抗新冠為什么選中醫(yī)？

郭黎曉

前天寫了一篇《陽了，怎么辦？》的文章，匆匆地與朋友們分享我用中醫(yī)藥抗擊病毒的見識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。有很多微信和電話來詢問更多細(xì)節(jié)，一天多時(shí)間竟然有七千人閱讀。查了查我那些關(guān)于“超細(xì)粉末涂料”創(chuàng)新技術(shù)的宣傳資料，推廣了好幾年也才幾千人看過！既然大家都覺得有用，我再寫一篇，專門討論大家最關(guān)心的問題。 我們要說一個(gè)很多人以前并沒有特別去研究和回答的問題，就是在我們面對(duì)預(yù)防和醫(yī)治新冠肺炎的巨大挑戰(zhàn)時(shí)，我們應(yīng)該選擇西醫(yī)還是中醫(yī)？如何才能夠能比較清楚地自信地做正確選擇？其實(shí)，中醫(yī)和西醫(yī)是兩種完全不同的醫(yī)學(xué)體系，醫(yī)務(wù)人員也是兩個(gè)不同的隊(duì)伍。有西醫(yī)醫(yī)生說中醫(yī)的理論荒謬不科學(xué)，而學(xué)中醫(yī)的人說中醫(yī)學(xué)博大精深，效果玄妙神奇。平時(shí)讓我們外行做吃瓜群眾還行，現(xiàn)在卻要做與自己和親人健康密切相關(guān)的選擇決策，好難??！? 中醫(yī)奇特的辨證與辨病方式以及醫(yī)治思想 首先，中醫(yī)對(duì)生命和疾病的認(rèn)知與西醫(yī)是完全不同的。中醫(yī)到底是怎樣治病的？二者各自的優(yōu)勢(shì)和局限是什么？抗擊新冠該如何選？相信大家讀了我下面對(duì)中醫(yī)的辯病和辯證原則的介紹，并了解相關(guān)的事實(shí)，大家不僅可以做出自己的初步判斷，還能趁此機(jī)會(huì)大大增加對(duì)中醫(yī)學(xué)的了解。? 中醫(yī)治本的整體觀念其實(shí)，以中醫(yī)的理念應(yīng)該不會(huì)認(rèn)可“新冠肺炎”這個(gè)名字。一方面，古代中醫(yī)沒有病毒概念，而是把這類突發(fā)的傳染性極強(qiáng)的高發(fā)熱病歸納為“寒濕疫”，即由瘟疫引起的寒濕病癥。另一方面，與西醫(yī)對(duì)癥下藥的做法不同，中醫(yī)治病是從整體著眼的，認(rèn)為我們?nèi)梭w內(nèi)臟和體表各組織及器官是一個(gè)密不可分的整體系統(tǒng)，在遍布全身的復(fù)雜的經(jīng)絡(luò)中有氣血精氣神等在運(yùn)行。中醫(yī)學(xué)是基于古代中國哲學(xué)(主要是陰陽和五行）建立起的一整套的理論，比如人體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)、氣血精氣神，以及諸如“合營衛(wèi)，調(diào)陰陽”等治病理念和方法，等等，很多東西不僅西醫(yī)不認(rèn)可，最先進(jìn)的現(xiàn)代科學(xué)儀器都無法驗(yàn)證，非常玄妙。從治病的思路方向上，就完全不同。如臉上生瘡，西醫(yī)不問為什么生瘡，對(duì)癥給出治瘡藥，特別是含激素的藥，通常一用就好；而中醫(yī)則需要通過望聞問切診斷全身的陰陽平衡情況去找到生瘡的根本病因，是心或肝的陽抗上呢還是脾胃陰虛濕阻或者其他，一定要審證求因，再審因論治，絕不是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳（很多時(shí)候是頭疼醫(yī)腳，所謂上病下治），而是首先要通過四診合參，辨清楚病邪性質(zhì)、誘因、病變部位、正氣盛衰等，得出“證”的診斷，再考慮治病原則和用藥。?