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甘南實現(xiàn)省內異地門診慢特病 所有病種直接結算

美友210153537

<p class="ql-block">  為切實解決我州城鄉(xiāng)居民和職工基本醫(yī)療保險門診慢特病人員在州外省內就醫(yī)不能直接結算的急難愁盼問題,讓參保人員異地就醫(yī)更順心、更省事、更便捷,經州醫(yī)保局積極匯報對接,省醫(yī)保局同意批復,自2022年11月22日起,甘南州城鄉(xiāng)居民(52種)和職工(35種)門診慢特病病種在省內所有定點醫(yī)院和門診慢特病定點藥店開通省內無異地聯(lián)網(wǎng)直接結算。</p><p class="ql-block"> 此次政策調整之后,甘南州參?;颊唛T診慢特病省內異地就醫(yī)無需辦理異地就醫(yī)備案,只要辦理門診慢特病病種認定,就醫(yī)時只需支付應由個人負擔的費用即可,報銷比例、年度限額及病種編碼均執(zhí)行甘南本地政策。</p><p class="ql-block"> 此外,我州高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病繼續(xù)執(zhí)行跨省直接結算。</p><p class="ql-block"> 同時,州醫(yī)保局溫馨提示廣大參保人,在異地門診就醫(yī)時,如同時產生了普通門診費用和門診慢病費用,請分別開具處方,按照異地門診統(tǒng)籌和異地門診慢病分別結算,以免影響相應待遇。</p> <p class="ql-block">附:甘南州職工門診慢特病種限額表</p><p class="ql-block"> 甘南州居民門診慢特病種限額表</p>

門診

慢特病

病種

異地

甘南州

就醫(yī)

省內

結算

參保

限額