新冠危重癥越來越多，搶救費誰來出？會自費傾家蕩產嗎？

擁抱愛的力量

近日看我文章下的評論，很多人一個主要的疑惑就是：輝瑞的Paxlovid這么貴，誰吃得起啊。重癥住院ICU一天就1萬，老百姓還不得傾家蕩產啊。大牌醫(yī)院能救命，但命救回來了，幾十萬也沒了。這些涉及的其實是一個最根本的問題：現(xiàn)在全民感染新冠，治療費用究竟誰來出？ 目前在美國，新冠治療費用有保險的，由保險資金提供，沒有保險的，由政府提供，這部分大約有3000萬人。另外，因新冠死亡的喪葬費也由政府出，所以只要粘上新冠的死亡，就都算成新冠死亡了，有個笑話不是說交通事故死的，因為一查是新冠，也算成新冠死亡了嗎？到12月底，美國大約使用了600萬份Paxlovid，這30多億美元，也是政府買單了。但隨著共和黨入主眾議院，沒有保險的美國人恐怕會面臨大問題了，因為共和黨人不愿意提供這筆額外資金。在日本，無論是本國還是外國人，新冠的治療費用原則上都由公共財政承擔。歐美富裕國家大都是全民醫(yī)保，包括澳大利亞也是，所以也相當于是免費治療了。在全球的大多數國家，也都實行全民醫(yī)保，即使一些貧窮落后的國家和地區(qū)，也會得到世衛(wèi)組織及各種基金的支持，新冠患者也都是免費治療的。所以全球各國普遍遵循的原則，就是有保險的，由保險出，沒有保險的，也都由政府出錢免費治療。那么在我國，感染了新冠病毒，治療費用是由誰來出，會自己自費治療嗎？ 其實這些人的擔心是多余的，早在疫情剛剛爆發(fā)的2020年1月?國家衛(wèi)健委和財政部就已經明確要求對患者予以免費治療。主要有三條：對于衛(wèi)生健康部門認定的確診和疑似患者，無論是本地或異地患者，都實行先救治、后結算。在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負擔部分由就醫(yī)地財政給予補助，中央財政按60%予以補助。這一條說的非常明確，那就是新冠治療自費部分也不用自己出，而是由兩級財政來補貼。異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付，疫情結束后全國統(tǒng)一組織清算，由參保地醫(yī)保部門與就醫(yī)地醫(yī)保部門結算。綜合這三條，實際連一些人最疑惑的，也就是沒有醫(yī)保的人感染新冠后治療費用由誰出的問題，也得到了解決，很明顯也應該免費，因為無論本地異地，都是先救治后結算，而結算是疫情結束后全國統(tǒng)一組織，這不就是明確個人不用出錢了嗎？ 事實上當時在新冠患者的醫(yī)療保障上，國家醫(yī)保局就已提出了“兩個確?！保捍_?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)；確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。當然，我們國家地域廣大，人口眾多，各地理解政策和落地可能還有差異，一些人可能會被收取一些治療費用，你完全可以要求按照國家規(guī)定予以處理。尤其是在最近，衛(wèi)健委表示要把新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”后，關于新冠患者需要自費治療的說法就越來越多了。并且一些新冠定點救治醫(yī)院也開始提醒患者，就診時需要攜帶醫(yī)?？?，以備后續(xù)政策調整時使用。第一財經甚至報道稱，北方某市一定點醫(yī)院已經發(fā)文，患者需持醫(yī)?？ㄕ＝Y算，正常自付，無醫(yī)保卡患者費用自付。這就有些無聊了，這還沒到1月8日新冠管理政策調整呢，憑什么要患者自付呢？ 國家費用支付的政策是否調整，目前還沒有定論，一些專家也在討論。比如病毒學專家常榮山就建議，可以考慮兩種政策，按規(guī)定接種疫苗的，重癥治療可享受醫(yī)保政策，未接種或只接種一針的，應自付治療費用。我覺得國家在政策調整方面一定要慎重，因為新冠病毒不是普通的傳染病，而是百年一遇的大流行疫情，不能“乙類乙管”后就費用也不管了。道理很簡單，新冠疫情是整個人類社會面臨的巨大災難，雖然致死率不高，但傳染性極強，只要有一個地方不撲滅，就會死灰復燃，迅速地重新感染整個世界。這是一場全球公共衛(wèi)生災難，就像這次海嘯般排山倒海的感染潮，所有人都是受害者，無能為力，讓個人自費治療，顯然不合理也不公平。如果很多人因為費用問題選擇不治療，可能導致病毒一直傳播，不斷變異，無法形成全球性的整體免疫，疫情的結束也將遙遙無期。本文是根據我知道或查到的資料寫的，可能不一定完全準確，以國家政策和權威部門解釋為準。來源：頭條號媒體號【徐德文科學頻道】（圖片均來源于網絡，如有侵權請聯(lián)系刪除）制作：劉衛(wèi)平 精彩內容來自掘金寶（千閱寶）摘要，親愛的您還可以掃下面掘金寶關注