<p class="ql-block"> 冬季是呼吸道疾病高發(fā)期，再加上疫情影響，呼吸科的患者是越來越多，其中痰量較多的患者不在少數(shù)。除了應(yīng)用藥物治療，肺康復(fù)中體位引流的效果也很顯著。因?yàn)楹粑兰膊r(shí)，呼吸道內(nèi)黏液分泌量明顯增多，由于重力的影響，使分泌物多積聚于下肺部分，因此，改變患者的體位既有利于分泌物的排出，又有利于改善肺通氣\血流比例。</p> <p class="ql-block"> <b style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);">體位引流方法:</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">1. 通過聽診、閱讀胸片來評(píng)估患者，以決定肺部哪一段需引流。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2. 將患者置于正確的引流姿勢，隨時(shí)觀察患者臉色及表情。①左肺上葉肺尖段的引流，采取腿上放墊被，兩臂抱靠弓背的坐位。②左肺上葉下段的引流，采取頭低腳高右半側(cè)仰臥位。③左肺下葉后底段的引流，采取頭低腳高右半側(cè)俯臥位。</p> <p class="ql-block"> ?、苡曳沃腥~外側(cè)段的引流，采取右側(cè)背側(cè)俯臥位。⑤右肺中葉中段的引流，采取頭低腳高左半側(cè)仰臥位。</p> <p class="ql-block ql-indent-1"> 3. 餐前進(jìn)行為宜，每次引流一個(gè)部位，時(shí)間5~10分鐘，如有數(shù)個(gè)部位，則總時(shí)間不超過30~45分鐘，以免疲勞。如果患者體位引流5~10分鐘仍未咳出分泌物，則進(jìn)行下一個(gè)體位姿勢。</p><p class="ql-block ql-indent-1"> 4. 引流時(shí)讓患者輕松地呼吸，不能過度換氣或急促呼吸。</p><p class="ql-block ql-indent-1"> 5. 體位引流過程中，可結(jié)合使用手法叩擊等技巧。</p><p class="ql-block ql-indent-1"> 6. 如有需要，應(yīng)鼓勵(lì)患者做深度、急劇地雙重咳嗽。</p><p class="ql-block ql-indent-1"> 7. 如果上述方法不能使患者自動(dòng)咳嗽，則指導(dǎo)患者做幾次深呼吸，并在呼氣時(shí)給予振動(dòng)，可以誘發(fā)咳嗽。</p><p class="ql-block ql-indent-1"> 8. 引流治療結(jié)束后緩慢坐起并休息，防止體位性低血壓。告知患者，即使引流時(shí)沒有咳出分泌物，治療一段時(shí)間后可能會(huì)咳出一些分泌物。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);">體位引流適應(yīng)證和禁忌證</b></p><p class="ql-block"> 適應(yīng)證：①由于身體虛弱（特別是老年患者）、高度疲乏、麻痹或有術(shù)后并發(fā)癥而不能咳出肺內(nèi)分泌物者；②慢性氣道阻塞、患者發(fā)生急性呼吸道感染以及急性肺膿腫；③長期不能清除肺內(nèi)分泌物，如支氣管擴(kuò)張、囊性纖維化等。</p><p class="ql-block"> 禁忌證：①內(nèi)科或外科急癥；②疼痛明顯或不合作者；③明顯呼吸困難及患有嚴(yán)重心臟病者，年老體弱者慎用。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">*******************************</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:22px;"> 主任簡介</b></p> <p class="ql-block"> 張鋒偉：康復(fù)科二區(qū)主任 副主任醫(yī)師、首屆康復(fù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，洛陽腦血管病研究所吞咽障礙研究室主任。</p><p class="ql-block">河南省卒中學(xué)會(huì)腦卒中康復(fù)分會(huì)第一屆委員</p><p class="ql-block">河南省醫(yī)院協(xié)會(huì)第二屆康復(fù)醫(yī)學(xué)管理分會(huì)委員</p><p class="ql-block">河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆物理治療分會(huì)委員</p><p class="ql-block">洛陽市醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、</p><p class="ql-block">洛陽市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事</p><p class="ql-block">洛陽市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)首屆老年康復(fù)分會(huì)副主任委員</p><p class="ql-block">洛陽市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)首屆教育分會(huì)副主任委員</p><p class="ql-block">先后在中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院、天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、遼寧血栓病中西醫(yī)結(jié)合治療中心、河南省兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。</p><p class="ql-block">聯(lián)系電話：13598159680</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(176, 79, 187);"><i>康復(fù)讓溫馨和愛重回家庭！</i></b></p><p class="ql-block">電話：</p><p class="ql-block">科主任：張鋒偉135 9815 9680 </p><p class="ql-block">地址：洛陽市洛龍區(qū)伊洛路與龍門大道交叉口向東1000米路北。</p>