<p class="ql-block"> 諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科,是引起急性感染性腹瀉的最主要病原體,人群普遍易感。諾如病毒具有傳染性強、傳播途徑廣泛、環(huán)境耐受性強、容易變異、容易和食物中毒混淆等特點,極易在學校和托幼機構(gòu)等人群聚集場所引起暴發(fā)疫情。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 22px;">傳染力極強</b></p><p class="ql-block"> 只要18個病毒粒子,就可以傳染!一個人感染后排出的糞便中1克就有數(shù)十億個病毒粒子!也就是說釘子頭那么大點的帶毒糞便,就可以引起規(guī)模巨大的暴發(fā)疫情。此外,它不放過任何年齡段的人,尤愛攻擊免疫力較弱的老人和兒童,總喜歡將學校和托幼機構(gòu)等人群密集場所的人員“一窩端”。</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 22px;">感染途徑多</span></p><p class="ql-block">① 吃了或喝了被諾如病毒污染的食物或水;</p><p class="ql-block">② 和病例同處一個通風不良的室內(nèi),吸入被污染的氣溶膠(糞便或嘔吐物應(yīng)急處置不當產(chǎn)生的氣溶膠);</p><p class="ql-block">③ 觸摸被諾如病毒污染的物體后不洗凈雙手就吃東西;</p><p class="ql-block">④ 接觸過諾如病毒感染者。</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 22px;">耐受力強</span></p><p class="ql-block"> 諾如病毒對惡劣環(huán)境的抵抗力很強,能耐低溫、耐酸、耐酒精類消毒劑,不易殺滅。</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">容易變異</span></p><p class="ql-block"> 諾如病毒是單鏈RNA病毒,每一次復(fù)制繁殖就有很大概率出現(xiàn)堿基對錯配現(xiàn)象而產(chǎn)生變異,導(dǎo)致人體對不同型別諾如病毒之間的交叉免疫力差,感染后短時間內(nèi)仍會感染其他型別諾如病毒!</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 22px;">易被誤會為“食物中毒”</span></p><p class="ql-block"> 諾如病毒常被誤以為是“食物中毒”或“胃腸型感冒”。實際上,西安本地經(jīng)食物和水傳播引起的食源性諾如病毒感染性腹瀉疫情很少,大部分疫情都是經(jīng)氣溶膠和密切接觸后的糞口途徑傳播的。但是任何食物和生水未經(jīng)過煮熟或處理都有可能被諾如病毒污染,而這類暴發(fā)疫情的規(guī)模往往會很大!</p><p class="ql-block"> 兒童感染諾如病毒后癥狀以嘔吐為主,其次是腹瀉、惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛癥狀,有的兒童甚至只有嘔吐癥狀;成人以腹瀉為主,其次為嘔吐等癥狀。臨床醫(yī)生多診斷為急性胃腸炎或胃腸型感冒。諾如病毒感染后的潛伏期較短,常為24-48小時,最短12小時,最長72小時。病程一般呈自限性,持續(xù)1-3天即可痊愈,重癥患者可能出現(xiàn)脫水癥狀而死亡,但經(jīng)對癥治療可快速康復(fù)!</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 22px;">諾如病毒應(yīng)如何防治呢?</span></p><p class="ql-block"> 目前,針對諾如病毒尚無特異的抗病毒藥物和疫苗,其預(yù)防控制主要采用非藥物性干預(yù)措施。諾如病毒感染后產(chǎn)生的抗體沒有明顯的保護作用,所以極易反復(fù)感染。</p><p class="ql-block"> 保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前便后應(yīng)用肥皂和流動水至少認真洗手30秒。需要注意的是,消毒紙巾和免沖洗的手消不能代替洗手。 </p><p class="ql-block"> 認真清洗水果和蔬菜,正確烹飪食物,尤其是食用貝類海鮮等高風險感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。</p><p class="ql-block"> 如果家人感染諾如病毒,則患者應(yīng)使用自己的飲食用具及生活用品,盡量不要與家人密切接觸,尤其注意不要制作食物,不要照顧老人和嬰幼兒。</p><p class="ql-block"> 諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家隔離至癥狀完全消失后2天,以避免傳染給其他人,從事服務(wù)行業(yè)的人員尤其要注意,如廚師、護工、學校和幼兒園教師等。</p><p class="ql-block"> 發(fā)生諾如病毒聚集性或暴發(fā)疫情時,應(yīng)做好應(yīng)急處置工作,重點對患者的糞便和嘔吐物進行規(guī)范處置,對被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進行嚴格消毒,最常使用的是含氯消毒劑。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">消毒方法——含氯消毒劑對諾如病毒最有效</span></p><p class="ql-block"> 用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物,小心清除干凈。清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置,或置于含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分鐘后處理。</p><p class="ql-block"> 廁所馬桶可倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30分鐘以上再處置。</p><p class="ql-block"> 清潔中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗,才可再次使用。</p><p class="ql-block"> 打掃廁所和衛(wèi)生間的拖把和抹布等清潔工具應(yīng)專用。處理患病人員的嘔吐物和糞便的過程中,尤其要注意戴口罩和手套,要做好個人防護。</p><p class="ql-block"> 對于被諾如病毒污染的毛巾、衣服、桌椅等,可進行高溫煮沸、暴曬和紫外線消毒。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 22px;">告家長書</span></p><p class="ql-block">1.諾如病毒一般會自我痊愈,請家長保持冷靜,不必過于驚慌。</p><p class="ql-block">2.請各位家長做好預(yù)防工作,避免帶孩子去人多的場所,避免進食無安全保障的食物和飲用水。</p><p class="ql-block">3.請各位家長配合幼兒園工作,對孩子進行健康教育,幫助孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。</p><p class="ql-block">4.孩子出現(xiàn)疑似情況后,請不要堅持來上幼兒園,并及時將情況告訴老師。</p><p class="ql-block">5.孩子出現(xiàn)諾如病毒癥狀后,要及時就醫(yī)。</p><p class="ql-block">6.如班上出現(xiàn)大規(guī)模嘔吐現(xiàn)象,家長需冷靜面對,先去醫(yī)院治療查詢病因,不要盲目認定為“食物中毒”。</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 22px;">溫馨提示</span></p><p class="ql-block">諾如病毒雖然可怕</p><p class="ql-block">但我們不必驚慌</p><p class="ql-block">請家長配合幼兒園做好防護措施</p><p class="ql-block">加強預(yù)防,積極鍛煉</p><p class="ql-block">我們防患于未然</p><p class="ql-block">共同呵護孩子健康成長</p>