<p class="ql-block"> 秋冬季節(jié)，天氣轉涼，早晚溫差較大，特別是降水后氣溫驟降，更是需要多加注意。秋冬季是流感等多種傳染病高發(fā)季，為了加強傳染病的防范意識，提高預防知識水平，現(xiàn)將幾種常見的秋季傳染病的預防知識提供給大家，以保護孩子的健康。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(255, 138, 0);">01 呼吸道傳染病</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><br></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);"> ?。ㄒ唬┓N類</b></p> <p class="ql-block"> 1.流行性感冒</p><p class="ql-block"> 流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，簡稱“流感”。流感一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱（體溫可達39℃～40℃），伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉關節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅，眼結膜充血等，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內凝血、心血管和神經系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥。常見潛伏期為1~4天（平均2天），從潛伏期末到發(fā)病的急性期都有傳染性。</p><p class="ql-block"> 流感和新冠肺炎一樣，同為呼吸道傳染病，防控新冠病毒的措施有利于防控流感，但是常態(tài)化防控或防控措施減弱時，流感在人群中也會增加傳播的概率，并且新冠病毒和流感病毒可以同時感染，并且加劇病情嚴重程度，因此需給予足夠的重視來面對新冠肺炎和流感疊加的風險。</p><p class="ql-block"> 流感病毒主要通過感染者打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。接觸被病毒污染的物品也可通過上述途徑感染。在密閉或通風不良的房間內，也可能通過氣溶膠的形式傳播。</p> <p class="ql-block"> 2.皰疹性咽頰炎</p><p class="ql-block"> 是由腸道病毒引起的疾病，潛伏期3～10天。多以突發(fā)高熱開始，24～48h可達高峰，升至39～41℃，伴頭痛、咽部不適、肌痛等，嬰幼兒常有嘔吐、拒食，甚而發(fā)生高熱驚厥；年長兒童及成人常見嚴重的咽痛、吞咽困難、四肢肌痛、厭食乏力等。經1～5天潰瘍愈合，一般3天內退熱，癥狀消失，預后良好。多見于3～10歲兒童，好發(fā)于夏秋季。同一患者可多次發(fā)生，由不同型別病毒引起。皰疹性咽峽炎主要會通過空氣飛沫和直接接觸進行傳播。</p><p class="ql-block"> 3.腺病毒感染</p><p class="ql-block"> 由腺病毒引起的急性傳染病，易侵犯呼吸道及消化道黏膜、眼結膜、泌尿道和淋巴結。腺病毒感染大多數都是無癥狀的，有癥狀的腺病毒感染臨床癥狀及表現(xiàn)各異，大多數以侵襲呼吸道為主。接觸患者和隱性感染者均可傳染，接觸患者3~7天發(fā)病。病毒由呼吸道和眼結膜分泌物、糞便及尿排出體外，經空氣飛沫、密切接觸及糞口途徑傳播。</p><p class="ql-block"> 4.水痘</p><p class="ql-block"> 是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。患者多為1-14歲的兒童，在幼兒園和小學最容易發(fā)生和流行。主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性強。一年四季均可發(fā)病，多見于春秋季節(jié)。小兒傳染上水痘病毒后，要經過2~3周的潛伏期后才出現(xiàn)癥狀。一般是先發(fā)熱一天，伴有頭疼、厭食、哭鬧、煩躁不安、全身不適或咳嗽，然后有皮疹出現(xiàn)，大多散布于頭面部、軀干及腋下，發(fā)生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起是皮膚出現(xiàn)米粒至豆子大小的紅色斑疹或丘疹，24小時內形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰極易破裂潰爛。3~5天后，水皰漸漸干裂，先由中央萎縮，然后結痂，再經數天或2~3周，結痂完全脫落而痊愈，一般不留痕跡。</p><p class="ql-block"> 5.流行性腮腺炎</p><p class="ql-block"> 由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。好發(fā)年齡為5~15歲，四季均有流行。主要表現(xiàn)為腮腺腫痛，腫痛具有特征性，一般以耳垂為中心，狀如梨形或馬蹄形，邊緣不清，有觸痛，張口、咀嚼時刺激唾液分泌，導致疼痛加劇。部分患兒可伴有發(fā)熱、咽痛、全身不適等表現(xiàn)，部分患兒常伴有并發(fā)癥。患者和隱性感染者是傳染源，患者在潛伏期階段就具有傳染性，在腮腺腫大之前的一周之內，以及腮腺腫大之后的9天之內，這一階段是傳染性最強的階段。通過直接接觸、飛沫、唾液的吸入傳播，接觸患者2~3周發(fā)病。</p> <p class="ql-block"> ?。ǘ╊A防措施</p><p class="ql-block"> 1.