就是必須從整體考慮從根本上解決才算結(jié)束。這就是常說的西醫(yī)治標(biāo)，中醫(yī)治本。對(duì)新冠病毒，西醫(yī)直接瞄準(zhǔn)病毒本身，首先是去尋找特效藥，同時(shí)再研究疫苗。而中醫(yī)則一直關(guān)注人身體的整體情況并以此提出預(yù)防和醫(yī)治的方案。 同病異治和異病同治中醫(yī)對(duì)同樣的病，可能給不同的醫(yī)治方法，而不同的病，卻可能用完全一樣的藥方。比如同樣是頭痛的癥狀，可能是不同的病源，一個(gè)人是因?yàn)檫M(jìn)食太多，而另一個(gè)人是受冷感冒，前者是里熱，應(yīng)給他吃瀉藥；后者是表寒，應(yīng)該吃發(fā)散藥。這就是同病異治。有位外籍華人患有牙本質(zhì)過敏、耳鳴重聽、腰痛、前列腺肥大、斑禿、陽痿、五更泄等多種疾病，經(jīng)常往返于內(nèi)科、五官科、骨科、口腔科、皮膚科之間，折騰很久，花了錢吃了藥卻難見起色。為什么？中醫(yī)診斷的結(jié)論是：所有這些病的病因只是一個(gè)：腎虛。中醫(yī)給他服龜鹿二仙膠和金匱腎氣丸，輔以針灸腎俞、三陰交穴，外搽斑禿酊。專心補(bǔ)腎一段時(shí)間，病情明顯好轉(zhuǎn)。此外，同樣的病因，在不同人身上表現(xiàn)的病癥可能完全不一樣。我兒子經(jīng)常頭痛，他媽媽和我很擔(dān)心，但去醫(yī)院根本檢查不出來。學(xué)習(xí)中醫(yī)后，我等他再次頭痛之時(shí)，一杯桂枝湯服下，三小時(shí)后頭痛全消，于是我判斷他的頭疼只是風(fēng)寒感冒引起的病癥。我和大多數(shù)人的風(fēng)寒感冒的癥狀是鼻涕眼淚打噴嚏，同樣喝桂枝湯，也是立竿見影。這算是異病同治，其實(shí)病因是一樣的。診斷我兒子頭痛這事，是我初學(xué)中醫(yī)的一個(gè)里程碑，不僅證明自己學(xué)以致用，能夠成功辯病和辯證，而且贏得了兒子的崇拜：“我老爸真了不起！”。我們從此再不用擔(dān)心他的偏頭痛問題。我讓他吃玉靈膏補(bǔ)氣血，他弄了一些智能測(cè)試手段檢測(cè)自己的身體，告訴我吃了玉靈膏之后他的血壓，睡眠質(zhì)量等改善了多少......。后來，這小子告訴我，他也用桂枝湯治好了他朋友因感冒引起的頭痛。很高興老郭家又出了一個(gè)中醫(yī)愛好者！ 治病求本的醫(yī)治原則治病求本就是從錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)中探求出患病的根本原因。比如，新冠屬于寒濕疫，主要是肺容易感染，治療方針就是肺的固本祛寒濕。急則治其標(biāo)，緩則治其本的醫(yī)治原則。咳嗽、發(fā)燒、疼痛算是標(biāo)，寒濕是本。扶正祛邪的醫(yī)治原則。當(dāng)正氣虛弱而邪氣不重時(shí)，以扶正為主；若以邪實(shí)為主要矛盾，適宜祛邪；扶正要扶在根本，祛邪務(wù)必徹底。對(duì)正氣虛、邪氣實(shí)的“虛實(shí)夾雜”者，需扶正和祛邪兼用或稍分先后主次。調(diào)合陰陽、臟腑氣血的醫(yī)治原則。根據(jù)陰陽、氣血虛實(shí)盛衰情況，給陽虛者壯陽，陰虛者滋陰，寒證用熱藥，熱癥投寒藥，血熱妄行時(shí)清熱涼血，脾氣虧損宜補(bǔ)益脾胃，助其恢復(fù)陰平陽秘。 三因制宜。