<h3> 如果兒童過早出現(xiàn)第二性征的發(fā)育（男孩＜9歲，女孩＜8歲），就可以判斷為性早熟。男孩在9歲前出現(xiàn)變聲、長(zhǎng)胡須等情況，都是男孩性早熟的信號(hào)；女孩性早熟的征兆則體現(xiàn)為乳房過早發(fā)育和月經(jīng)過早來潮。</h3> <h3> 性早熟在我國(guó)已經(jīng)不是罕見問題，其發(fā)病率每年都在上升，根據(jù)中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)的調(diào)查數(shù)據(jù)，中國(guó)青少年兒童性早熟發(fā)病數(shù)約占53萬，發(fā)病率為0.43%，但全國(guó)就診率竟不足三成。</h3> <h3>??性早熟的危害</h3> <h3><br>1、腫瘤的危害，有的性早熟是因?yàn)樾韵倩蛘呤悄I上腺等腺體長(zhǎng)了腫瘤，腫瘤會(huì)釋放一些物質(zhì)，那么這些物質(zhì)與性激素相關(guān)，但是雖然腫瘤不大，但是其釋放的激素量足以引起性早熟，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有性早熟的傾向了之后，一定要及早診治；</h3> <h3>2、影響身高，特發(fā)性性早熟由于受到了體內(nèi)性激素的刺激，身高比同齡人要快、要早，但是骨骺閉合提前，導(dǎo)致最終身高會(huì)比正常兒童要矮；</h3> <h3>3、影響學(xué)業(yè)，在生活和心理方面發(fā)生障礙，嚴(yán)重的情況可以影響學(xué)業(yè)；</h3> <h3>4、性行為提前，患兒的心智和生理的發(fā)育沒有匹配，年齡小，又沒有社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，自控能力不如成人，所以說導(dǎo)致他們提前發(fā)生性行為，存在懷孕、患有性病等風(fēng)險(xiǎn)；</h3> <h3>5、性格壓抑，可以出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)，內(nèi)心存在自卑、不安等情緒，長(zhǎng)此以往對(duì)身體健康不利。</h3> <h3>??如何判斷孩子性早熟<br><br></h3> <h3>1.體格檢查<br><br> 主要是對(duì)孩子的第二性征部位進(jìn)行檢查。性早熟的女孩表現(xiàn)為8歲之前有乳房發(fā)育、出現(xiàn)陰毛、月經(jīng)來潮等第二性征出現(xiàn)。男孩表現(xiàn)為9歲之前有睪丸和陰莖增大、出現(xiàn)陰毛、胡須、喉結(jié)突起、聲音增粗等第二性征。</h3> <h3>2.實(shí)驗(yàn)室檢查<br><br> 包括基礎(chǔ)性激素測(cè)定和黃體生成素釋放激素刺激試驗(yàn)?；A(chǔ)性激素測(cè)定可見促黃體生成激素β-HCG、甲胎蛋白雌激素和睪酮水平升高。黃體生成素釋放激素刺激試驗(yàn)通過測(cè)定注射GnRH前后血清中卵泡刺激素和促黃體生成激素值來判斷性腺軸是否異常。</h3> <h3>3.影像學(xué)檢查<br><br> 包括骨齡測(cè)定、生殖器官超聲檢查。性早熟患者的骨齡超過實(shí)際年齡，超聲檢查可見女孩卵巢、子宮發(fā)育，男孩可見睪丸發(fā)育。</h3> <h3>??注意以下6種行為，不要過早“催熟”孩子！</h3> <h3>【1】使用化妝品<br><br> 化妝品中的糖皮質(zhì)激素或其他雌激素成分比較多，兒童皮膚比較薄弱，兒童皮脂腺尚未發(fā)育成熟，成人化妝品里添加了糖皮質(zhì)激素或雌激素， 經(jīng)常使用成人化妝品會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平異常，也可能會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)激素依賴性皮炎或性早熟。</h3> <h3>【2】飲食不當(dāng)<br><br> 保健品中一般多多多少少都含有可以促進(jìn)性成熟的物質(zhì)，甚至少數(shù)商家為了掙錢直接出售摻有性激素的保健品。家長(zhǎng)們千萬不要讓孩子吃這些保健品。避免孩子出現(xiàn)性早熟。另外，某些適合成年人吃的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品也不要隨意給孩子吃，如蜂王漿。否則也會(huì)使孩子出現(xiàn)性早熟的現(xiàn)象。</h3> <h3>【3】身體肥胖<br><br> 大多數(shù)性早熟的兒童身體都比較肥胖，在日常生活中經(jīng)常吃過多補(bǔ)品或者吃添加劑過多的零食，都可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，性早熟的癥狀也會(huì)出現(xiàn)。