<p> 近日,68歲老年女性患者,高血壓腦出血昏迷,收住金昌市人民醫(yī)院南院區(qū)神經(jīng)外科,急診微創(chuàng)手術(shù)治療后恢復(fù)良好,術(shù)后一周好轉(zhuǎn)出院,出院5天后出現(xiàn)巨大慢性硬膜下血腫再次陷入昏迷收住入院,經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)治療后治愈出院,無任何后遺癥。來看她的影像學(xué)資料。</p> <p> 第一次昏迷入院頭顱CT:左側(cè)顳枕葉腦出血,左側(cè)顳部急性硬膜下少量血腫,DSA:未見血管畸形。</p> <p> 術(shù)后第1天頭顱CT:左側(cè)顳枕葉血腫明顯減少,左側(cè)顳部硬膜下血腫無明顯變化。</p> <p> 術(shù)后第2天頭顱CT:左側(cè)顳枕葉血腫消失,左側(cè)顳部硬膜下血腫無明顯變化。</p> <p> 術(shù)后第6天頭顱CT:左側(cè)顳部硬膜下血腫液化略有增多。</p> <p> 術(shù)后第12天再次昏迷入院頭顱CT:左側(cè)顳部巨大慢性硬膜下血腫,明顯占位效應(yīng)。</p> <p> 術(shù)后第2天頭顱CT:左側(cè)顳部硬膜下血腫明顯減少,少量積液。</p> <p> 術(shù)后第8天頭顱CT:左側(cè)顳部少量硬膜下積液。</p> <p> 術(shù)后第24天頭顱CT:左側(cè)顳部硬膜下血腫及積液完全消失。</p> <p> 腦出血是恐怖的,其致殘率、致死率都非常之高,這位患者兩次出血,都用微創(chuàng)的方法解決了很嚴(yán)重的問題,無疑是幸運(yùn)的。神經(jīng)外科醫(yī)生的思路跟技術(shù)對患者的預(yù)后來說起到?jīng)Q定性作用,用最小的創(chuàng)傷,最少的花費(fèi),來解決患者的病痛甚至危及生命的嚴(yán)重問題,一直以來,這是每一位神經(jīng)外科醫(yī)生所不懈追求的目標(biāo)和方向。</p> <p> 說起來簡單做起來難,每一位神經(jīng)外科的患者,在入院后都要經(jīng)歷:了解病史,查看患者,認(rèn)真閱片,分析病情,制定方案,實(shí)施手術(shù),術(shù)后管理,康復(fù)指導(dǎo)……如何使患者有一個(gè)良好的預(yù)后以及快速的康復(fù),仍然有待于提高我們神經(jīng)外科醫(yī)生的理念跟技術(shù),學(xué)習(xí)新技術(shù)、提升新思維,“三抓三促”適合于每一個(gè)行業(yè)。</p> <p> 金昌市人民醫(yī)院南院區(qū)神經(jīng)外科,主要開展重型顱腦損傷、各型腦出血、腦腫瘤的開顱、內(nèi)鏡及微創(chuàng)手術(shù)治療、急性腦梗死介入取栓術(shù),顱內(nèi)外血管狹窄支架成形術(shù),頸動脈系慢性閉塞介入開通術(shù)、顱內(nèi)動脈瘤及腦血管畸形介入栓塞術(shù)等,現(xiàn)已發(fā)展成為神經(jīng)內(nèi)外兼顧、重癥監(jiān)護(hù)、康復(fù)治療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理于一體的神經(jīng)外科、腦血管病綜合救治中心。</p>