<p class="ql-block" style="text-align:center;">隨著影像技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像已經(jīng)由臨床輔助檢查手段發(fā)展成臨床診斷疾病的主要方法。有時(shí)候臨床醫(yī)生會(huì)開具兩個(gè)或者兩個(gè)以上的影像檢查，一些患者常常不能理解，指責(zé)醫(yī)生“黑心”、“一心想賺錢”。有人留言說影像科給我做了平掃CT，又推薦讓我做增強(qiáng)CT，太坑了！那么真相到底是什么？看完這篇漫畫，您就全明白了。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">先說概念：</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">增強(qiáng)CT指的是在CT平掃基礎(chǔ)上，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑部位，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">在靜脈注射造影劑后有重點(diǎn)的進(jìn)行檢查，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">從而提高診斷準(zhǔn)確率的一種方法。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">具體步驟如下：</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">在前臂靜脈扎一個(gè)留置針，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">用高壓注射器將造影劑快速注射入血管，</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">等造影劑在動(dòng)脈血管內(nèi)達(dá)到峰值的時(shí)候啟動(dòng)掃描（動(dòng)脈期）、</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">在靜脈血管內(nèi)達(dá)到峰值的時(shí)候再次啟動(dòng)掃描（靜脈期），</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">根據(jù)掃描部位和病變的不同，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">有時(shí)會(huì)選擇延遲一段時(shí)間后再次掃描（延遲期）。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">增強(qiáng)CT為什么能提高診斷準(zhǔn)確率？</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">增強(qiáng)CT主要通過觀察造影劑在不同時(shí)期</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">進(jìn)出病變的快慢、多少來判斷其性質(zhì)。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">打個(gè)比方，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">CT平掃發(fā)現(xiàn)了病變，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">但是病變的密度和周圍組織密度相近，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">沒有典型的密度差別，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">這就像我們看見了一枚雞蛋。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">雞蛋里孕育著什么品種的小雞，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">無從得知。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">先把雞蛋的品種定為三種：</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">弱雞、普通雞和戰(zhàn)斗雞。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">顧名思義，弱雞弱的原因是血管少且細(xì)，營(yíng)養(yǎng)供給不足，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">普通雞相對(duì)血管多且粗一些，營(yíng)養(yǎng)供給也多一些，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">戰(zhàn)斗雞以此類推就是營(yíng)養(yǎng)供給最好的一個(gè)。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">如果用一種特殊的方法</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">可以在孵化前看到雞蛋內(nèi)胚胎的血管，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">那我們就可明確分類處理，</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">弱雞集中喂養(yǎng)，喂肥后送食品廠做雞排，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">普通雞送養(yǎng)殖場(chǎng)繼續(xù)下蛋/配種，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">戰(zhàn)斗雞集中訓(xùn)練，送斗雞廠做角斗士。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">增強(qiáng)CT就是這個(gè)作用，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">通過觀察病變的血運(yùn)及強(qiáng)化程度，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">更精準(zhǔn)的定性、甚至定病。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">弱雞（無需處理的良性病變），</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">普通雞（需要治療的良性病變），</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">戰(zhàn)斗雞（需要謹(jǐn)慎處理的惡性病變）。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">增強(qiáng)還可以觀察病變與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">對(duì)以后的手術(shù)治療起到很關(guān)鍵的指導(dǎo)作用。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">有人或許會(huì)有疑問，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">何必這么復(fù)雜？</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">等孵出來小雞長(zhǎng)大了不就能分辨出來了？</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">但是，對(duì)于病變來說，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，預(yù)后就越好。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">等病變進(jìn)展為典型表現(xiàn)的時(shí)候，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">治療難度增大很多，</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">治療效果也會(huì)大打折扣。</p>