即治療因時(shí)、因地、因人制宜。前天講到郭可明老中醫(yī)1954年用白虎湯加減治控制石家莊的乙腦疫情，而1957年的北京乙腦疫情換用其他方劑才有效，就是因地方不同采取不同方法治病的案例。為什么面對(duì)同樣的新冠病癥，有人無感染，有人只是嗓子疼，有人卻是嚴(yán)重肺炎？中醫(yī)認(rèn)為人生病是人自身的正氣不足和外邪侵犯引起的。那些無癥狀感染者其實(shí)是正氣充足而使外邪不侵的情況，即所謂的“正氣內(nèi)存，邪不可干”。而有癥狀的患病者都是自身某個(gè)臟腑出現(xiàn)功能失衡，才使得外邪有機(jī)會(huì)侵入，即“邪從外來，病由內(nèi)起”。而且，同樣病毒感染，不同的人可能會(huì)差別很大，這就是因人而異的情況。治療新冠，同樣要遵循“因時(shí)而異”。涉及兩個(gè)方面，一是現(xiàn)在和早期的新冠疫情已經(jīng)有很多的差別，應(yīng)對(duì)方法不一樣，這可以理解。二是對(duì)每個(gè)人的治療過程，也要因時(shí)而異。下面介紹的衛(wèi)氣營血辯證也算是因時(shí)辯證的一個(gè)典型例子。 衛(wèi)氣營血辯證這是中醫(yī)學(xué)專門針對(duì)瘟熱疫治療的辨證原則，正適合新冠。根據(jù)溫病證發(fā)展的衛(wèi)分，氣分，營分和血分四個(gè)深淺程度階段采取不同的診治方法:衛(wèi)分證宜辛涼解表，氣分證宜清熱生津，營分證宜清營透熱，血分證須涼血散瘀等等。我們祖先在2300年前就指出了正確應(yīng)對(duì)的好方法。我刻意去查看了那些用中醫(yī)抗擊新冠的用藥案例，其實(shí)都遵循了衛(wèi)氣營血原則。后面專門討論新冠的防治。 小結(jié)?總之，中藥治病的原則一貫是“固本驅(qū)邪”。遵照“八綱辨證”進(jìn)行辯病和辨證，即陰、陽、寒、熱、虛、實(shí)、表、里，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，寒則溫之，熱則涼之。調(diào)節(jié)全身或某個(gè)臟腑的陰陽平衡，氣血虧的補(bǔ)氣血，陽虛的壯陽，陰虛的滋陰，平衡調(diào)好了，病也就治好，身體也健康了。而人之所以生病，都是發(fā)生在自身正氣不足遇到外邪入侵的情況下。外邪主要指“外感六淫”，即風(fēng)，寒，暑，濕，燥，火。古中醫(yī)把新冠這種高發(fā)熱且傳染性強(qiáng)的病癥的疫情叫寒濕疫。治病的方法仍然是扶正祛邪。那些無癥狀感染者其實(shí)是正氣充足而使外邪不侵的情況，即所謂的“正氣內(nèi)存，邪不可干”。而有癥狀的患病者都是自身某個(gè)臟腑出現(xiàn)功能失衡，才使得外邪有機(jī)會(huì)侵入，即“邪從外來，病由內(nèi)起”。預(yù)防新冠感染的方法當(dāng)然就是事前對(duì)身體做調(diào)理，以增強(qiáng)抵御外邪(病毒）的正氣。治療的總體方針肯定是祛寒濕。但具體的，2300年前的張仲景就給我們留下了專門針對(duì)瘟熱疫治療的辨證原則，即“衛(wèi)氣營血辯證”。 中醫(yī)治病還有很奇特的辨證與辨病方式，除了前面提到的八綱辨證和衛(wèi)氣營血辯證，還有臟腑辨證、六經(jīng)辨證、三焦辨證。?當(dāng)我沉下心里學(xué)習(xí)的時(shí)候，我一次又一次地敬佩我們炎黃祖先們的偉大，一次又一次地驚嘆中醫(yī)學(xué)的浩瀚無垠博大精深。 ?