該血管所供心肌區(qū)域能獲得的最大血流與同一區(qū)域理論上正常情況下所能獲得的最大血流之比。FFR的測定是應(yīng)用一種特殊的頂端帶有傳感器的微導(dǎo)管，通過傳感器測量冠脈內(nèi)的壓力，計(jì)算冠狀動(dòng)脈狹窄后的壓力與狹窄前的壓力比值。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> FFR有很清晰的閾值，F(xiàn)FR<0.75的狹窄幾乎都會導(dǎo)致心肌缺血，F(xiàn)FR≥0.75的狹窄則造成心肌缺血的可能性非常小。</p> <p class="ql-block"> 冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但它只能對病變狹窄程度進(jìn)行影像學(xué)評價(jià)，而狹窄到底對遠(yuǎn)端血流產(chǎn)生了多大影響卻不得而知，這時(shí)可進(jìn)一步行FFR測量明確冠脈血流功能情況，對冠脈臨界病變患者可避免盲目植入支架，對多支病變血管可避免多支架植入，使手術(shù)治療更加合理，同時(shí)也避免過度醫(yī)療，為患者及社會減少不必要的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提供精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。</p> <p class="ql-block"> 截至目前，我們已為數(shù)十位患者進(jìn)行了FFR檢測，并根據(jù)結(jié)果實(shí)施了相應(yīng)的治療方案，取得了良好的臨床效果。FFR對于判斷冠脈病變的嚴(yán)重程度及對治療策略的選擇提供了重要參考依據(jù)，此外，F(xiàn)FR還可對介入手術(shù)的效果進(jìn)行評估，我們相信FFR在冠心病的介入治療中將有更廣闊的應(yīng)用前景。</p>