文：張雨薇，柳雪萍 記：八月，在培訓(xùn)新職工的最后一節(jié)課上，一個(gè)新名詞映入我們的眼簾——清單革命，然而何為“清單革命”？在所謂的清單革命中我們有扮演者什么角色？諸多疑問出現(xiàn)在腦海里，現(xiàn)在就讓我們來(lái)進(jìn)行一一解答。 “一場(chǎng)捍衛(wèi)安全與正確的清單革命”， 清單，是為大腦搭建起一張“認(rèn)知防護(hù)網(wǎng)”，它能夠彌補(bǔ)人類與生俱來(lái)的認(rèn)知缺陷，如記憶不完整或注意力不集中，是理性選擇的結(jié)果。因此，將冗長(zhǎng)而含義不清的清單進(jìn)行簡(jiǎn)化，突出臨床護(hù)理重點(diǎn)，有效的減少因?yàn)橛洃浀倪z漏而導(dǎo)致的護(hù)理差錯(cuò)，可使臨床護(hù)理工作而有效，縮短搶救的時(shí)間，規(guī)范臨床護(hù)理操作，為患者的生命提供進(jìn)一步的保障，這就是將清單革命運(yùn)用到護(hù)理工作中的意義。 在清單革命中，作為臨床實(shí)踐者的我們，在清單的規(guī)范化實(shí)施過程中顯得尤為重要。若實(shí)踐者無(wú)強(qiáng)烈的慎獨(dú)精神，違反規(guī)范化護(hù)理操作原則，以及臨床護(hù)理工作要求，都很有可能使清單變?yōu)椤皬U單”。清單雖小，五臟俱全，有效的運(yùn)用清單不僅可以提高工作效率還可以保證工作質(zhì)量。這就是在培訓(xùn)過程中，老師們?yōu)槭裁匆粩鄰?qiáng)調(diào)ICU“七張單”的重要性，因?yàn)檫@“七張單”（ 血糖，血?dú)?，入院評(píng)估，預(yù)防跌倒告知單，健康教育單，預(yù)防管道滑脫單，ICU護(hù)理計(jì)劃單） 就是ICU的基礎(chǔ)護(hù)理清單，只有做好了這基礎(chǔ)的“七張單”，我們才可以更好的進(jìn)行更深入的護(hù)理工作。 在ICU，每位病人平均24小時(shí)要接受178項(xiàng)護(hù)理操作，而每項(xiàng)操作都有風(fēng)險(xiǎn)。我們并不能保證每一位護(hù)理工作者在工作過程中不會(huì)遺漏任何一個(gè)步驟以及流程，此時(shí)正確的使用清單， 可有效地避免諸多護(hù)理事故和護(hù)理差錯(cuò)，以及感染的發(fā)生，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，減少院內(nèi)感染的發(fā)生，使患者在得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源。
然而在規(guī)范化使用清單的同時(shí)，我們也不可以完全的依賴清單，在真正的護(hù)理工作中，我們會(huì)遇到各種我們不曾預(yù)料到的問題，而當(dāng)我們面臨著這些問題的時(shí)候，能夠解決他們的是我們自己的頭腦而不是清單。因此，作為ICU的工作者，我們?cè)谡_使用清單的同時(shí)也應(yīng)保有自己的思維方式，人類的思維能力應(yīng)該是凌駕于清單之上的。 在《清單革命》這本書里，將護(hù)理工作中犯的錯(cuò)誤分為“無(wú)知之錯(cuò)”和“無(wú)能之錯(cuò)”，前者可以被原諒，后者則是無(wú)法被原諒。無(wú)知可以學(xué)，無(wú)能不是沒有能力，而是沒有正確的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)，未能將清單的使用效果達(dá)到最大化。究其根本原因，是護(hù)理工作者在思想上未能真正認(rèn)識(shí)到清單的重要性，“清單革命”革的不僅是清單，還有護(hù)理工作者的思想，去除陳舊的清單概念，樹立新的清單概念，并付諸實(shí)踐，只有這樣“清單革命”才能革的徹底，作為新人的我們更應(yīng)快速樹立正確的清單概念！
在現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展過程中，不斷更新的理論知識(shí)為護(hù)理工作者提供了知識(shí)保障；不斷優(yōu)化的護(hù)理操作，為護(hù)理工作者提供了技能保障；不斷更新的清單，為護(hù)理工作者提供安全保障。作為受益者的護(hù)理工作者，我們能做的就是不斷發(fā)展自我，強(qiáng)化個(gè)人技能，正確作用理論知識(shí)，規(guī)范化使用清單，為創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)團(tuán)隊(duì)獻(xiàn)上微薄之力。
謹(jǐn)記曾許下的誓言“健康所系，性命相托”。
未來(lái)：勿忘初心，方得始終！