<p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">身為父母，永遠(yuǎn)把孩子放在第一位。隨著疫情全面放開，疊加秋冬流感季的到來，一個(gè)又一個(gè)陽性接踵而來，父母們最為擔(dān)憂的事情，萬一自家孩子陽了，怎么辦？</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">和成年人相比，兒童感染奧密克戎變異株會(huì)呈現(xiàn)出哪些癥狀？應(yīng)該如何用藥？孩子出現(xiàn)什么癥狀必須送醫(yī)院診療……就這些家長們最關(guān)心的問題，一起來看看專家說法。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">1??兒童一旦感染了會(huì)有哪些癥狀？一般病程會(huì)幾天？</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">奧密克戎BF.7變異株主要導(dǎo)致上呼吸道感染，兒童病例癥狀較輕，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽干咽痛、咳嗽等癥狀，發(fā)熱可為高熱39攝氏度以上，渾身酸疼乏力，一般不超過3天。病程中如有明顯憋氣癥狀需用肺部影像檢查來診斷是否有肺部感染。接種過新冠疫苗并完成加強(qiáng)免疫的人群病程更短、病情更輕。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">發(fā)病第一天，癥狀較輕，可能感到輕微咽干咽痛、身體乏力。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">發(fā)病第二天，開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，部分兒童高燒至39攝氏度左右。同時(shí)咽部不適感加重。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">發(fā)病第三天，癥狀最重的一天，高熱39攝氏度以上，渾身酸疼乏力，咽痛加劇。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">發(fā)病第四天，體溫的高峰開始下降。很多人從這一天體溫降為正常，不再發(fā)熱。但仍然咽痛咽癢。一部分人開始流涕、咳嗽。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">發(fā)病第五天，體溫基本降到正常，但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，身體乏力仍然存在。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">發(fā)病第六天，不再發(fā)熱，咳嗽、流涕等癥狀加重，因?yàn)榍捌诓《緦?dǎo)致的呼吸道黏膜破壞，人體通過流涕、咳嗽排出壞死的細(xì)胞，這天部分患者可能出現(xiàn)核酸轉(zhuǎn)陰。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">發(fā)病第七天，所有的癥狀開始明顯好轉(zhuǎn)，核酸很大可能轉(zhuǎn)陰。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">2??兒童陽性后家長應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">隨著新冠病毒的基因組學(xué)的不斷變異，目前病毒致病力越來越低下，對(duì)機(jī)體的損害也比較輕微，多數(shù)在兒童感染后表現(xiàn)為上呼吸道感染，但是兒童90%以上都有不同程度的發(fā)熱，1-2天熱程，部分出現(xiàn)熱退后咳嗽、惡心、嘔吐、食欲減退等表現(xiàn)，多數(shù)預(yù)后良好。如果兒童被感染，家長朋友不要過度緊張，在做好護(hù)理及觀察的前提下先行居家治療，出現(xiàn)病情變化及時(shí)醫(yī)院就診。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 15px; color: rgb(255, 138, 0);">如何防護(hù)：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">兒童感染后，家長應(yīng)注意將孩子與其他同住人分開居住，并保持距離；1歲以上兒童佩戴外科口罩、高危兒童可以佩戴N95口罩；感染兒童和家長應(yīng)分開吃飯，清洗消毒餐具；家長在護(hù)理孩子時(shí)也應(yīng)佩戴N95口罩，接觸孩子及其物品后應(yīng)洗手和消毒；此外，家長及監(jiān)護(hù)人也應(yīng)監(jiān)測(cè)自己的體溫，如出現(xiàn)癥狀也應(yīng)及時(shí)隔離、休息。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 15px; color: rgb(255, 138, 0);">如何照護(hù)：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">癥狀較輕的可以選擇居家隔離觀察，每日開窗通風(fēng)（通風(fēng)時(shí)注意保暖），讓孩子保持規(guī)律的作息、充足的睡眠，讓他合理膳食、均衡營養(yǎng)、多吃水果蔬菜，冬季天氣比較干燥，就讓孩子多喝水，加強(qiáng)鍛煉，加強(qiáng)親子溝通，保持一個(gè)好心情，共同度過這么一個(gè)階段。對(duì)于嬰幼兒，還應(yīng)密切注意孩子的精神狀態(tài)和反應(yīng)，當(dāng)孩子出現(xiàn)哭鬧不止、拒奶等現(xiàn)象考慮及時(shí)就醫(yī)。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 15px; color: rgb(255, 138, 0);">家庭用藥：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">我國尚無批準(zhǔn)用于低齡兒童的抗新冠病毒藥物，主要對(duì)癥治療。當(dāng)孩子體溫超過38.5℃或之前有過抽搐史的兒童，應(yīng)及時(shí)給予退燒藥物治療，給藥時(shí)應(yīng)根據(jù)孩子年齡和體重。如果是六個(gè)月以上的孩子，可以選擇布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚，二者任選其一；如果是兩個(gè)月以上且六個(gè)月以下的孩子，只能選擇對(duì)乙酰氨基酚。布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚4—6小時(shí)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過四次。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 15px; color: rgb(255, 138, 0);">何時(shí)停藥：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">退熱藥物主要是緩解兒童癥狀，減少不適感，因此當(dāng)孩子體溫穩(wěn)定并低于38.5℃后可以不使用退熱藥（有熱性驚厥史患兒低于38℃），但仍應(yīng)隨時(shí)注意孩子體溫和精神狀態(tài)，以免病情反復(fù)。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">易發(fā)生重癥的高危人群包括先天性心臟病、慢性肺疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、重度營養(yǎng)不良、腫瘤、肥胖、糖尿病或遺傳性疾病、免疫缺陷者或長期使用免疫抑制劑、早產(chǎn)兒或新生兒等，家長應(yīng)提高警惕。當(dāng)孩子3—5天持續(xù)高熱不退，呼吸急促、精神萎靡、持續(xù)胸悶或胸痛或者病情加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 15px; color: rgb(255, 138, 0);">抗菌藥物的使用：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">抗菌藥物用于治療細(xì)菌性感染，無抗病毒效果，只有在合并細(xì)菌感染時(shí)才會(huì)使用，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，家長不要自行決定。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">3??需要擔(dān)心后遺癥嗎？</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size: 15px;">對(duì)于小朋友的感染，不要擔(dān)心，小朋友感染新冠的預(yù)后是特別好的。所以不用過度焦慮，做好對(duì)癥處理和早期識(shí)別就行。三周以上的孩子，我們還是建議您給孩子們接種新冠疫苗。多一層保護(hù)孩子更健康！</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: right;">供稿：張雯</p><p class="ql-block" style="text-align: right;">編輯：張晴</p><p class="ql-block" style="text-align: right;">審核：董紅霞</p>