<b>一、什么是一氧化碳中毒？</b><br><br>一氧化碳中毒是含碳物質燃燒不完全時的產物經呼吸道吸入引起中毒。中毒機理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。對全身的組織細胞均有毒性作用，尤其對大腦皮質的影響最為嚴重。<br><br>當人們意識到已發(fā)生一氧化碳中毒時，往往為時已晚。因為支配人體運動的大腦皮質最先受到麻痹損害，使人無法實現有目的的自主運動，所以一氧化碳中毒者往往無法進行有效的自救。<br><br>注：一氧化碳的成因基本都是在燃燒環(huán)節(jié)。燃燒物質可以包括但不僅限于煤、炭、燃氣。 <b>二、發(fā)生一氧化碳中毒的原因有哪些？</b><br><br>1. 燃氣燃燒時，如果氧氣(空氣)不足，燃燒不充分，就會產生一氧化碳，并隨煙氣一起排出。<br><br>2. 使用燃氣熱水器、燃氣灶時間太長,門窗禁閉通風不良,空氣不足，燃氣燃燒不充分,室內一氧化碳濃度升高，導致中毒事故發(fā)生。 3. 燃氣熱水器安裝在浴室內，或未安裝煙道，熱水器燃燒所產生的煙氣直接排放在浴室或房間室內。 4. 煙道安裝不規(guī)范，與接口處連接不嚴密或者有裂縫，不能將煙氣有效排放到室外。 5. 煙道室外部分管道安裝不規(guī)范或者沒有防風帽，致使大風天氣時，煙氣倒灌進室內等。 6. 在密閉空間使用木炭取暖，吃炭火鍋、點炭火盆。 7. 開車時讓發(fā)動機長時間空轉；在車窗密閉、開著空調的車內睡覺等。 <b>三、一氧化碳中毒有哪些表現？</b><br><br>病因：一氧化碳中毒是含碳物質燃燒不完全時的產物經呼吸道吸入引起中毒。 <b>臨床表現：</b><br><br><i><b>（一）輕型</b></i><br><br>中毒時間短，表現為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現短暫的昏厥，一般神志尚清醒。吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。<br><br><b><i>（二）中型</i></b><br><br>中毒時間稍長，在輕型癥狀的基礎上，可出現虛脫或昏迷，皮膚和黏膜呈現一氧化碳中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數天內完全恢復，一般無后遺癥狀。<br><br><b><i>（三）重型</i></b><br><br>發(fā)現時間過晚，吸入一氧化碳過多，或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳，病人呈現深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，預后越嚴重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。 <b>四、發(fā)現一氧化碳中毒應如何應對？</b><br><br>1. 使用燃氣器具時，若出現頭暈、眼花、惡心、心慌、四肢無力等癥狀時，應立即停止使用，盡快打開門窗換氣，并盡快就醫(yī)，并聯系燃氣器具廠家或供氣公司進行檢修。<br><br>2. 發(fā)現他人中毒，因為一氧化碳比空氣輕，救護者應用濕毛巾捂住口，俯伏進入室內，關掉煤氣，不能出現明火,不要開關電器。迅速將中毒者抬到通風處,松開衣領,保持呼吸通暢,并呼叫120急救。 3. 等待急救時，患者應安靜休息,避免活動后加重心、肺負擔及增加氧的耗量，同時注意保暖。<br><br>4. 如果中毒者呼吸心跳停止，應立即進行人工呼吸和心臟按壓。<br><b>五、如何預防一氧化碳中毒？</b><br><br>1. 用煤炭取暖的住戶，居室內火爐要安裝煙囪，煙囪結構要嚴密，排煙排氣良好；沒有煙囪的煤爐，夜間要放在室外?？諝鉂穸却?、氣壓低的天氣應格外注意，室內門窗不要封閉過久。 2. 使用管道煤氣時，要防止管道老化、跑氣、漏氣，燒煮時防止火焰被撲滅，導致煤氣溢出。<br><br>3. 不使用淘汰熱水器,如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國家明文規(guī)定禁止生產和銷售的；不使用超期服役熱水器；安裝熱水器最好請專業(yè)人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天洗澡時浴室門窗不要緊閉，洗澡時間不要過長。<br><br>4. 使用燃氣熱水器時，禁止將燃氣熱水器安裝在洗浴房間內，應將其安裝在洗浴房間外靠近窗戶的地方或室外。盡量使用煙道式燃氣熱水器，且要經常對燃氣熱水器和排氣扇進行檢查維護。 5. 不要在密閉的室內吃炭火鍋、點炭火盆。<br><br>6. 開車時，不要讓發(fā)動機長時間空轉；車在停駛時，不要過久的開放空調機；即使是在行駛中，也應經常打開車窗，讓車內外空氣產生對流，感覺不適即停車休息；駕駛或乘坐空調車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時，應及時開窗呼吸新鮮空氣；不要躺在車門車窗緊閉、開著空調的汽車內睡覺；長途行車，開內循環(huán)，定期開窗通風。<br><br>7. 有條件的情況下，在可能產生一氧化碳的區(qū)域安裝一氧化碳報警器。 <b>六、糾正幾種對一氧化碳中毒的錯誤認識。</b><br><br>1. 只有燒煤才會引起一氧化碳中毒 X<br><br>正解：凡屬含碳物質如汽油、煤油、煤、木炭等的不完全燃燒，均可產生大量的一氧化碳。<br><br>2. 室內沒有煤煙就不會發(fā)生中毒 X<br><br>正解：一氧化碳是一種無色無味的氣體，一氧化碳中毒往往在不知不覺中發(fā)生。<br><br>3. 家中取暖，用濕煤封火就不會中毒 X<br><br>正解：一氧化碳極難溶于水，且水和煤氣在高溫下容易形成水煤氣混合氣，增加中毒風險。<br><br>4. 門窗上有縫隙就不會中毒 X<br><br>正解：一氧化碳的比重比空氣小，如果門窗縫隙的位置較低，一氧化碳也不易排出。<br><br>5. 一氧化碳中毒患者搶救過來就沒事了 X<br><br>正解：一氧化碳中毒可能造成中樞神經后遺癥，一定要堅持后續(xù)治療，不要留下后遺癥。<br><br>在安全問題上，容不得半點麻痹和僥幸，必須防范在先、警惕在前。只有這樣，才能為我們的生命筑起安全的屏障。 <p class="ql-block">編輯：魏慶田</p><p class="ql-block">初審：邱勁芳</p><p class="ql-block">終審：趙 杰</p>