坪山仡佬族侗族鄉(xiāng)幼兒園春季兒童常見的傳染病與防治宣傳

石阡縣坪山仡佬族侗族鄉(xiāng)幼兒園

春季常見傳染病 手足口病 由腸道病毒引起的急性傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童。多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)嚴重合并癥，病情進展快。 傳播途徑主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，或接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。 臨床表現(xiàn)普通病例表硯1、多數(shù)患兒表現(xiàn)為急性起病，發(fā)熱，可伴有咳嗷、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐，口痛、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，疼痛明顯2、手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹3 、皮珍數(shù)少則幾個多則幾十個，不痛、不癢、不結(jié)痂、消退后不留痕跡4 、部分患兒可伴有咳嗷、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀，多在一周內(nèi)痊愈，預后良好 重癥病例表現(xiàn)1、少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進展迅速2、在發(fā)病2~5天左右出現(xiàn)腦炎（以腦干腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等3 、極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥 注意當患兒出現(xiàn)下列表現(xiàn)時，應警惕為重癥患兒及時到醫(yī)院就診：持續(xù)高熱，頭痛、嘔吐，精神反應差、嗜睡、抽搐，肢體無力、急性偏癱，呼吸急促甚至呼吸困難、心率增快，面色蒼白皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼、發(fā)紺、出冷汗。 水痘 一種急性傳染病，人群普遍易感，1-14歲為高發(fā)年齡?水痘傳染性強，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。 傳播途徑水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，或接觸被病毒污染的物品被傳染。人體感染水痘病毒后，經(jīng)過大約2周的潛伏期后發(fā)病。 臨床表現(xiàn)1、患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲下降等癥狀，發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘珍一皰疹一結(jié)痂一脫痂的演變過程2、皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布，即軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少3、黏膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結(jié)膜外陰、肛門等處4 、在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)，脫痂后不留瘢痕5、水皰期痛癢明顯，若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕6、水痘通常比較溫和，不會引起嚴重的并發(fā)癥，但個別患兒在病程后期可并發(fā)腦炎 注意出水痘期間主要禁忌是：1、應做好隔離措施，避免上學，聚集等集體活動，需要隔離至皰疹全部干燥結(jié)痂，以免感染其他人2、禁止搔抓破潰，防止繼發(fā)感染，患病期間如需洗澡、洗頭，選擇溫開水，盡量不用肥皂等清洗劑3、禁止使用免疫抑制劑，不食用辛辣刺激油膩以及易致敏的食物。 水痘患者生病期間的注意事項有1、保持房間空氣流通，患者接觸過的用具可采用煮沸或日曬等方法消毒2、皮膚瘙癢者要遵醫(yī)囑用藥，皰疹未破潰，可外用爐甘石洗劑；皰疹破潰，可外用抗生素軟膏3、癥狀較重或有并發(fā)癥者，需及時就醫(yī)，甚至要住院治療。 流行性感冒 簡稱流感，流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性。 傳播途徑傳播途徑以空氣飛沫為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。潛伏期為1~3天，患兒發(fā)病后1~7天均具有傳染性，病初2~3天傳染性最強。 臨床表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳、全身肌肉、關節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)3-4天。 注意患流感后，如發(fā)現(xiàn)病情加重，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下使用抗流感病毒藥物，早期尤其是發(fā)病48小時之內(nèi)，用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。 麻疹 麻疹屬于急性呼吸道傳染病，全年均可發(fā)生，主要發(fā)生在冬春季節(jié)。 傳播途徑病人是唯一的傳染源，發(fā)病前2天到皮疹出現(xiàn)后5天都具傳染性。主要是通過飛沫或直接接觸患者的分泌物傳播，病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物(如眼淚、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。 臨床表現(xiàn)1.開始時癥狀像感冒，主要表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、流涕，眼皮發(fā)腫、流淚、怕光，口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(柯氏斑)2.第4天起從耳朵后面開始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹3.通常2-3天內(nèi)皮疹擴散到全身，維持4-7天4.