對(duì)預(yù)防和治療新冠的具體意見 現(xiàn)在病毒毒性減弱，一般人不需要去醫(yī)院而在家里自己應(yīng)付，不會(huì)涉及醫(yī)生需要做的治病救人工作，所以，我們只是對(duì)輕微病情的處置和事前的預(yù)防。 甘草干姜湯 先介紹一下該方劑的背景。2300年前的東漢時(shí)期，中醫(yī)并不太發(fā)達(dá)，張仲景家族200多人有70%的人被一次瘟疫（也叫傷寒）奪走了性命。世界歷史上因?yàn)橐淮挝烈咦屨麄€(gè)國家減少三分之一以上人口的事情屢次發(fā)生。張仲景立志學(xué)醫(yī)，他一輩子努力，終于歸納寫成有千秋功德的《傷寒論》，自此改變了中華民族及周邊民族的命運(yùn)。我們把《傷寒論》等經(jīng)典古書上記錄的并經(jīng)過2000多年一代代人實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)證的方劑稱作“經(jīng)方”。這幾年有很多用中藥抗擊新冠的非常成功案例。大家可以到網(wǎng)上查看三年前河南通許縣人民醫(yī)院用中醫(yī)學(xué)抗擊治療新冠患者和自身防護(hù)的采訪視頻，像他們那樣用中醫(yī)來治療病患很成功的案例有很多，但我很吃驚的是他們用甘草干姜湯防護(hù)竟然使1200名醫(yī)生護(hù)士沒有一個(gè)被感染。為什么？我只能去研究方劑本身了。 具體該如何決策？首先說新冠的防治。疫苗研制成功絕對(duì)是大功，但可惜打了三針疫苗仍然不像預(yù)期那樣安全無恙。在還沒有找到針對(duì)新冠的特效藥之時(shí)，打干細(xì)胞等西醫(yī)強(qiáng)化身體的方法不屬于大眾的選擇，我認(rèn)為中醫(yī)就應(yīng)該是首選，而事實(shí)上，中醫(yī)藥已經(jīng)被證明的確好用。除了我們無法獲得的輝瑞的特效藥，常規(guī)西醫(yī)如布洛芬等西藥會(huì)降低病癥的感受，但不能治病。而中醫(yī)可以調(diào)節(jié)我們的陰陽平衡，讓我們快速增加抵御邪氣入侵的正氣。新冠的重點(diǎn)在肺，如果能夠事先祛除肺上的寒濕，就能夠大大加強(qiáng)抵御瘟疫的能力。我強(qiáng)烈推薦經(jīng)方“甘草干姜湯”。 甘草干姜湯很簡單，兩味藥，炙甘草二份，干姜一份。 炙甘草是中醫(yī)藥中有名的補(bǔ)氣解毒藥。主要有補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸。味甘，性平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。是一味非常神奇的藥。 干姜?jiǎng)t是一個(gè)有名的溫里藥。作用是溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。干姜味辛，性熱。歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。 甘草干姜湯是經(jīng)過兩千多年反反復(fù)復(fù)使用的有名經(jīng)方，具有溫中補(bǔ)氣和很好的散寒的奇效。中醫(yī)經(jīng)方的神奇在方劑并不是只是單味藥效果的簡單相加，而是配合達(dá)到超出意想好的功效。你看方劑中，炙甘草是關(guān)鍵的兩倍，占整個(gè)藥劑的三分之一，我理解是要突出甘草的解毒特性。