流行期間不去人多的公共場所；</p><p class="ql-block"> 2.及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；</p><p class="ql-block"> 3.督促兒童注意個人衛(wèi)生，特別是手部的清潔；</p><p class="ql-block"> 4.經常開窗通風等；</p><p class="ql-block"> 5.對于易感人群注意保護性隔離，做好個人防護，健康管理，避免過度勞累；</p><p class="ql-block"> 6.接種疫苗是最有效、最經濟的預防措施。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px; color:rgb(255, 138, 0);">02腸道傳染病</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">（一）種類</b></p> <p class="ql-block"> 1.諾如病毒胃腸炎</p><p class="ql-block"> 是由諾如病毒感染引起的腸道傳染病，每年11月至次年4月是諾如病毒的發(fā)病高峰期。具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點。諾如病毒胃腸炎最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，其他包括發(fā)熱、頭痛和肌肉酸痛等（兒童感染后以嘔吐為主）。諾如病毒感染潛伏期較短，通常為24～48小時。主要通過糞-口途徑傳播，接觸感染諾如病毒的病人，比如處理病人的嘔吐物或排泄物，通過攝入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境傳播；也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播。</p><p class="ql-block"> 2.秋季腹瀉</p><p class="ql-block"> 主要由于感染輪狀病毒引起，有較強的傳染性。每年10-12月是流行的高峰期，多發(fā)生于3歲以下嬰幼兒童。秋季腹瀉的主要特征：先吐后瀉，伴發(fā)燒，大便呈水樣或蛋花湯樣，病程有自限性，即使用藥也不能顯著改變病程，癥狀表現(xiàn)：(1)起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數患兒還會發(fā)熱(常見于病程初期)，一般為低熱，很少高熱;(2)大便次數增多，每日10次左右，大于3次就應考慮秋季腹瀉，大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣，帶少許粘液或膿血，無腥臭味;(3)半數患兒會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數發(fā)生在病程的初期，一般不超過3天。(4)腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安。</p><p class="ql-block">主要通過糞-口途徑，也可通過人-人接觸傳播，直接與感染者接觸或者接觸其糞便感染，空氣飛沫也是可能的傳播途徑。</p><p class="ql-block"> 3.手足口病</p><p class="ql-block"> 是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。主要經消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。一般先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發(fā)紅），口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易患病。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">（二）預防措施</b></p> <p class="ql-block"> 1.保持良好的手衛(wèi)生。用肥皂和清水認真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進食、準備和加工食物前。水果和蔬菜食用前應認真清洗，海產品應深度加工后食用。不吃生冷食品和未煮熟熱透的食物。家中如有腹瀉患者應遠離廚房或食物加工場所，同時用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，并在清洗后認真洗手。</p> <p class="ql-block"> 2.加強兒童衛(wèi)生習慣，不吃辛辣刺激東西，及時加減衣服，特別是要注意保暖。</p> <p class="ql-block"> 3.流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經常通風，勤曬衣被。</p> <p class="ql-block"> 4.不喝生水，避免接觸患病兒童。</p> <p class="ql-block"> 5.兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到正規(guī)醫(yī)療機構就診。</p> <p class="ql-block"> 6.患兒不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。</p> <p class="ql-block"> 7.居家隔離消毒：孩子用過的所有物品都應進行徹底清洗、消毒。</p> <p class="ql-block"> </p>