<br><br> </h3> <h3> 現(xiàn)在物質(zhì)條件變好了，家長(zhǎng)們也會(huì)盡自己最大的能力給孩子最好的，現(xiàn)在很多孩子從小就是各種補(bǔ)，其實(shí)過于滋補(bǔ)，會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過剩的出現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)過剩的出現(xiàn)，有可能會(huì)加快孩子的生長(zhǎng)和發(fā)育，從而導(dǎo)致孩子性早熟的出現(xiàn)。</h3> <h3>【4】情緒因素<br><br> 各種媒體的發(fā)展比較迅速，如果兒童長(zhǎng)時(shí)間接觸成人影片，會(huì)刺激下丘腦垂體神經(jīng)的反射，從而導(dǎo)致下丘腦垂體性腺軸提前啟動(dòng)，色*情影片的刺激也是引發(fā)兒童性早熟的主要原因。</h3> <h3>【5】開燈睡覺<br><br> 開燈睡覺會(huì)改變孩子的生物鐘，打擾孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致性早熟。這是由于有一種叫“生物鐘蛋白”的物質(zhì)和孩子的生長(zhǎng)發(fā)育息息相關(guān)，生物鐘蛋白的習(xí)慣是晝夜分明，而晚上開燈睡覺，會(huì)嚴(yán)重干擾生物鐘蛋白和人體褪黑激素，讓孩子的激素分泌紊亂，從而導(dǎo)致性早熟。</h3> <h3>【6】受某些疾病的影響<br><br> 孩子出現(xiàn)某種疾病的影響，比較常見的有遺傳、顱內(nèi)腫瘤等等，兒童也會(huì)出現(xiàn)性早熟的癥狀。所以家長(zhǎng)們?cè)谄綍r(shí)的生活中，要注意觀察兒童的發(fā)育情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，早點(diǎn)進(jìn)行治療是關(guān)鍵。</h3> <h3>??性早熟打針有沒有副作用？</h3> <h3> 治療性早熟的藥物主要為GnRH-a，總體較安全，副作用主要有短期和長(zhǎng)期副作用，具體如下：</h3> <h3>1、在治療過程中有個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹，基本上在打針后0.5-1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，故建議首次注射GnRH-a后在注射室或診室觀察1小時(shí)，觀察是否出現(xiàn)皮疹、過敏反應(yīng)等。<br><br></h3> <h3> 部分孩子還會(huì)出現(xiàn)類似更年期的癥狀，如頭痛、面色潮紅或情緒低落。因?yàn)榛純涸瓉砑に厮捷^高，注射GnRH-a后激素水平下降，導(dǎo)致類似更年期癥狀，但一般都會(huì)緩解，無太大問題；</h3> <h3>2、極個(gè)別患兒可能會(huì)出現(xiàn)無菌性膿腫，與藥物里的輔助成分有一定關(guān)系，一旦發(fā)生，可以換藥、換部位打，但相對(duì)較罕見；<br></h3> <h3><br>3、有些小孩在打針前內(nèi)膜已較厚，會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)火效應(yīng)，即打完后7-10天左右會(huì)有陰道出血，但該問題并非特別嚴(yán)重，對(duì)生殖系統(tǒng)、骨密度以及體塊指數(shù)無太大影響。</h3> <h3>??-??男孩的生理發(fā)育</h3> <h3>??-??女孩的生理發(fā)育</h3> <h3> 南陽醫(yī)專一附院兒童康復(fù)科（兒科六病區(qū)）擁有一支多學(xué)科，以中西醫(yī)結(jié)合為特點(diǎn)的全面康復(fù)隊(duì)伍?？剖以O(shè)有門診、病房、評(píng)估以及康復(fù)訓(xùn)練治療區(qū)等，醫(yī)療環(huán)境舒適、設(shè)備齊全，并且在針灸聯(lián)合引導(dǎo)式教育治療兒童自閉癥方面取得了較好療效。<br>??科室目前承擔(dān)有南陽市殘聯(lián)救助腦性癱瘓兒童和孤獨(dú)癥兒童的項(xiàng)目，<br>??符合殘聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)的兒童可以在我院享受免費(fèi)治療。</h3> <h3>??地址:急診兒科樓五樓<br>??護(hù)士站電 話:63328327<br>??陳 恒科主任:13838729778<br>??任 浩護(hù)士長(zhǎng):13937766151<br>??姜念依醫(yī) 生:19939333605<br>??李志毅醫(yī) 生:15738099646<br>??李翰杰醫(yī) 生:15637732926 <br>??陳 悅醫(yī) 生:18568776061<br></h3>