隨后皮疹開始消退，脫屑、留下褐色斑痕，其他癥狀也逐漸消退 注意麻疹患兒可并發(fā)喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎，少數(shù)合并心臟損害，如在出疹后2~5天再次發(fā)熱，頭疼、嗜睡、驚厥等癥狀，應警惕麻疹腦炎。 風疹 是由風疹病毒引起的呼吸道傳染疾病，春季高發(fā)，人群普遍易感。 傳播途徑傳染源為風疹患者，包括隱型感染者(感染病毒后未發(fā)病人群)，可通過呼吸道傳播和密切接觸傳播，也可通過母嬰傳播。 臨床表現(xiàn)1感染病毒后，早期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，之后面部首先出現(xiàn)淺紅色斑丘疹，迅速遍及全身2兒童患病時通常病情輕微，孕婦患風疹則可能導致胎兒死亡或者先天性缺陷如先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾等，即先天性風疹綜合征 注意1.不要去抓，一般人對于皮膚癢的直覺反應都是趕緊用手去抓，可是你可能不知道，這個動作不但不能止癢，還可能越抓越癢，主要是因為當你對局部抓癢時，反而讓局部的溫度提高，使血液釋放出更多的組織胺(過敏原)，反而會更惡化。2.不要熱敷，有些人癢到會想用熱敷，雖然熱可以使局部暫時獲得舒緩，但其實反而是另一種刺激，因為熱會使血管緊張，釋放出更多的過敏原，例如有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中，或是保暖過度包在厚重的棉被里都很有可能引發(fā)蕁麻疹。3.注意尋找敏原，結(jié)合以前病史，如發(fā)現(xiàn)對某種食物或藥物過敏時，應立即停用，并服緩瀉藥促進腸道內(nèi)致敏物質(zhì)的排泄。4.病人應臥床休息宜食清淡、富含維生素的食物，并禁食辛辣刺激性食物及魚、蝦等水產(chǎn)品。鼓勵病人多飲水，注意保暖，保持大便通暢，床單被褥要清潔，室內(nèi)保持安靜。 流行性腮腺炎 是由流腮病毒引起的急性呼吸道傳染病，俗稱“猴兒包”，以腮腺非化膿性炎癥、腮腺區(qū)疼痛為臨床特征，多發(fā)生在兒童和青少年。 傳播途徑主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過直接接觸感染者的唾液傳播。多見于5到15歲的兒童和青少年，一次感染后可獲終生免疫。 臨床表現(xiàn)1、大多數(shù)患兒急性起病，有發(fā)熱，體溫可達39℃以上，可伴畏寒，咽痛、頭痛、肌痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀。2、數(shù)小時后腮腺腫痛，逐漸明顯，腮腺腫痛最具特征性，一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清。3、局部皮膚發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅韌有彈性，輕微觸痛，張口、咀嚼(尤其進酸性飲食)時疼痛加劇。4、通常一側(cè)腮腺腫脹后1~4天累及對側(cè)，腮腺腫脹3~5天到達高峰，7~10天逐漸消退，頜下腺或舌下腺也可被累及。 注意腮腺炎可并發(fā)腦膜炎、心肌炎、睪丸炎或卵巢炎等，少數(shù)患兒出現(xiàn)聽力損害。 猩紅熱 急性呼吸道傳染病,人群普遍易感,5~15歲為高發(fā)年齡。 傳播途徑傳染源為病人和帶菌者，主要通過呼吸道飛沫傳播。 臨床表現(xiàn)1、大多數(shù)患兒表現(xiàn)為急性起病，發(fā)熱，重者體溫可升到39℃~40℃，畏寒，同時伴咽痛、頭痛、食欲減退、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀2、一般發(fā)熱24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，開始于耳后，頸部，上胸部。3、一日內(nèi)蔓延至全身，皮疹呈鮮紅色，針頭大小，類似雞皮疙瘩，用手指按壓時，可使紅暈暫時消退，受壓處皮膚蒼白，經(jīng)十余秒鐘后，皮膚又恢復呈猩紅色，這種現(xiàn)象叫“貧血性皮膚劃痕”。 注意小朋友得病后，還可能會出現(xiàn)“草莓舌”、“楊梅舌”、“口周蒼白圈”等。 諾如病毒 人體感染諾如病毒后引起的疾病稱為諾如病毒感染性胃腸炎。 傳播途徑諾如病毒通過消化道傳播，日常生活接觸、水源、食物、氣溶膠均可感染，由于諾如病毒顆粒很小，且僅需10-100個病毒就可致病，因此在幼兒園、學校等人群集中的地方很容易引起暴發(fā)疫情。潛伏期多在12~48小時。 臨床表現(xiàn)1、主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉兒童主要癥狀為嘔吐，癥狀嚴重者可出現(xiàn)脫水癥狀。2、其發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣，是引起非細菌型胃腸炎的主要病因。 注意1、飯前便后勤洗手，注意個人衛(wèi)生。2、不吃生冷食物或未煮熟的事物，不去無證經(jīng)營的小攤、小店就餐。3、避免去人群密集的公共場合，避免接觸患病人士。 諾如病毒具有傳染性，如被病毒污染的瓜果蔬菜，水源，患諾如病毒人群的嘔吐物，排泄物等，都含有病毒，可以通過空氣傳播。要避免接觸諾如病毒的患者。 諾如病毒癥狀嚴重的可能會出現(xiàn)肌肉疼痛，頭痛，脫水的現(xiàn)象，還有可能會出現(xiàn)低熱，流鼻涕，咳嗽，腹瀉，乏力，食欲減退的現(xiàn)象。出現(xiàn)諾如病毒，建議及時去醫(yī)院就醫(yī)。 怎樣科學？ 有效防治？ 1、開窗通風確?？諝庑迈r流通，保持室內(nèi)和周圍環(huán)境清潔 2、注意衛(wèi)生養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，不要隨地吐痰，勤洗手，勤換洗、勤曬衣服、被褥。個人用品毛巾、牙刷、餐具應定期消毒 3、合理膳食多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、微量元素、維生素的食物，如瘦肉、禽蛋、蜂蜜、新鮮蔬果等 4、積極鍛煉多到郊外、戶外鍛煉，使身體氣血通暢、筋骨舒展，以增強體質(zhì) 5、少湊熱鬧避免前往人員密集混雜、空氣污染的場所，避免接觸傳染病患者 6、規(guī)律作息早睡早起，保證睡眠充足，增強免疫力 7、預防接種應按時完成預防接種，計劃性預防接種是預防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié)，疫苗是阻擊各種傳染病發(fā)生的最佳積極手段 8、及時就醫(yī)若出現(xiàn)發(fā)熱、出疹或其他不適，應及時就醫(yī)?；丶液笙词?，避免交叉感染 9、消毒隔離如確定為傳染病，應立刻采取隔離措施。傳染病人用過的物品及房間適當消毒，如日光下晾曬衣被，房內(nèi)門把手、桌面用含氯消毒劑噴灑、擦拭