<p class="ql-block"> 陽春三月，萬物復(fù)蘇，到處是一片生機(jī)勃勃的景象。隨著人員流動性的增大，也到了各種流行病的高發(fā)期。為預(yù)防風(fēng)疹、麻疹的流行，保護(hù)師生的身心健康，下面給大家介紹一下關(guān)于麻疹、風(fēng)疹的小知識。</p><p class="ql-block">麻疹</p><p class="ql-block"> 麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強(qiáng)，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。麻疹病毒通過呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。</p> <p class="ql-block">（一）主要臨床癥狀</p><p class="ql-block"> 1.發(fā)熱(38.5℃或更高)。</p><p class="ql-block"> 2.全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹、出診順序：自耳后、面部開始，自上而下全身擴(kuò)展，2-5天內(nèi)波及全身。</p><p class="ql-block"> 3.咳嗽、流涕、噴嚏等呼吸道卡他癥狀，和有流淚、結(jié)合膜炎癥狀。</p><p class="ql-block"> 4.發(fā)病(一般于病程第2-3日)在口腔頰黏膜見到麻疹黏膜斑（Koplik氏斑）。</p><p class="ql-block"> （二）流行病學(xué)</p><p class="ql-block"> 宿主：人類是麻疹病毒的自然宿主。</p><p class="ql-block"> 傳播途徑：呼吸道和直接接觸傳播，感染的最初病灶在上呼吸道（鼻咽部呼吸道上皮細(xì)胞）。</p><p class="ql-block"> 流行季節(jié)：一年四季均可發(fā)病，冬春季節(jié)高峰。在我國近年來發(fā)現(xiàn)高峰有后移現(xiàn)象（春季），另外秋季麻疹發(fā)病亦有小高峰。</p><p class="ql-block"> 傳染性：麻疹病毒的傳染性極強(qiáng)，在疾病的潛伏期末和出疹5天內(nèi)均有傳染性，但在前驅(qū)期傳染性最強(qiáng)。</p><p class="ql-block"> 易感人群：人群普遍易感，感染后可以獲得較牢固的免疫力。免疫力低下者可以發(fā)生再次感染。</p><p class="ql-block">風(fēng)疹</p><p class="ql-block"> 風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，包括先天性感染和后天獲得性感染。18世紀(jì)被認(rèn)為是麻疹或猩紅熱的變異，1814年由德國醫(yī)生首次將之與其它出疹性疾病分開，又稱德國麻疹，一般感染后臨床癥狀輕微，并發(fā)癥較少，但如果妊娠期婦女缺乏對風(fēng)疹的免疫力而感染了風(fēng)疹病毒后可引起流產(chǎn)、死胎或嬰兒出生后出現(xiàn)以多器官嚴(yán)重?fù)p傷為主要表現(xiàn)的先天性風(fēng)疹綜合征（CRS）。CRS是風(fēng)疹的最大危害，給家庭和社會造成沉重的經(jīng)濟(jì)和社會負(fù)擔(dān)。國際疾病分類委員會將風(fēng)疹分為兩種：風(fēng)疹和先天性風(fēng)疹綜合癥。</p> <p class="ql-block">（一）臨床癥狀</p><p class="ql-block"> 1.典型風(fēng)疹：患者首先在面部出現(xiàn)小的淡紅色的斑丘疹，然后這種斑丘疹在一天內(nèi)擴(kuò)散至全身（包括四肢），患者同時伴有發(fā)熱（38℃，少數(shù)可達(dá)39℃）和頭頸部淋巴結(jié)（耳后、枕部淋巴結(jié)）腺腫。從發(fā)病的第二天起，面部的斑丘疹開始消退，到第三天全身的斑丘疹開始消退，體溫恢復(fù)正常，而淋巴結(jié)的消腫需要持續(xù)數(shù)周。</p><p class="ql-block"> 2.無皮疹性風(fēng)疹：輕度發(fā)熱，無出疹。</p><p class="ql-block"> 3.先天性風(fēng)疹綜合癥（CRS）：孕婦在妊娠期前4個月感染RUV，病毒有可能經(jīng)血液侵犯胎兒，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)和新生兒單個或多個器官的損傷。此外還有肝脾腫大，血小板減少性紫癜，心肌炎等。CRS三聯(lián)征：失明合并耳聾、先心病。</p><p class="ql-block"> （二）流行病學(xué)</p><p class="ql-block"> 宿主：人被認(rèn)為是其自然儲存宿主。</p><p class="ql-block"> 傳播途徑：主要靠氣溶膠來傳播。上呼吸道黏膜和鼻咽淋巴組織是病毒進(jìn)入機(jī)體的入口。</p><p class="ql-block"> 流行季節(jié)：冬、春季合適的氣候條件，近年來春夏發(fā)病也有發(fā)生。</p><p class="ql-block"> 易感人群：風(fēng)疹一般多見于兒童，流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也可見?？闪餍杏谟變簣@、學(xué)校、軍隊等聚集群體中。</p><p class="ql-block">預(yù)防措施</p><p class="ql-block"> 1.預(yù)防接種疫苗是目前預(yù)防麻疹和風(fēng)疹病毒感染最有效的方法。</p><p class="ql-block"> 2.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手絹遮蓋口鼻；不隨地吐痰；應(yīng)用流動水，肥皂洗手；不要與他人共用水杯，餐具等。</p><p class="ql-block"> 3.生活、工作、學(xué)習(xí)、活動房間要注意通風(fēng)。</p><p class="ql-block"> 4.如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行診治。</p><p class="ql-block"> 5.傳染病流行季節(jié)盡量少到人員密集的公共場所。避免與患病人員接觸，發(fā)現(xiàn)疑似病人后要早報告，早隔離，早治療。</p>