甘草號(hào)稱可解百毒，這么大的計(jì)量，方劑的意圖肯定是驅(qū)趕外邪為主要目的，回顧我國歷史上的那些大瘟疫事件，傳染性和傷害性應(yīng)該不比新冠弱，中醫(yī)治病原則強(qiáng)調(diào)，在外邪太強(qiáng)大時(shí)應(yīng)以驅(qū)邪為主攻方向。說明一下，體內(nèi)寒濕氣太多就會(huì)瘀阻。大家都知道“通則不痛，痛則不通”，就能理解寒濕瘀阻就是中醫(yī)的病因。而且，相當(dāng)大部分人的病都是寒濕問題。中醫(yī)理論認(rèn)為，溫?zé)峥梢曰鲎桁詈疂?。所謂溫中散寒，可理解就是祛除寒濕的意思甘草干姜湯還有解毒補(bǔ)氣的奇效，特別是能歸五個(gè)內(nèi)臟的經(jīng)絡(luò)，很是特別。總之，甘草干姜湯是一個(gè)神奇的經(jīng)方，非常適合最為新冠的防治與輕微期的治療。 其他中藥方劑 前天的文章中我也介紹了張仲景《傷寒論》中的另一個(gè)經(jīng)方“玄麥甘桔湯”。這個(gè)是我四川老家的中醫(yī)給我姐姐開的經(jīng)方，我?guī)讉€(gè)姐姐家喝了效果很好。但該方劑有大量滋陰清毒的藥，覺得不適合我最自己氣虛兼陽虛的體質(zhì)。也可以共大家參考。此外，我注意到很多中醫(yī)用其他的一些中醫(yī)方劑或者中成藥同樣取得很好的效果。這很正常。我很難說彼此的優(yōu)劣，相信現(xiàn)在西醫(yī)沒辦法的情況下，用了中藥肯定比西藥好。最后，我的見解僅供參考，重要決策建議找好的中醫(yī)醫(yī)囑。 注意：所有方劑都可以在藥鋪或網(wǎng)上購買到散裝的藥或者袋裝好的。都是很便宜的藥材，不用擔(dān)心有人造假。 關(guān)于經(jīng)絡(luò)穴位按摩的效果最后再次推薦大家學(xué)習(xí)實(shí)踐中醫(yī)的穴位按摩，對(duì)退燒，止痛，減少喉嚨痛和咳嗽等會(huì)很有效。具體請(qǐng)參照我前天發(fā)出的《陽了，怎么辦？》。 最后再談?wù)勎麽t(yī)。中西醫(yī)是完全不同的兩種醫(yī)學(xué)。都是人類勞動(dòng)成果的瑰寶。目前西醫(yī)的確在絕大部分領(lǐng)域更有競(jìng)爭力。但中醫(yī)也有西醫(yī)無法比擬的優(yōu)勢(shì)。我對(duì)二者都心懷敬畏，所有的醫(yī)護(hù)人員都值得我們的尊敬。我非常不贊同中西醫(yī)相互詆毀，門第之見，行業(yè)排斥，很不可取。奈何因?yàn)槔骝?qū)使或者多少人格局太低等原因，的確存在不如意的事實(shí)。我和所有人一樣，也愿意首選西醫(yī)的直接和高效。但因?yàn)檎J(rèn)真地學(xué)習(xí)了中醫(yī)，我更不會(huì)放棄中醫(yī)的好處。 結(jié)束語 我一個(gè)不專業(yè)的中醫(yī)愛好者寫了這么多，其實(shí)最希望大家了解的是：用中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理，不僅是抗擊新冠的當(dāng)務(wù)之急，也是我們健身保健的長治久安。相信通過積極地調(diào)理，每個(gè)人都能夠增強(qiáng)抗病力減輕病癥，也會(huì)有更多的人成為“正氣內(nèi)存，邪不可干”的無癥狀感染者。衷心祝福大家！? ?可參見我之前寫的文章： <a href="http://www.kamkm888.com/4kcoyc9m" target="_blank">陽了，怎么辦？</a>

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抗新冠為什么選中醫(yī)？

郭黎曉